9. Простейшие- возбудители болезней человека

Дизентерийная амеба

Тип простейших. Класс Саркодовые. Отряд Амебы.

Дизентерийная амеба – Entamoeba histolytica.

Возбудитель заболевания амебиаза или амебной дизентерии.

При появлении амебных поражений кишечника мелкие вегетативные формы, находящиеся в просвете кишечника, начинают превращаться в крупную вегетативную форму. Она отличается широкими тупыми псевдоподиями и способна поглощать эритроциты.

При лечении или нарастании защитной реакции организма крупная вегетативная форма вновь превращается в мелкую, которая начинает инцистироваться. В последующем или наступает выздоровление, или заболевание переходит в хроническую форму.

У некоторых зараженных людей мелкая вегетативная форма никогда не превращается в крупную. Таких людей называют цистоносителями. Они служат источником заражения окружающих. За сутки один цистоноситель выделяет до 600 млн. цист. Цисты имеют округлую форму диаметром 8-15 мкм и от одного до четырех ядер в виде колечек.

Источник заболевания – человек. Выделяющиеся с фекалиями цисты загрязняют почву и воду. Цисты устойчивы к воздействию внешней среды.

Патогенное действие.

Развивается тяжелое заболевание, основными симптомами которого служат: кровоточащие язвы в кишечнике, частый и жидкий стул с примесью крови и слизи. Иногда по кровеносным сосудам дизентерийная амеба может заноситься в печень и другие органы, вызывая там образование абсцессов (очагов нагноения).

Диагностика. Микроскопирование мазков фекалий. В остром периоде в мазке находят крупные вегетативные формы, содержащие эритроциты. При хронической форме или цистоносительстве в фекалиях обнаруживаются четырехядерные цисты.

Профилактика амёбиаза

Общественная: 1) выявление и лечение больных и носителей, 2) борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями человека, 3) обследование работников пищеблоков и детских учреждений, 4) санитарно-просветительная работа;

Личная: 1) мыть руки после посещения туалета, 2) ошпаривать овощи и фрукты, 3) не пить сырую воду, 4) бороться с мухами – переносчиками цист дизамёбы.

 

Урогенитальная трихомонада.

Тип простейших. Класс Жгутиковые. Отряд многожгутиковые.

Урогенитальная трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Возбудитель урогенитального трихомоноза.

Распространение – повсеместно. Локализация – мочеполовые пути мужчин и женщин. У женщин во влагалище и в шейке матки, а у мужчин в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и в предстательной железе. Зараженность женщин достигает 20–40%, мужчин – 15%.

Патогенное действие.

Вызывает возникновение мелких воспалительных очагов в слизистой мочеполовой систем. Зачастую воспаление носит затяжной характер. У мужчин заболевание большей частью заболевание протекает бессимптомно и может завершиться выздоровлением примерно через 1 мес. У женщин первоначально поражается влагалище, но впоследствии заболевание становится многоочаговым и может протекать несколько лет. При остром течении характерны обильные жидкие выделения, зуд и жжение.

Заражение происходит половым путем или через загрязнённый гинекологический инструментарий.

Диагностика. Микроскопическое исследование мазков из отделяемого мочеполовых путей с целью нахождения вегетативной формы трихомонады.

Профилактика трихомоноза определяется способом заражения

Лямблии.

Лямблия – Lamblia intestinalis.

Возбудитель заболевания – лямблиоза.

Распространение – повсеместно. Локализация – двенадцатиперстная кишке, желчные пути.

Патогенное действие.

Паразиты располагаются пристеночно, вызывая механическую блокаду стенки кишки, чем нарушают пристеночное пищеварение и всасывающую функцию. Иногда заболевание протекает бессимптомно. Возможно цистоносительство.

Диагностика.

Обнаружение цист в фекалиях или вегетативных форм в содержимом двенадцатиперстной кишки при зондировании.

Профилактика.

Общественная: 1) выявление и лечение больных и носителей, 2) борьба с загрязнением почвы и воды фекалиями человека, 3) обследование работников пищеблоков и детских учреждений, 4) санитарно-просветительная работа;

Личная: 1) мыть руки после посещения туалета, 2) ошпаривать овощи и фрукты, 3) не пить сырую воду, 4) бороться с мухами – переносчиками цист дизамёбы, 5) обучать детей правилам личной гигиены.

 

Малярийные плазмодии.

Тип простейшие. Класс споровики. Отряд кровяные споровики.

Виды малярийных плазмодиев: Plasmodium vivax, Pl. malariae, Pl. falciparum, Pl. ovale.

Паразитами человека являются 4 вида малярийных плазмодиев. По строению и циклу развития все плазмодии сходны между собой. Развитие плазмодиев идёт со сменной хозяев, но без выхода во внешнюю среду. Окончательным хозяином (организм, в котором паразит размножается половым путем) является малярийный комар. Промежуточным хозяином (организм, в котором паразит размножается бесполым путем) является человек. Комар одновременно является и переносчиком возбудителя малярии

Самцы питаются соками растений, а самки – преимущественно кровью. После оплодотворения самки активно ищут хозяина-прокормителя и способны обнаруживать его на расстоянии до нескольких километров с помощью обоняния, а затем и зрения. Откладка яиц самками наступает только после кровососания.

Токсоплазма.

Тип простейшие. Класс споровики. Отряд Кокцидии.

Токсоплазма – Toxoplasma gondii.

Возбудитель заболевания – токсоплазмоза.

Распространение – повсеместно.

Локализация. Клетки различных органов человека. Обнаружены в головном мозгу, сердечной и скелетных мышцах, тканях глаза, иногда в легких и стенках матки, оболочках плода.

Морфофизиологическая характеристика.

На стадии мерозоитов токсоплазмы имеют форму апельсиновой дольки или полумесяца. Передний конец тела сужен, задний – расширен и закруглен.

Пути заражения человека:

- при поедании мяса инвазированных животных;

- с молоком и молочными продуктами;

- при уходе за больными животными, при обработке шкур и разделке животного сырья;

- от домашних животных, прежде всего от кошек.

- внутриутробно через плаценту;

- при переливании крови и пересадке органов.

Патогенное действие.

Поражаются нервная, половая, лимфатическая системы, органы зрения. Нередко наблюдается бессимптомное носительство. Наиболее опасным является трансплацентарное заражение. При этом возможно рождение детей с множественными врожденными пороками развития, в первую очередь головного мозга.

Диагностика. Используются следующие методы:

постановке иммунологических реакций,

микроскопирование материала, взятого от больного человека (находят цисты). Для этого используют плаценту, печень, кровь, лимфатические узлы, головной мозг.

постановка биологических проб: мышам вводят в кровь спинномозговую жидкость больного. Мыши заболевают токсоплазмозом и у них легко обнаруживаются токсоплазмы.

Профилактика

термическая обработка животных продуктов питания,

санитарный контроль на бойнях и мясокомбинатах,

предотвращение тесных контактов детей и беременных женщин с домашними животными.