1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.

2. Синдромды анықтаңыз.

3. Негізгі синдромды анықтайтын зерттеу әдістерін атаңыз.

1
2
3

Есеп 12.

Науқас ентігуге, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.

Қарағанда: кеуде сарайының сол жақ бөлігі тыныс алудан қалыңқы.

Объективті тексергенде: сол жақтан жауырын аралық кеңістікте және жауырын ұшынан төмен қарай дауыс дірілі күшейген. Перкуссияда осы жерлерде өкпе дыбысы қысқарған. Аускультацияда: осы аталған жерлерде бронхтық реңді тыныс, крепитация естіледі.

1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.

2. Синдромды анықтаңыз.

3. Негізгі синдромды анықтайтын зерттеу әдістерін атаңыз.

1
2
3

Есеп 13

Науқастың шағымдары: тез жүрген кезде ентігу, қиын бөлінетін қақырықпен ұстамалы жөтел, бас айналу. Анамнезінде: көп жылдан бері созылмалы бронхитпен ауырады.

Объективті: беті ісіңкі, цианозды. Мойын веналары ісінген. Кеуде сарайы цилиндр тәріздес, бұғана үсті және асты шұңқырлары тегістелген, қабырға аралығы кеңейген.

Перкуторлы: кеуденің барлық бөлігінде қорап тәрізді дыбыс.

Аускультацияда: әлсіреген везикулалық тыныс, ысқырық тәрізді шашыраған құрғақ сырылдар естіледі. Тыныс алу жиілігі 13-14 рет минутына.

1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.

2. Синдромды анықтаңыз.

3.Негізгі синдромды анықтайтын зерттеу әдістерін атаңыз.

1
2
3

ЕСЕП 14

45 жасар науқаста кенеттен дене қызуы 39^о С көтерілген, күшті қалтырау пайда болды, аса тершеңдік, ентікпе, терең дем алғанда оң жақ кеуде бөлігінде сыздаған ауырсынулар, құрғақ жөтел, әлсіздік. Қарағанда: жалпы жағдайы ауыр. Науқастың төсектегі қалпы мәжбүр, жартылай отырған қалыпта, оң бүйірде тері кілегей қабаты бозарған, ылғалды, тыныс алу жиілігі 28 минутына, беткей тыныс. Кеуде сарайының оң жақ төменгі бөлігі тыныс алуда қалыңқы. пальпацияда осы аймақта дауыс дірілі анықталмайды. Перкуссияда қолтық алды сызығы бойынша 5 қабырғадан төмен, қолтық орта сызығында 3қабырғадан төмен; жауырын сызығы бойынша 7 қабырғадан төмен тұйық дыбыс анықталды. Аускультацияда осы аталған аймақтарда тыныс естілмейді. Жүрек тондары тұйықталған. ЖСЖ 118 рет мин. АҚ 110\80 мм с.б. Қанның жалпы анализі: эр.- 4,8x10 \л гемоглобин- 120 г\л Лей.- 11х10 \л Т\ядро нейтрофил -10% сегмент ядролы- 62%. Лимф.-24% Моноцит- 4% ЭТЖ- 34 мм\сағ.

1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.

2. Синдромды анықтаңыз.

3.Негізгі синдромды анықтайтын зерттеу әдістерін атаңыз.

1
2
3

ЕСЕП 15

40 жастағы әйел дем алғанда күшейетін кеудесінің оң жақ бөлігінің ауырсынуына, дене қызуы 38⁰С көтерілуіне, әлсіздік, қалтырау, тот басқан түсті қақырықты жөтелге шағымданады. 3 күн бұрын суықтап ауырған. Қарағанда: жалпы жағдайы орта ауырлықта. Тері кілегей қабаттары таза, ылғалды. Беті қызарған. Мұрын ерін үшбұрышында герпес бар. ТАЖ 24 мин. Тыныс алуда кеуденің сол жақ бөлігі қалыңқы, сол жақ жауырын асты аймақта дауыс дірілі күшейген. Перкуссияда перкуторлық дыбыс қысқарған. Аускультацияда везикулалық тыныс сол жақ жауырын асты аймақта әлсіреген. АҚ 110/80 мм с.б. пульс 96 мин, жиі. Жүрек шекаралары өзгермеген. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыр өлшемдері Курлов бойынша: 9-8-7 см. Ісінулер жоқ.