Строение стенок сосудов: артерий, вен, капиляров

Капилляры — самые многочисленные и самые тонкие кровеносные сосуды. Они располагаются в органах и вступают в самые интимные отношения с их тканевыми компонентами. Обмен веществ между кровью и тканями осуществляется через стенку капилляров, поэтому их можно назвать главными элементами крове­носной системы. Капилляры широко анастомозируют между собой, образуя внутриорганные капиллярные сети. В .капиллярные сети кровь, поступает по тонким артериям, которые получили название артеоиол. а оттекает по вену лам Размеры кровеносного капилляра небольшие: диаметр составляет в среднем 7—8 мкм, а длина — 100—400 мкм. Имеются кяпиляры с оченьшироким просветом в 20-30 мкм так называемые синусоиды. Количество капиляров в различных органах неодинаково. Общая емкость капиллярного русла составляет примерно 25—30 л в то время как объем циркулирующей крови равен 5 л. Поэтому боль шая часть капилляров периодически выключается из кровотока Например, в мышце при спокойном состоянии заполнено кровью только около 40% капилляров. Однако при физических нагрузках в кровоток включаются почти все ее капилляры. Капилляры сами не способны менять своего просвета. Кровоток в них регулируется посредством открытия и закрытия прекапилярных сфинктеров, сужения или расширения артериол и мелких артерий и вен.Движение крови по капилярам, микрососудам, а также движение лимфы пог начальным отделам лимфатических путей получило название микроциркуляции. Естественным субстратом микроциркулдяции является микроиркулярное русло. Стенка капилляров состоит из сплошного слоя эндотелиальных клеток, снаружи от которых лежит базальная мембрана Она представляет собой естественный биологический фильтр, через кото­рый постоянно движется вода и растворенные в ней вещества, включая и газообразные, от крови к тканям и з обратном направлении — от тканей к крови. В транспорте веществ принимает участие вся стенка капилляра в целом. Применение электронной микроскопии показало, что существуют специальные пути активного транспорта веществ, такие как стыки между эндотелиальными клетками, фенестры, поры, микропиноцитозные везикулы Строение стенки артерий и вен. В стенке а р т е р и й различают три оболочки: внутреннюю, среднюю и наружную в состав внутренней оболочки входят эндотелий, базальная мембрана, подэндотелиалъныи слои, состоящий из рыхлой соединительной ткани и внутренняя эластическая мембрана из эластических волокон Средняя оболочка образована циркулярно расположенными глад­кими мышечными клетками, между которыми имеется большое коли­чество коллагеновых и эластических волокон. На границе между сред­ней и наружной оболочками проходит наружная эластическая мембра­на. Наружная оболочка построена из рыхлой соединительной ткани. В ней проходят кровеносные сосуды, питающие стенку артерий, и нервные волокна.Эластические и коллагеновые волокна средней оболочки вместе с внутренней и наружной эластическими мембранами образуют эластический каркас сосуда. В стенке аорты эластические компоненты преобладают над мышечными, поэтому ее относят к сосудам эласти­ческого типа. Те сосуды, в которых преобладают мышечные компо­ненты, относят к сосудам мышечного типа. Таких артерий большин­ство. Под влиянием нервных раздражений они способны изменять свой просвет. Крупные артерии (общая сонная, подключичная, бедренная и др.) относятся к артериям смешанного типа. Стенка вен среднего диаметра устроена наподобие стенки арте­рий. Она также состоит из трех оболочек: внутренней, средней и наружной Однако стенка вен тоньше, чем стенка артерий; в ней меньше эластических волокон и гладких мышечных клеток. Осо­бенностью вен является наличие в них клапанов, которые представляют собой карманоподобные выросты внутренней оболочки. Клапаны рас­полагаются таким образом, что они препятствуют обратному току крови в венах. В некоторых венах клапаны вообще отсутствуют.

Микроциркулярное русло

Движение крови по капиллярам, близлежащим микрососудам, а также движение лимфы по начальным отделам лимфатических путей получило название микроциркуляции. Ей придается большое значение в создании оптимальных режимов работающих органов. Естественным субстратом микроциркуляции является микроциркуляторное русло В состав его наряду с капиллярами входят артериолы и прекапилдярные артериолы, обеспечивающие доставку крови к капил­лярам и регулирующие их кровенаполнение, а также посткапиллярные венулы и венулы, по которым кровь оттекает в вены. В регуляции капиллярного кровотока большая роль принадлежит артериоло-венулярным анастомозам, образующим короткие пути трансорганно­го движения крови.

Развитие головного мозга отделы

Головной мозг расположен в полости черепа. В со­ответствии с развитием пяти мозговых пузырей головной мозг чело­века разделяют на пять отделов: продолговатый мозг, задний мозг, средний мозг, промежуточный мозг и конечный мозг Продолговатый мозг, задний мозг и средний мозг имеют черты сходства в строении со спинным мозгом. От них также отходят нервы (черепные нервы), осуществляющие связь мозга с кожей, мышцами и внутренними органами Поэтому эти отделы мозга объеди­няют под общим названием — стволовая часть мозга. Нередко к ней относят еще и промежуточный мозг.Конечный мозг, особенно его полушария, устроен совершенно иным образом. Основная его отличительная особенность связана с наличием коры мозга, кртбрая представляет собой колоссальное скопление нервных клеток (около 109), расположенных в несколько слоев. Наибольшего развития она достигает у человека, головной мозг которого под влиянием труда и членоразДедьной речи приобретает новые черты строения, отличные от таковых у животных. Полушария головного мозга у человека являются тем материальным субстратом, с которьгм связана высшая нервная деятельность. Все образования нервной системы формируются из одного общего зачатка — из наружного зародышевого листка (эктодермы). На третьей неделе внутриутробного развития в дорзальном отделе эктодермы обособляется нервная пластинка кото рая очень скоро последовательно превращается вначале в нервный желобок, а затем в нервную трубку и расположенные по сторонам от нее ганглионарные пластинки. В дальнейшем расширенный головной отдел этой трубки делится на пять мозговых пузырей, из которых формируется головной мозг. Из остальной части нервной трубки, большей по длине, образуется спинной мозг. Одновременно из клеток ганглионарных пластинок образуются спинномозговые узлы (ганглии) и вразвивающиеся органы прорастают нервы. Развитие головного мозга в процессе филогенеза протикало паралельно с формированием органов чувств (органов обоняния, зрения), которые обеспечивают поступление в организм значительной по объему информации о состоянии окружающей среды . Вес головного мозга у взрослого человека равен 1200-1300. Умственные способности человека не зависят от веса мозга.

строение коры полушарий конечного мозга

Отдельным участкам коры мозга свойственны опре­деленные структурные особенности. Изучением этих особенностей первым занялся русский ученый В. А. Бец в 70-х годах прошлого столе­тия. Он установил, что кора мозга имеет сложную структуру. Оказа­лось, что различным функциональным полям коры свойственно опреде­ленное расположение нервных клеток, т. е. каждое поле имеет свою архитектонику. Клетки коры мозга расположены послойно, Отдельные участки коры содержат различное число слоев. Каждый слой того или иного функционального поля имеет обычно однотипные нервные клетки. Клетки же различных слоев одного поля отличаются друг от друга по форме, величине и характеру расположения. В большей своей части кора мозга состоит из шести слоев, которые различаются между собой главным образом по форме входящих в их состав нервных клеток.Каждый из шести слоев (пластинок) новой коры имеет свое название:  (1) Молекулярная пластинка), или молекулярный (плексиформный) слой. Этот слой образован густым тангенциальным поверхностным сплетением нервных волокон. В нем содержится мало клеток. (2) Наружная зернистая пластинка, , или наружный зернистый слой. Этот слой составлен плотным распределением мелких нейронов разнообразной формы. В глубине слоя располагаются малые пирамидные клетки (название этих клеток обусловлено их формой). Нервные волокна во этого слоя располагаются по преимуществу тангенциально по отношению к поверхности коры.  (3) Наружная пирамидная пластинка (слой малых, средних пирамид), или наружный пирамидный слой. Этот слой состоит в основном из пирамидальных нейронов средней величины.  (4) Внутренняя зернистая пластинка, , или внутренний зернистый слой. Слой составлен неплотным распределением мелких нейронов различной величины, в среде плотных пучков тангенциальных (по отношению к поверхности коры) волокон.   (5) Внутренняя пирамидная пластинка (слой больших пирамид, или клеток Беца), или внутренний пирамидный слой. Этот слой состоит в основном из средних и больших пирамидальных клеток. Особенно крупные клетки, называемые гигантскими пирамидами (клетки Беца) встречаются в прецентральной извилине. Как и все пирамидальные нейроны, гигантские пирамиды длинными апикальными дендритами простираются к поверхности коры вплоть до молекулярного слоя, а базальными дендритами, распространяются тангенциально по отношению к поверхности.  (6) мультиформная (полиформная) пластинка, , или слой веретеновидных (фузиформных) клеток. В этом слое расположены преимущественно нейроны веретеновидной формы. Этот слой нередко разделяют на два: поверхностный слой VIa и глубокий слой VIb, переходящий в белое вещество больших полушарий.

Плечевое сплетение: его формирование.Короткие ветви плечевого сплетения и область их иннервации

Плечевое сплетение значительно крупнее шей­ного. Оно образуется передними ветвями четырех нижних шейных нервов и большей частью передней ветви и первого грудного спинно­мозгового нерва Сплетение выходит в нижнем отделе шеи из щели между передней и средней лестничными мышцами и спускается в подмышечную полость. В нем различают надключичный отдел, расположенный на шее, и под­ключичный отдел, расположенный в подмышечной полости.Плечевое сплетение в целом обеспечивает иннервацию кожи верх­ней конечности и ее мускулатуры, включая мышцы груди и спины, участвующие в движениях пояса верхней конечности и плечевой кости.Надключичная часть плечевого сплетения отдает ко­роткие ветви к мышцам пояса верхней конечности: дорзальный нерв лопатки, иннервирующий ромбовидную мышцу и мышцу, поднимаю­щую лопатку; надлопаточный нерв, иннервирующий над- и подостную мышцы и капсулу плечевого сустава; подлопаточный нерв, иннер­вирующий подлопаточную и большую круглую мышцы; длинный груд­ной нерв, иннервирующий переднюю зубчатую мышцу; грудные нервы, иннервирующие большую и малую грудные мышцы; грудо-спинной нерв, иннервирующий широчайшую мышцу спины.

Локтевой и срединный нервы

Подключичная часть плечевого сплетения расположена в подмышечной полости тремя пучками вокруг подмышечной артерии Здесь формируются длинные нервы, иннервирующие кожу и мышцы плеча, предплечья и кисти. Локтевой нерв смешанный. Он спускается по внут­ренней поверхности плеча, не давая ветвей (рис. 304), затем отклоня­ется кзади и в области локтевого сустава огибает медиальный над-мыщелок плечевой кости. Здесь нерв лежит под кожей и поэтому до­вольно часто ущемляется при ударе или опоре локтем о какой-либо твердый предмет. Локтевой нерв дает веточки к капсуле локтевого сустава. На предплечье он лежит в локтевой борозде вместе с одно­именными сосудами и далее переходит на ладонную поверхность кисти.Локтевой нерв на предплечье иннервирует мышцы, расположенные вдоль локтевой кости: локтевой сгибатель запястья и часть глубокого сгибателя пальцев, на кисти — всю группу мышц малого пальца, меж­костные мышцы, третью и четвертую червеобразные мышцы и мыш­цу, приводящую большой палец. Кожные ветви локтевого нерва иннер-вируют частично кожу на тыльной и ладонной поверхностях кисти и пальцев.Срединный нерв начинается двумя корешками (из ме­диального и латерального пучков плечевого сплетения), идет вниз вме­сте с плечевой артерией до локтевой ямки. На плече ветвей не дает. На предплечье идет по срединной борозде между мышцами, сгибающими кисть и пальцы, и иннервирует пронаторы предплечья (круглый и квадратный), а также все сгибатели кисти и пальцев, за исключением локтевого сгибателя запястья и части глубокого сгибателя пальцев На кисть срединный нерв поступает через канал запястья и иннервирует на ней группу мышц большого пальца, за исключением мышцы,приводящей большой палец, а также первую и вторую червеобразные мышцы. Кожные ветви срединного нерва иннервируют кожу ладонной поверхности кисти и первого, второго, третьего и половины чет­вертого пальцев.

Лучевой и кожно-мышечные нервы

Лучевой нерв— длинней и толстый нерв плечевого сплетения Он смешанный. Имеет довольно сложный ход: из подмышечной полости направляется вниз и кзади, огибает спирально плечевую кость, проходя в плече-мышечном канале, который образован плечевой костью и двумя головками трехглавой мышцы плеча, и выхо­дит в области наружного края локтевой ямки.На плече лучевой нерв иннервирует трехглавую мышцу плеча и кожу задней поверхности плеча. Перейдя на предплечье, он делится на две ветви: поверхностную и глубокую.Поверхностная, или чувствительная, ветвь идет в дистальном на­правлении, переходит на тыл кисти, где иннервирует кожу латераль­ной половины кисти и тыльной поверхности первого, второго и поло­вины третьего пальцев.Глубокая ветвь лучевого нерва переходит на тыл предплечья, где иннервирует все разгибатели кисти и пальцев, мышцу-супинатор, пле-че-лучевую мышцу и луче-запястный сустав.Таким образом, лучевой нерв иннервирует кожу задней поверхно­сти всей верхней конечности и те мышцы, которые обеспечивают разгибание и супинацию в ее суставах.Мышечно-кожный нерв— смешанный. Он идет из плечевого сплетения вниз и кпереди, прободая клювовидно плечевую мышцу. На плече мышечно-кожный нерв иннервирует мыш­цы-сгибатели (двуглавую мышцу плеча, клювовидно-плечевую и плече­вую мышцы). На предплечье он спускается в виде кожного нерва, кото­рый иннервирует кожу передне-латеральной поверхности предплечья

Поясничное сплетение: формирование, ветви, и область инервации

Поясничное сплетение образуют передние ветви I грудного, I, II, III, IV поясничных нервов. Оно лежит в поясничной области, под большой поясничной мышцей и дает короткие и длинные ветви, иннервирующие кожу брюшной стенки, бедра, голени и стопы, а также мышцы живота, таза и свободной нижней конечности.Мелкие нервы поясничного сплетения (подвздошно-подчревный, )вздошно-паховый и бедренно-паховый) иннервируют кожу и 1шцы передней брюшной стенки Бедренный нерв) — самый крупный смешанный нерв >го сплетения. Из полости таза он переходит на бедро через ышечную лакуну под паховой связкой и дает большое количество )жных и мышечных ветвей.Кожные ветви идут к коже передней и внутренней поверхностей Хра. Наиболее длинной кожной ветвью является подкожный нерв, горый, спускаясь по голени, доходит до стопы. Он иннервирует кожу утренней поверхности голени и стопы.Мышечные ветви бедренного нерва иннервируют портняжную ышцу, четырехглавую мышцу бедра и гребенчатую мышцу.Запирательный нерв — смешанный. Он выходит полости таза через одноименный канал и разветвляется в мышцах и коже медиальной поверхности бедра. Запирательный нерв иннервирует кожу медиальной поверхности бедра, все мышцы, приводящие бедро, а также наружную запирательную мышцу и тазо-бедренный сустав.Латеральный кожный нерв бедра — построен из чувствительных нервных волокон. Он выходит из таза под паховой связкой через мышечную лакуну на латеральную поверхность бедра, где иннервирует кожу.

Кресцовое сплетение формирование, ветви, и область инервации

Крестцовое сплетение образовано передними ветвями первогопоясничного, всех крестцовых и копчикового нервов. онорасположено в малом тазу, на тазовой поверхности крестцаНервы его иннервируют мышцы таза, мышцы и кожу заднейповерхности бедра, а также почти всей голени и стопы.Нервы крестцового сплетения покидают полость таза через большoe седалищное отверстие. Различают короткие и длинные ветви крест­ового сплетения.Среди коротких ветвей следует отметить верхний и нижний ягодич-гые нервы, которые иннервируют ягодичные мышцы; половой нерв, иннервирующий кожу и мышцы промежности, а также наруж­ные половые органы; короткие мышечные ветви, которые иннервируют грушевидную мышцу, квадратную мышцу бедра и внутреннюю запирательную мышцу. К длинным ветвям относятся: задний кожный нерв бедра, который гервирует кожу задней поверхности бедра, и седалищный нерв.Седалищный нерв— смешанный, самый крупный всех нервов в организме человека Он выходит из злости таза через подгрушевидное отверстие и идет по задней поверх-эсти бедра, где отдает веточки к двуглавой мышце бедра, полусухо-ильной и полуперепончатой мышцам. Обычно в нижней трети бедра рдалищный нерв делится на две крупные ветви: большеберцовый и общий малоберцовый нервы Большеберцовый нерв Он проходит в подколенной ямке, в голенно-подколенном канале, между трехглавой мышцей голени и длинным сгибателем пальцев стопы, а затем, огибая медиальную лодыжку, переходит на по­дошвенную поверхность стопы, где делится на свои конечные ветви: медиальный и латеральный подошвенные нервы Большеберцовый нерв и его ветви иннервируют на голени мышцы кожу ее задней поверхности, а на стопе — все мышцы, расположенные на ее подошвенной поверхности, и кожу этой поверхности. В под-эленной ямке он дает ветви к капсуле коленного сустава.Общий малоберцовый нерв смешенный. Он проходит по наружному краю под-эленной ямки и вскоре делится на две ветви: поверхностный малобериовый нерв и глубокий малоберцовый нерв.Поверхностный малоберцовый нерв проходит по наружной поверх-эсти голени, иннервируя малоберцовые мышцы, и спускается на стопу и иннервирует кожу большей части ее тыльной поверхности.

Глубокий малоберцовый нерв вместе с передней большеберцовой артерией идет в толще мышц-разгибателей стопы и пальцев, иннервирует их. Перейдя на стопу, он иннервирует мышцы, расположенные на ее тыльной поверхности, и кожу обращенных друг к другу поверхностей первого и второго пальцев, а также голено-стопный сустав.От слияния веточек большеберцового и общего малоберцового нервов на задней поверхности голени образуется кожный нерв икры, который иннервирует кожу задней поверхности голени. Таким образом, седалищный нерв своими ветвями иннервирует мышцы задней поверхности бедра, все мышцы голени и стопы, а также кожу задней и наружной поверхностей голени и кожу всей стопы.

Проводящая система сердца

Проводящая система сердца.Это особый нервно-мышечный аппарат самого сердца. Он состоит из 1) специальных сердечных мышечных клеток, которые больше по размерам, содержат меньше миофибрилл и больше саркоплазмы; 2) большого количества нервных клеток и нервных волокон, образующих сеть. Проводящая система автономно обеспечивает стабильный правильный ритм и координацию работы всех камер сердца. Образования проводящей системы сердца выглядят более светлыми по сравнению с рабочим миокардом.Источником импульсов автоматических сокращений сердца является синусно-предсердный узел Этот узел располагается в правом предсердии, между местом впадения верхней полой вены и правым ушком. Синусно-предсердный узел функционально связан с предсердно-желудочковым узлом который расположен в стенке правого предсердия у места впадения нижней полой вены. От этого узла в межжелудочковую перегородку проходит предсердно-желудо чковый пучок, в котором различают ствол и 2 ножки. Левая и правая ножки пучка направляются в миокард соответствующих желудочков, где находятся концевые разветвления ножек.

Сердце: размеры, форма, положение, границы

Сердце - центральный орган кровеносной системы. Оно, совершая ритмичные сокращения и расслабления, проталкивает кровь в артерии и принимает кровь из вен. Сокращение называется систолой, а расслабление - диастолой. Частота сердечных сокращений - 60-80 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений (ниже 60 ударов в минуту) называется брадикардией, а учащение их (выше 80) - тахикардией. Объем сердца у взрослого - 250-300 см кубических, ударный объем - 60-80 см кубических.Сердце состоит из четырех камер: 2 предсердий (левого и правого) и 2 желудочков (левого и правого).Сердце располагается в грудной полости в нижнем отделе переднего средостения асимметрично. Большая часть сердца находится в лево половине грудной полости.Форма сердца чаще всего конусовидная, бывает также яйцевидной и промежуточной между вышеназванными формами.Масса сердца в среднем у женщин - 220г, у мужчин – ЗООг Средние размеры сердца: длина - 12-13 см, ширина - 9-11 см, толщина -6-7 см. Наиболее часто встречается косое положение сердца, (длинная ось направлена косо: сверху - вниз, справа - налево и сзади - наперед.) Сердце может занимать вертикальное и горизонтальное положение В сердце различают закругленную суженную часть – верхушку (обращена вниз, влево и кпереди) и более широкую часть – основание обращено кверху, вправо и кзади. На сердце различают поверхности: грудино-реберную - переднюю; диафрагмальную - нижнюю и легочные - боковые. На сердце различают два края: правый - острый и левый - тупой. На поверхности сердца имеется ряд борозд. Между предсердием и желудочками поперечно расположена венечная борозда. На груд и но-реберной поверхности продольно проходит передняя межжелудочковая борозда, а на диафрагмальной - задняя межжелудочковая борозда.Границы сердца Верхушка проецируется на передней грудной стенке в пятом левом межреберном промежутке, на 1-2 см кнутри от левой среднеключичной линии. Верхняя граница сердечной проекции находится на уровне верхнего края хрящей 3 ребер. Правая граница сердца проходит на 2-3 см вправо от правого края грудины на уровне 3-5 ребер. Нижняя граница сердца идет косо от хряща 5 правого ребра к верхушке сердца. Левая граница сердца определяется в виде кривой линии, идущей от 3 левого реберного хряща к верхушке сердца. Камеры сердца. Сердце человека четырехкамерное. Оно состоит из 2 предсердий и 2 желудочков. Правая и левая половины сердца разделены перегородкой и не сообщаются между собой. В обоих половинах сердца есть предсердно-желудочковые отверстия, через которые кровь во время систолы предсердий поступает из них в полости желудочков.

В правой половине сердца течет венозная кровь, а в левой половине - артериальная кровь. Правое предсердие.имеет форму куба. Сзади в него впадают верхняя и нижняя полые вены. Кпереди предсердие продолжается в полый отросток - правое ушко. На перегородке, отделяющей правое предсердие от левого, имеется овальная ямка. Это остаток овального отверстия, соединяющего у плода оба предсердия. Ниже и сзади края овальной ямки находится место впадения венечного синуса, собирающего кровь от стенок сердца. Отверстие венечного синуса закрыто набольшим клапаном. В нижнепереднем отделе предсердия широкое правое предсерд но-желудочковое отверстие ведет в полость правого желудочка.

Правый желудочек.Правое предсердно-желудочковое отверстие снабжено правым предсердно-желудочковым трехстворчатым клапаном.. К створкам подходит тонкие сухожильные нити, которые берут начало от трех сосочковых мышц, выступающих в полость желудочка. Из правого желудочка выходит легочный ствол, по которому к легким течет венозная кровь. Отверстие в легочном стволе закрывается клапаном, который состоит из трех полулунных клапанов. Они имеют вид кармашков., В области легочного ствола стенка правого желудочка гладкая, а на остальном протяжении имеет мясистые трабекулы. В правом желудочке начинается малый круг кровообращения.Левое предсердие, имеет дополнительное пространство в виде левого ушка с гребенчатыми мышцами. В это предсердие впадают4легочные вены . Из левого предсердия в левый желудочек ведет овальной формы левое предсердно-желудочковое отверстие.Левый желудочек.Левое предсердно-желудочковое отверстие закрывается левым предсердно-желудочковым двустворчатым клапаном.. В левом желудочке, имеются мясистые перекладины. Из левого желудочка выходит аорта, отверстие в которую закрывается клапаном аорты. Клапан аорты имеет такое же строение, как и клапан легочного ствола. В левом желудочке начинается большой круг кровообращения.