- •Есеп № 1
- •Есеп № 2
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 4
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 5
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 6
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 7
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 9
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Есеп № 10
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •2. Синдромдарды атаңыз.
- •3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
- •Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1.Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №20
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №22
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №23
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №24
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №25
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №26
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №28
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп №29
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 30
- •Есеп № 31
- •Есеп № 32
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 33
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 34
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 35
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 37
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 38
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
- •Есеп № 45
- •1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
Ф-МК-003/071
3-курс (ЖМ) студенттеріне ПНО пәнінен емтихан есептері 2016-2017 о.ж.
Есеп № 1
30 жастағы әйел терапевтке шағымданып келді: жиі бастың ауруы, айналуы, жай отырғанда ентігу, жүрек тұсында сыздап ауырсыну, жүректің тез соғып кетуі, жалпы әлсіздік, жұмысқа қабілетінің төмендеуі.
Анамнезінен: өзін 1 жыл көлемінде ауру санайды, ауруын баспамен байланыстырады. Дәрігерлерге қаралмаған, үйде өз бетінше антибактериальді ем, диуретиктер қабылдап жүрген.
Бала кезінде дене қызуы жоғарылап, буындары ауырған. Ауруханада емделіп, жағдайы жақсарған, қайта дәрігерге қаралмаған.
Қарағанда: Тері қабаттары бозғылт, акроцианоз байқалады: беттерінің көкшіл қызаруы. Пальпацияда жүрек ұшында систолалық діріл сезіледі. Жүрек аускультациясында: жүрек ұшында І тонның күшеюі, диастолалық шу естіледі.
1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
2. Синдромдарды атаңыз.
3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
1 |
Негізгі шағым: жай отырғанда ентігу, жүрек тұсында сыздап ауырсыну, жүректің тез соғып кетуі. Қосымша шағым: жиі бастың ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік, жұмысқа қабілетінің төмендеуі. |
2 |
Синдром: жүрек қақпақшаларының шамасыздығы – митральды стеноз; ауырсыну синдромы. |
3 |
Инструментальды зерттеу әдістері: эхокардиография, фонокардиография, КТ, МРТ. |
Есеп № 2
20 жастағы жігіт физикалық күш түскенде ентігуге, жүректің қағуына, құрғақ жөтелге, басының ауруы, әлсіздікке шағымданады.
Анамнезінен: балалық шағында баспамен жиі ауырған, буындары ауырып ауруханада емделген.
Физикальді тексергенде: Тері қабаттары қалыпты, акроцианоз-еріндерінің аздап көгеруі. Перифериялық ісіктер анықталмайды. Жүрек тұсында: жүрек ұшы түрткісі 6 қабырға аралықта, сол жақ бұғана орта сызығынан 0,5 см сыртқа орналасқан, күшті, жайылған. Перкуссияда жүректің сол жақ шала тұйық шекарасы солға және төменге ығысқан, аускультация кезінде жүрек ұшында І тонның әлсіреуі және систолалық шу естіледі. АҚҚ -140/80мм.с.б., ЖСЖ-98 рет минутына.
1. Негізгі және қосымша шағымдарды бөліңіз.
2. Синдромдарды атаңыз.
3. Негізгі синдромды дәлелдеу үшін ең негізгі зерттеу әдістерін атаңыз.
1 |
Негізгі шағым: физикалық күш түскенде ентігу, жүректің қағуы, құрғақ жөтел. Қосымша шағым: басының ауруы, әлсіздік. |
2 |
Синдром: миокардтың гипертрофиясы – оң жақ қарынша гипертрофиясы; артериялық гипертензия. |
3 |
Инструментальды зерттеу әдістері: ЭКГ, рентгенография, эхокардиография, вентрикулография, КТ, МРТ. |
Есеп № 3 34 жастағы ер науқасты жүрек тұсының ауырсынуы, ентігу, бас айналуы, бас ауруы, аяқтарында ісіктің және оң қабырға астында ауырлық пен ауырсыну-дың пайда болуы мазалайды.
Анамнезінен: 5 жылдан бері мерезге байланысты дерматовенеролог дәрігерде есепте тұрады.
Қарағанда: Тері қабаттары бозғылт. Аяқтарында тізеге дейін ісіну анықталады, симметриялы. Жүрек тұсында: жүрек ұшы түрткісі 6 қабырға аралықта, сол жақ бұғана орта сызығынан 1,5 см сыртқа орналасқан, күшті, жайылған. Перкуссияда жүректің сол жақ шала тұйық шекарасы солға және
төменге ығысқан, ұйқы артерияларының пульсациясы екі жақта күшейген, Мюссе симптомы анықталады, оң жақтан ІІ қабырға аралықта диастолалық шу естіледі. АҚ – 170/50 мм.сын.бағ.