Толстая кишка.

Толстая кишка. В правой подвздошной области осуществляется переход тонкой кишки в толстую, при этом конечный отдел тонкой кишки впадает в бок толстой, формируя таким образом, начальную часть толстой кишки - слепая кишка с червеобразным отростком. В месте впадения тонкой кишки в толстую образуется подвздошно-слепокишечная заслонка, . Она состоит из двух полулунных складок, образовавшихся из-за вворачивания стенок тонкой кишки в просвет толстой, В основании заслонки имеется сфинктер, который вместе с заслонкой регулирует продвижение пищевой кашицы из тонкой кишки в толстую и препятствует ее обратному попаданию. Следующий отдел толстой кишки называется ободочная кишка и за ней следует прямая. Ободочная кишка, в свою очередь подразделяется на восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную, нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную кишку. Общая длина толстой кишки достигает 1.0-1.5 метров. Диаметр толстой кишки колеблется от 4 до 7 см в среднем - 5,0 - 5, 5см. наиболее широкой частью является слепая кишка. Функциональное назначение толстой кишки состоит во всасывании воды, формировании каловых масс и выведении их из организма. Стенка толстой кишки состоит из трех оболочек: слизистой, мышечной и серозной.Слизистая оболочка толстой кишки не имеет ворсинок и отличается гладкостью, имеющиеся полулунные складки образованы всеми оболочками стенки и при растяжении стенки не распрямляются,Мышечная оболочка толстой кишки состоит из наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев, причем циркулярный слой распределен равномерно по всей длине кишки, а продольный слой представлен только в трех местах стенки кишки в виде лент: свободной, брыжеечной и сальниковой. Длина этих лент короче (на 1/6), чем длина всей кишки, что обусловливает образование выпячиваний, вздутий на стенке кишки. Это так называемые гаустры.брюшина покрывает отделы толстой кишки неодинаково: слепая кишка с аппендиксом покрыты со всех сторон, т.е. находятся внутрибрюшинно (интраперитонеально); восходящая ободочная кишка покрыта брюшиной с трех сторон - мезоперитонеально; поперечная ободочная кишка внутрибрюшинно; нисходящая, как и восходящая - стрех сторон, и. наконец, сигмовидная ободочная кишка - со всех сторон (внутрибрюшинно). Толстая кишка по всей своей длине имеет хорошо видимые выпячивания серозной оболочки, заполненные жировой тканью, так называемые сальниковые отростки. Они имеют длину 4-5 см, степень их выраженности зависит от тучности субъекта.Червеобразный отросток имеет сильно варьирующую длину и положение. Длина его в среднем равна 8-8,5 см, он располагается в правой подвздошной ямке книзу от слепой кишки. Аппендикс имеет волосковый просвет, слизистая оболочка его богата лимфоидной тканью, которая задерживает и уничтожает микроорганизмы. Это основная функция червеобразного отростка, из-за которой он получил название «кишечная миндалина», объясняет частоту случаев аппендицита.В прямой кишке продольные волокна мышечного слоя распределяются по всей стенке кишки равномерно, как и циркулярный слой. Циркулярные волокна в области анального канала утолщаются и образуют внутренний мышечный сфинктер из гладких волокон. Сразу под кожей в области анального отверстия имеется наружный мышечный сфинктер из поперечно полосатых мышечных волокон, входящий в состав мышц промежности.

Продолговатый и задний мозг

Продолговатый является продолжением спинного мозга. развивается из 5 мозгового пузыря, начинается на уровне затылочного отверстия и заканчивается у нижнего края моста. Длина 2,5 см. ширина 1 см. различают переднюю заднюю и боковые поверхности. построен из белого и серого вещества. Белое вещество образовано нервными волокнами, которые составляют все чувствительные и двигательные проводящие пути. Центры продолговатого мозга регулируют кровяное давление, сердечный ритм, спонтанные дыхательные движения. На его передней поверхности имеется передняя срединная щель, по бокам которой находятся два продольных валика - пирамиды. часть волокон пирамид на границе продолговатого и спинного мозга образует перекрест и продолжается далее в составе бокового канатика спинного мозга. часть перекреста не образует и продолжается в составе переднего канатика спинного мозга Пирамиды с латеральной стороны ограничены передними боковыми бороздами. Кнаружи от пирамид расположено возвышение овальной формы - олива. Она состоит из серого вещества. (центр прямохождения). Посредине задней поверхности продолговатого мозга проходит задняя срединная борозда. По сторонам от борозды в нижнем отделе расположены два пучка: два выступающих продольных валика, образованные проходящими здесь волокнами пирамидных путей. На фронтальном разрезе виден слой поперечно идущих нервных волокон -трапециевидное тело, оно делит мост на заднюю часть,(покрышку) и переднюю (основание). Белое вещество покрышки образовано, волокнами чувствительных проводящих путей. Здесь также проходят волокна краснядернспинмозгового пути. Дорсальная часть моста входит в состав верхнего треугольника ромбовидной ямки Здесь находятся скопления серого вещества ядра тройничн, отводящ лицев и слухов нерв Основание моста образовано, в основном, белым веществом. Между ними имеются единичные скопления серого вещества собственные ядра моста Мозжечок - одна из интегративпых структур головного мозга, принимающая участие в координации и регуляции произвольных, непроизвольных движений, вегетативных и поведенческих функций. В нем различ 2 полушария и среднюю часть червь. С наружи покрыт серым вещ котор имеет вид извилин , разделенных бороздами. Толща состоит из белого вещества, внутри скопления серого – ядра. Мозж имеет 3 пары ножек нижние соед с продолго мозг средние с мостом верхние со средним.Между мозж и мостом с продолгов мозгом нах 4 желудочек, заполнен спинномозг жидкостью, внизу переход в водопровод мозга и сообщ с 3 медиальный - нежный пучок и латеральный клиновидный пучок. Оба пучка заканчиваются вверху утолщениями: нежный булавовидным, а клиновидный - клиновидным бугорками В борозде между пирамидами и оливами из продолговатого мозга выходит подъязычный нерв а позади оливы - языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы Функцией продолговатого мозга являемся также участие в реализации ряда защитных рефлексов: рвоты, чихания, кашля, слезоотделения, смыкания век.Задний мозг развивается из 5 мозгового пузыря и находится выше продолговатого. К заднему мозгу относятся мост, и по бокам от него мозжечок. Мост имеет вид лежащего поперечно утолщенного валика шириной 3.5 см и длиной 3 см. Сверху он граничит с ножками мозга (средний мозг), а снизу - с продолговатым. Латерально мост продолжается в средние мозжечковые ножки. На вентральной поверхности моста находится широкая, но неглубокая базилярная борозда,. По бокам от этой борозды расположены желуд. Дно 4 жел – ромбовидн ямка,желудоч сообщ с подпаутинным пространством спинного мозга.

Сосуды впадающие в сердце и выходящие из него

Из правого желудочка – легочный ствол (малый круг кровообращения), 4 легочные вены (малый круг кровообращения) – правое предсердие, из левого желудочка – аорта (восходящая) (большой круг кровообращения), правое предсердие – верхняя полая вена (собирает кровь от областей тела, которые кровоснабжаются дугой аорты и грудной частью нисходящей аорты) и нижняя полая вена ( кровь отнижней половины туловища и конечностей)