Аорта ее отделы, основные ветви

Аорта - самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. От нее отходят сосуды, кровоснабжающие все органы тела. Диаметр аорты 2,5 см. различают три части: :восходящую аорту, ,дугу аорты и нисходящую аорту (подразделяется на грудную и брюшную)Восход аорта выходит из левого желудочка; длина 6 см. Начинается она расширением (луковицей). Здесь отходят ее ветви - левая и правая венечные артерии, которые кровоснабжают сердце. поднимается кверху и на уровне 2 правого реберного хряща переходит в дугу аорты. Дуга аорты направляется влево и кзади, проходит над левым бронхом, доходит до уровня 4-го грудного позвонка, где переходит в нисходящую аорту. От вогнутой стороны дуги отходят тонкие артерии к трахеи, бронхам и вилочковой железе. От выпуклой стороны дуги аорты отходят вверх 3 крупных артерии: справа - плечеголовной ствол длиной 3-4 см, направляется от дуги аорты вверх, делится позади правого грудино-ключичного сустава на 2 конечные ветви: правую общую сонную и правую подключичную артерии , слева - левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Нисходящая аорта нах на уровне от 4 грудного до 4 поясничного позвонков. Она подразделяется на 2 части: грудную и брюшную аорту. Грудная проходит вдоль позвоночного столба в грудной полости, в заднем средостении. кровоснабжает стенки и ряд органов грудной полости. На уровне 12 грудного позвонка продолжается в брюшную аорту.Брюшная проходит через аортальное отверстие диафрагмы в брюшную полость до 4 поясничного позвонка. Здесь она делится на две боковые ветви - правую и левую общие подвздошные артерии и продолжается в тонкую срединную крестцовую артерию.

Наружная сонная артерия

снабжает кровью наружные части головы и шеи. поднимается кверху, прободает околоушную слюнную железу и позади шейки мыщелкового отростка нижней челюсти разделяется на конечные ветви: поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. По своему ходу артерия дает 3 группы ветвей Передняя группа ветвей: 1Верхняя щитовидная артерия - кровоснабжает щитовидную железу,гортань.2Язычная артерия - кровоснабжает язык, подъязычную железу.3Лицевая артерия - переходит на лицо через край нижней челюсти затем проходит впереди жевательной мышцы и направляется к внутреннему углу глаза.отдает ветви к мягким тканям лица, губам, мимическим мышцам, поднижнечелюстной железе.. Средняя группа ветвей: 1Восходящая глоточная артерия - кровоснабжает глотку, мягкое нёбо,нёбные миндалины.2Поверхностная височная артерия - кровоснабжает главным образом височную мышцу, кожу и мышцы лба, темени, ряд мимических мыш 3Верхнечелюстная артерия, обогнув снутри шейку нижней челюсти, проходит в подвисочной и крылонебной ямках. Область кровоснабжения: наружный слуховой проход, среднее ухо, зубы, жевательные мышцы, твердая мозговая оболочка.

Задняя группа ветвей наружной сонной артерии: 1Затылочная артерия - кровоснабжает кожу и мышцы затылка, ушную раковину, дает ветвь к твердой мозговой оболочке. 2Задняя ушная артерия - кровоснабжает ушную раковину, барабанную полость. 3Грудино-ключично-сосцевидная артерия - кровоснабжает одноименную мышцу.

Подключичная артерия.

справа отходит от плечеголовного ствола, а слева - от дуги аорты. имеет вид выпуклой кверху дуги. перегибается через первое ребро, проходит в промежутке передней и средней лестничной мышцами вместе с плечевым н. сплетением.Ветви : 1Внутренняя грудная артерия проходит вдоль краев грудины за реберными хрящами кровоснабжает грудную железу, вилочковую железу, диафрагму, прямую мышцу живота. 2Позвоночная артерия проходит в отверстиях поперечных отростков 6 верхних шейных позвонков. Затем прободает заднюю атланто-затылочную мембрану и через большое отверстие затылочной кости входит в полость черепа. В нем правая и левая позвоночные артерии сходятся и вблизи заднего края моста образуют одну базилярную артерию. Последняя, поднимаясь кверху, делится на задние мозговые артерии. Эти артерии анастомозируют с задними соединительными артериями . Все эти артерии и передние мозговые артерии соединенные непарной передней соединительной артерией, образуют на основании мозга артериальный круг. Позвоночная артерия по своему ходу отдает ветви к спинному, продолговатому мозгу, а основная артерия - и к мозжечку.3Щнтошейный ствол - короткая (около 4 см) толстая ветвь, распадается на ряд артерий, кровоснабжающих щитовидную железу, мышцы шеи, лопатки. 4Реберно-шейный ствол кровоснабжает задние мышцы шеи и первых два межреберных промежутка.4Поперечная артерия шеи прободает плечевое сплетение, опускается вдоль всего медиального края лопатки и кровоснабжает соседние мышцы. подключичная артерия кровоснабжает головной мозг, переднюю грудную и отчасти брюшную стенки, щитовидную и вилочковую железы, перикард, диафрагму, молочную железу, мышцы шеи, отчасти спины и два первых межреберных промежутка.

Грудная аорта проходит вдоль позвоночного столба в грудной полости, в заднем средостении. кровоснабжает стенки и ряд органов грудной полости. На уровне 12 грудного позвонка продолжается в брюшную аорту. имеет2 группы ветвей: I - пристеночные и II - внутренностные I.Пристеночные ветви: 1Задние межреберные артерии (10 пар - с 3-го по 12-ое ребра). Они проходят в межреберных промежутках в борозде у нижнего края вышележащего ребра между наружными и внутренними межреберными мышцами. Эти артерии кровоснабжают межреберные мышцы, мышцы спины, ребра, кожу груди, спины, спинной. мозг, а также грудную железу, частично плевру и брюшину. 2Верхние диафрагмальные артерии разветвляются по верхнейповерхности диафрагмы. II.Внутренностные ветви: 1Пищеводные ветви - к стенкам пищевода. 2Бронхиальные ветви - входят в легкие в сопровождении бронхов, несут для ткани легкого и лимфатических узлов артериальную кровь.3Средостенные ветви - к лимфатическим узлам заднего средостения. 4Околосердечносумочные ветви – к перикарду.

Лучевая и локтевая артерии: ветви и обл кровоснабж, Ладон дуги и их ветви.

Лучевая артерия является продолжением плечевой артерии. Она располагается в лучевой борозде кнаружи от лучевого сгибателя запястья. В нижней трети предплечья располагается поверхностно, На уровне шиловидного отростка лучевой кости огибает наружный край запястья, проходит через «анатомическую табакерку» на тыльной поверхности кисти, затем выходит на ладонь через промежуток между основаниями 1 и 2 пястных костей. Здесь отдает артерию большого пальца кисти. На ладонной поверхности кисти переходит в глубокую ладонную дугу, анастомозируя с ветвью локтевой артерии. От лучевой артерии отходят от 9 - 11 ветвей, которые обеспечивают питание локтевого и лучезапястного суставов, мышцу и кожи предплечья. Наиболее значительной является лучевая возвратная артерия, которая поднимается вверх и анастомозирует с лучевой артерией (ветвью глубокой артерии плеча), участвуя в образовании артериальной сети локтевого сустава. Локтевая артерия является одной из 2 конечных ветвей плечевой артерии. проходит по передней поверхности предплечья в локтевой борозде почти параллельно лучевой артерии. В нижней трети предплечья располагается более поверхностно. Затем она проходит на ладонную поверхность кисти, где образует поверхностную ладонную дугу, анастомозируя с ветвью лучевой артерии. кровоснабжает кожу, мышцы предплечья, локтевой и лучезапястный суставы.Основные ветви локтевой артерии: 1Возвратная локтевая артерия поднимается кверху, анастомозирует с верхней и нижней коллатеральными локтевыми артериями, участвуя в образовании артериальной сети локтевого сустава. 2Общая межкостная артерия, который делится на переднюю и заднюю межкостные артерии. кровоснабжают кости предплечья, окружающие их мышцы, участвуют в образовании ладонной и тыльной сетей запястья. Эти артериальные сети участвуют вснабжении кровью ближайших к ним суставов.На ладони имеются две дуги - поверхностная и глубокая. Поверхностная ладонная дуга расположена под ладонным апоневрозом, у середины пястных костей. является продолжением локтевой артерии. Эта дуга уменьшается в своем размере по направлению к лучевой стороне кисти, где в ее состав входит тонкая ветвь от лучевой артерии. От поверхностной дуги отходят 4 общие ладонные пальцевые артерии. они проходят по боковым поверхностям пальцев. У складки кожи между пальцами каждая из них делится на 2 собственные ладонные пальцевые артерии. Последние идут по противолежащим сторонам соседних пальцев и анастомозируют между собой особенно в области дистальных фаланг.Глубокая ладонная дуга располагается на основании пястных костей и связках, проксимальнее поверхностной дуги. образована главным образом лучевой артерией. уменьшается в калибре по направлению к локтевой стороне кисти, где соединяется с тонкой ветвью из локтевой артерии. От неё отходят к3 межкостным промежуткам, начиная со 2 ,3ладонные пястные артерии. Эти артерии сливаются с общими ладонными пальцевыми артериями.

Пристеночные и внутриностные ветви брюшной аорты.

I.Пристеночные ветви: 1Задние межреберные артерии (10 пар - с 3-го по 12-ое ребра). Они проходят в межреберных промежутках в борозде у нижнего края вышележащего ребра между наружными и внутренними межреберными мышцами. Эти артерии кровоснабжают межреберные мышцы, мышцы спины, ребра, кожу груди, спины, спинной. мозг, а также грудную железу, частично плевру и брюшину. 2Верхние диафрагмальные артерии разветвляются по верхнейповерхности диафрагмы. II.Внутренностные ветви: 1Пищеводные ветви - к стенкам пищевода. 2Бронхиальные ветви - входят в легкие в сопровождении бронхов, несут для ткани легкого и лимфатических узлов артериальную кровь.3Средостенные ветви - к лимфатическим узлам заднего средостения. 4Околосердечносумочные ветви – к перикарду

Пристеночные и парные внутриностные ветви брюшной аорты.

Брюшная аорта имеет 2 группы ветвей: пристеночные внутренностные. Среди висцеральных ветвей выделяют непарные и парные ветви.Пристеночные ветви: 1Нижние диафрагмальные артерии. Они кровоснабжают диафрагму и отдают ветви к надпочечникам. 2Поясничные артерии (4пары) кровоснабжают мышцы задней и боковой стенок живота, мышцы и кожу спины и спинной мозг. 3Срединная крестцовая артерия (непарная) проходит вдоль середины тазовой поверхности крестца до копчика; дает ветви к мышцам, костям, отчасти органам малого таза. Парные внутренностные ветви:1Средняя надпочечная артерия кровоснабжает надпочечную железу.2Почечная артерия направляется в ворота почки и разделяется там на все более мелкие артерии. 3Яичковая (у мужчин спускаясь вниз (от уровня 2-го поясничного позвонка), входит в паховый канал и в составе семенного канатика достигает яичка и его придатка), яичниковая (у женщин) артерия кровоснабжает яичник и матку.

Чревный ствол

— короткий сосуд (2 см), который отходит от аорты на уровне 12-го грудного - 1-го поясничного позвонков. Он проходит над верхним краем поджелудочной железы и разделяется на три ветви:а) Левая желудочная артерия направляется влево и вверх, проходит по малой кривизне желудка. Эта артерия кровоснабжает брюшную частьпищевода и желудок, анастомозируя с правой желудочной артерией б)Общая печеночная артерия направляется вправо, проходит вдоль верхнего края головки поджелудочной железы и 12-перстной кишки. Ветви общей печеночной артерик желудочно-двенадцати перегнан и собственно печеночная артерии. Последняя артерия вступает в ворота печени, Общая печеночная артерия кровоснабжает печень,участвует в питании 12-перстной кишки, желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря. в) Селезеночная артерия по верхнему краю поджелудочной железы направляется к селезенке, которую и кровоснабжает. От всех трех артерий чревного ствола отходят ветви, образующие дуги на большой и малой кривизне желудка и питающие его стенки.

Верхняя и нижняя брыжеечные артерии: их ветви и область кровоснабжения

I. Верхняя брыжеечная артерия начинается от брюшной аорты на уровне 1-го поясничного позвонка чуть ниже чревного ствола. Ее ветви направляются к поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке,От верхней брыжеечной артерии отходит ряд ветвей.1Кишечные артерии кровоснабжают тонкую и подвздошную кишки. По пути к кишке делятся на 2 ветви и соединяются ссоседними ветвями 2 Подвздошно-ободочно-кишечная артерия кровоснабжает нижний отдел подвздошной кишки, слепую кишку, червеобразный отросток, частично восходящую ободочную кишку.3Правая ободочно-кишечная артерия питает восходящую ободочную кишку. 4Средняя ободочно-кишечная артерия кровоснабжает поперечную ободочную кишку. Все эти артерии имеют между собой анастомозы, а также анастомозы с ветвями нижней брыжеечной артерии. II.Нижняя брыжеечная артерия отходит влево от брюшной аорты на уровне 3-го поясничного позвонка. Ее ветвями являются:1Левая ободочно-кишечная артерия, питающая нисходящую ободочную кишку. 2Сигмовидные артерии кровоснабжают одноименную кишку. 3Верхняя прямокишечная артерия, являясь продолжением нижней брыжеечной артерии, опускается в малый таз к прямой кишке.

Внутренняя подвздошная артерия опускается в полость малого таза. Она имеет пристеночныеи внутренностные ветви.Пристеночные ветви: 1Верхняя ягодичная артерия. Эта артерия над грушевидной мышцей выходит из малого таза и кровоснабжает среднюю и малую ягодичные мышцы.2Нижняя ягодичная артерия выходит из малого таза под грушевидной мышцей и питает большую ягодичную мышцу.3Подвздошно-поясничная артерия питает одноименную мышцу. 4Запирательная артерия проходит в запирательном канале и кровоснабжает наружную запирательную мышцу, приводящие мышцы бедра и тазобедренный сустав (головку бедра и связку ее). 5Боковая крестцовая артерия проходит по тазовой поверхности крестца, питает кровью грушевидную мышцу, нервные стволы крестцового сплетения. Внутренностные ветви внутренней подвздошной артерии направляется к мочеточнику, мочевому пузырю, семявыносящему протоку, мышцам промежности, влагалищу (у женщин) и к предстательной железе и к бульбоуретральным железам (у мужчин), к наружным половым органам. От внутренней подвздошной артерии отходит пупочная артерия, функционирующая полностью в период внутриутробной жизни. После рождения она превращается в связку, но начальная ее часть сохраняется и участвует в питании мочевого пузыря. Крупной внутренностной ветвью является маточная артерия, которая кровоснабжает не только матку, но также маточные трубы и яичники.

Бедренная артерия

является продожением ствола наружной подвздошной артерии. проходит через сосудистую впадину возле середины паховой связки кнаружи от бедренной вены. Бедренная артерия располагается в борозде между подвздошно-поясничной и гребешковой мышцами в бедренном треугольнике Из бедренного треугольника она направляется книзу и кзади, проходя под портняжной мышцей. Затем через приводящий канал проникает в подколенную ямку, где продолжается в подколенную артерию. Ветви бедренной артерии:1Поверхностная надчревная артерия, идущая к коже и нижней части апоневроза наружной косой мышцы живота.2Поверхностная артерия, окружающая подвздошную кость, направляется к верхней передней подвздошной ости и разветвляется в прилежащих мышцах и коже.3Наружные половые артерии идут к наружным половым органам.4Нисходящая артерия колена участвует в образовании суставной сети колена.5Глубокая артерия бедра - самая крупная ветвь бедренной артерии. Она в свою очередь подразделяется на ряд ветвей. Из них: а) медиальная артерия, окружающая бедренную кость (для питания приводящих мышц бедра); б) латеральная артерия, окружающая бедренную кость питает четырехглавую мышцу бедра; в) 3 прободающие артерии кровоснабжают мышцы задней поверхности бедра.

Подколенная артерия

является непосредственным продолжением бедренной артерии. Она находится на задней поверхности коленного сустава. По своему ходу отдает пять ветвей, участвующих в кровоснабжении коленного сустава и головок трехглавой мышцы голени. Это верхняя и нижняя медиальные артерии колена, верхняя и нижняя латеральные артерии колена и средняя артерия колена. Конечными ветвями подколенной артерии являются передняя и задняя большеберцовые артерии.

Передняя большеберцовая артерия

вначале проходит в верхнем отделе голени через межкостную мембрану, затем среди мышц передней поверхности голени и питает их. отдает возвратные ветви к суставной сети колена; сетям внутренней и наружной лодыжек, голеностопному суставу, костям предплюсны. Продолжается на стопу в виде тыльной артерии стопы. Последняя располагается поверхностно, От тыльной артерии стопы отходят: внутренняя и наружная предплюсневые артерии к краям стопы:1первая тыльная плюсневая артерия, от которой идут три тыльные пальцевые артерии.2глубокая подошвенная ветвь, которая проходит на подошву и анастомозирует с подошвенной дугой;3 дугообразная артерия проходит по тыльной стороне основания плюсневых костей и отдает три тыльных плюсневых артерий. Последние у основания пальцев делятся на тыльные пальцевые артерии Задняя большеберцовая артерия является продолжением подколенной артерии. проходит в голеностопном канале Затем огибает внутреннюю лодыжку и проходит на подошвенную поверхность стопы. Здесь разделяется на внутреннюю и наружную подошвенные артерии. Задняя большеберцовая артерия кровоснабжает мышцы задней поверхности голени, малоберцовые мышцы, дает ветви к голеностопному суставу, принимая участие в образовании его артериальной сети.Внутренняя подошвенная артерия идет по направлению к большому пальцу и питает прилежащие мышцы, суставы и кожу.Наружная подошвенная артерия от уровня медиальной лодыжки направляется к основанию пятой плюсневой кости. Здесь она поворачивает медиально и образует на основаниях плюсневых костей подошвенную дугу. От дуги отходят 4 подошвенные плюсневые артерии, которые у основания пальцев подразделяются на общие, а затем на собственные подошвенные пальцевые артерии. Последние направляются к дистальным фалангам по внутренней и наружной сторонам соседних пальцев.Артерии подошвенной поверхности стопы образуют 2 дуги. они расположены в двух взаимно перпендикулярных плоскостях: в горизонтальной - между внутренней и наружной подошвенными артериями и вертикальной - между наружной подошвенной артерией и глубокой подошвенной ветвью .

Носовая полость

разделена перегородкой на две половины - правую и левую, В каждой половине носа на боковой стенки находится три носовые раковины:верхняя, средняя и нижняя; они разделяют три щелевидных пространства -верхний, средний и нижний носовые ходы. Между носовой перегородкой и раковиной имеется общий носовой ход. Слизистая оболочка покрывает все стенки носовой полости и носовые раковины, в верхних отделах полости носа в ней содержатся специальные обонятельные клетки (обонятельная область).В полости носа с помощью отверстий открываются верхнечелюстная (парная), лобная, клиновидная и решетчатая воздухоносные падухи, расположенные внутри одноименных костей. Они называются околоносовыми, или придаточными пазухами носа и выстланы слизистой оболочкой, являющейся слизистой оболочкой полости носа. Эти пазухи участвуют в согревании вдыхаемого воздуха и являются резонаторами при голосообразовании. Самая крупная из пазух- верхнечелюстная (гайморова) пазуха. В лечебной практике не редко встречаются воспалительные заболевания околоносовых пазух, например, гайморит.Из полости носа воздух через хоаны поступает в носовую, затем в ротовую глотки и далее в гортань

Мышцы гортани

по строению поперечнополосатые, делятся по функции на три группы: расширяющие голосовую щель, суживающие голосовую щель и изменяющие натяжение голосовых связок (расслабляющие и напрягающие их).Расширяет голосовую щель одна мышца - перстенечерпаловидная задняя.Суживают голосовую щель: боковая перстенечерпаловидная мышца, косые черпаловидные и поперечная черпаловидная мышцы,Расслабляют голосовую связку лежащая в ее толще голосовая мышца, она же может воздействовать на отдельные части голосовой связки.Напрягает голосовую связку перстнещитовидная мышца, она проходит от дуги перстневидного хряща к пластинке щитовидного хряща.