Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
DERMA_OTVETY.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
242.69 Кб
Скачать

11. . Псориаз. Созылмалы , қайталанып тұратын тері ауруы.

Этиологиясы: Тектік, вирустық, зат алмасулық, иммундық. Тектік бейімділік, жедел және созылмалы куйзеліс. ОЖЖ қызметінің бұзылысы. Асқазан,ішек,бауыр т.б аурулары. Атеросклнроз белгілері: ЖИА мен Ми инсульті. Эндокриндік аурулар: Диабет, Микседема,. Зат алмасу өзгерістері: Май , көмірсу алмасу, қалыптан тыс айлы тамақ, жұқпалар; вирустық, бактериалдық.

ЖІКТЕЛУІ: Типтері бойынша: Кәдімгі псориаз ,Жалқықты пссориаз , Псориаздық эритротдермия Іріңді псориаз

ТҮЙІНШЕКТІҢ КӨЛЕМІНЕ БАЙЛАНЫСТЫ: Нүктелі псориаз ,Тамшы тәріздес п Табақшалық п Нүктелі псориаз ,Тамшы тәріздес п ,Табақшалық п түйіншектердің көлемі 3-5 см.ге дейін

СИПАТЫНА БАЙЛАНЫСТЫ: Лихеноидтық :Лихеноидтық түйіншектермен көрінеді. Папилломатоздық : кеуде мен аяқ қолдарда папилпматозды өсіңкі ошақтармен ,Сақина тәріздес п:элементтер сақиналар құрайды ,Гүл алқасы немесе доға тәріздес: Бөртпелер гүл алқасы немесе доға тәрізді орналсады ,Фигуралық немесе географиялық: Элементтер географиялық картаға ұқсайды. ,Себореялық п: себореялық ошақтарында: бастың, мұрын ерін қатпарының, құлақтың арты, кеуденің, жауырындар арасының терісінде орналасады ,Ескіргенэкзема: көртеп сақталып келе жатқан, экзематизацияланған п. ,

Жайылуына байлансыты: Шектеулы және Жайылмалы. Дамуына байланысты: Үдемелі, Тұрақты, Жазылу сатысы .

12. . Псориаздың диагностикасы. Клиникалық көрінісі:

Кәдімгі п : Күмістей аппақ қабыршақтары бар эпидермо дермалдық түйіншектер. Көбіне аяқ қолдың жазылма бетінде, кеуденің әр жерінде орналасады. Жалқықты псориаз: Көптеген қабыршақ қабықтардың және көлемді ұйыма қабықтардың қатуы, жиі қышыну сезімі мазалайды. Терінің әр жерінде, жиі ірі қатпарларында орналасады.ққііТ ері ісіңкі, ылғалды, көлемді қабықтар түзеді. Эритродермия: ең ауыр түрі. Көбіенесе аурудың даму сатысын ескермей тағайындаған тиімсіз емнің нәтижесінде дамиды. Іріңді п: Стерильді іріңдіктердің шығуымен сипатталады. Эпидермисте нейтрофильдердің шоғырлануы.

Диагностикасы Қызыл жазық теміреткі; Түйіншекті сифилидте, Парапсориазда , Рейтер ауруы, Себореялық дерматит

13.Қызыл жалпақ теміреткінің диаг.,кл.көрінісі,жікт.,эт,пат.ауру адамнан адамға, ауру үй жануарлар мен жабайы жануарлардан адамға жұғатын терінің жұқпалы ауруы. Аурудың қоздырғыштары қарапайымдар тобына жататын - саңырауқұлақтар. Терінің ылғалдылығы аурудың қоздырғыштары үшін қолайлы қоректік орта болып табылады. Кл:Теміреткінің негізгі белгісі – денеде ұсақ түйіндер пайда болып, адам қатты қышынады. Теміреткімен барлық жастағы адамдар ауырады, әсіресе 40 – 60 жас аралығындағы әйелдерде жиі кездеседі. Дерттің дамуына әр түрлі инфекцияның түсуі, организмде жүйке және иммунды жүйелердің бұзылуы, улану және аллергия жағдайлар әсер етеді. Теміреткі алғашқыда дененің кез келген жеріне қызарып, бөртпе болып шығады. Оның беті жылтыр, түйіннің (папуланың) ортасы ойыс, қызғылт күңгірт немесе алқызыл түсті, диаметр 2 – 3 см болады. Түйіннің жылтыр бетіне жарық түсірсе, оның реңі балауыз тәрізді екені анық көрінеді. Бірте-бірте түйіндер бір-бірімен қосылып, бетін ұсақ қабыршақтар жапқан, кішкентай қатпарлы табақшалар құрайды. Осы қатпарлы табақшалардың бетін өсімдік майымен сүрткенде терінің мүйізді қабатында ұсақ, ақшыл түсті нүктелерді және шырматылып жатқан өрмек торын көруге болады (Уикхем симптомы). Дерт жазылып кеткеннен кейін де ауру ошағының орнында тұрақты гиперпигментация (пигменттің шамадан тыс бөлінуі) сақталып қалады.  Теміреткімен науқастанған адамның немесе жануардың түскен терісі, шашы, түгіндегі аурудың қоздырғыштары бірнеше жылға дейін қатты аяздарда да, аптап ыстықтарда да өмір сүруге бейім келеді. Аурудан кейін залалсыздандыру жұмыстары жүргізілмеген жағдайда бөлменің шаңында, науқастың киімдерінде, бас киімдерінде төсек орын жабдықтарында, ойыншықтарында және басқа да науқас пайдаланған заттарында аурудың қоздырғыштары өмір сүре береді. Шаштараздарда ауру адамға пайдаланған қайшы, тарақ, алмас, тырнаққа күтім жасау үшін арналған құрал- жабдықтар, сүлгілер талапқа сай залалсыздандырылмаған жағдайда ауруды жұқтырудың көзі болып табылады. Егер ауру адамнан кейін қырқылған шашты өртеп жібермесе ол да ауруды жұқтырудың бір көзі болып табылады. Ауру көбінесе адамдардың бетінде, бастың шашты бөлігінде, мойындарында, қолында, яғни дененің ашық жерлерінде кездеседі. Сонымен қатар, киім жауып тұратын бөліктерінде де жиі кездеседі. 

14.Амбулаторлы жағдайда псиориаз,қызыл жалпак тем,кез..ересектермен балаларды дин бак..,жүрг..,госп этапқа дйінгі шұғыл көмек. Псиор жед сат седат дәрілер,аскорбин қыщ, гемодез к/т,диуретиктер/әсіресе экссудат псор/ антигистаминді заттар,гипосенсибилизируюлеуші переп береді.Диета майлы,куырылган,алькоголь,темекі шектеу,жақпа майлар колдболады псоркутан, псоркутан, псориатен, флуцинар, фторокорт, дипросалик, белосалик, лоринден-А,тагы баскалар.ем қонбаған жағдайда гормонотерапия,фотохимиотерапиялар қолданады. В качестве основной терапии лишая назначают гормоны в сочетании с производными 4-аминохинолина (гидроксихлорохин, хлорохин).Теміреткіде антидепресанттар,антиаллергиялық препараттардықолд.,/тавегил,кларатин,телфаст/.витаминотерапия А сут. Доза 100000МЕ,(тигазон, неотигазон, этретионат).

15.Амб.жағд.кез псориаз.қыз жалпак теміреткінің алд алуы емі. Теміреткінің себебі анықталмағаннан кейін ., профилактикасыда жоқ.иммунды және зат алмасу процестеріннің маңызы зор.Тазалы.гигиенаны сақтау.Псориаздың алдын алуы-тері травмадалынан,нервті-психикалық,рациональды емес дәрілерді қабылдаудан бас тарту,әсіресе аллергияс бар адамдарды,тазалық,гигиена сактау!

16.Жай және белдемелі теміреткенің жіктелуі,эпид,эт,пат.Жай тем — жедел инф тері аурулары және шырышты қаб қабынуы.

Патогенез қызбалық аурулар кезінде себілу фазасы басталады.тұмау,малярия,ішек асқазан ауруларында кейде ментруальды циклдеде болдаы.

симптомы көпіршік тәр ,кулдіреуік пайда боладыісінген формада.көпіршіа тәрізді папула жарылып,эрозия пайда болып,котыр пайда болады.Оргаласуы..ерінде,мұрында,бетте,шеке,ауыздын шырышты каб,кей кезде жынысты орг,аз молшердегі кышу,орташа дәрежелі 1аптаға созылды. Тесно сгруппированные пузырьки величиной с булавочную головку, с прозрачным, быстро мутнеющим

емі. Паста Лассара қолданадыихтиол-дерматоловая паста, мазь с 10°/о стрептоцидом. В упорно рецидивирующих случаях — повторная (1 раз в 10 дней8 5—6 раз) прививка оспенной вакцины.

Белдемелі тем.жедел ауырған сатысында тосектік режим. анальгин (0,5 г), амидопирин (0,25 г), седальгин или пенталгин (по 1 таблетке 2—3 раза в день-внутрь), аминазин (0,025 г), седуксен (0,005 г), димедрол (0,05 г), супрастин (0,025 г).Қатты ауырсыну фазасында антидепресанттар,иньекция в дезоксирибонуклеаза тағайындайды. 17. Жай және белдемелі теміреткінің әр түріндегі клиникалық көріністері.

ЛИШАЙ ПРОСТОЙ — острое инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек. — фильтрленген вирус.

Патогенез Высыпание возникает обычно во время лихорадочных заболеваний, при гриппе, малярии, при желудочно-кишечных расстройствах, иногда в менструальном периоде.

Простой лишай симптомы Тесно сгруппированные пузырьки величиной с булавочную головку, с прозрачным, быстро мутнеющим содержимым, на воспалительном, отечном основании. Нередко пузырьки лопаются, образуются эрозии, затем корочки. Более крупные эрозии, возникающие в результате слияния мелких, имеют мвкроциклические очертания. Локализация: на губах (herpes labialis), носу (herpes nasalis), лице — щеках и лбу (herpes facialis), слизистой оболочке рта (herpes oralis), иногда на половых органах (herpes progenitalis), реже на других участках кожного покрова и слизистых оболочек. Субъективно — небольшой зуд и чувство жжения. Течение острое, в среднем продолжается одну неделю. Не редки рецидивы.

Простой лишай лечение В большинстве случаев можно ограничиться назначением пасты Лассара. При наличии осложнения (вторичная инфекция) — ихтиол-дерматоловая паста, мазь с 10°/о стрептоцидом. В упорно рецидивирующих случаях — повторная (1 раз в 10 дней8 5—6 раз) прививка оспенной вакцины.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]