- •Эндовидеохирургиның тарихы. Алғашқы лапароскопия.
- •Алғашқы лапароскопиялық операция.
- •Қазақстан Республикасының эндовидеохирургиясының тарихы.
- •Қазіргі заманғы эндовидеохирургия, перспективасы.
- •Эндовидеохирургиялық(эвх) операцияны техникалық қамтамасыз ету.
- •Троакарлар және басқа да қолмен жұмыс атқаратын құрал-саймандар.
- •Операцияға көрсеткіш және қарсы көрсеткіш.
- •Науқасты операциялық столда жатқызу тәсілі.
- •9. Жедел аппендициттің лапароскопиялық диагностикасы
- •10. Операцияға дейінгі жансыздандыруға дайындық.
- •11. Жедел панкреатит кезіндегі лапароскопиялық араласулар.
- •12. Жедел панкреатит кезіндегі лапароскопиялық нұсқау.
- •13 Асқазан он екі елі ішектің ойық жарасының тесілуіңдегі лапароскопиялық араласулар.
- •14 Асқазан он екі елі ішектің тесілуіндегі лапароскопиялық диагностика.
- •15 Операциядан кейінгі науқасты қадағалау
- •16 Лапароскопиялық герниопластика
- •17. Іш қуысының сыртқы жарығының эндобейнехирургиялық операциялардың жіктелуі.
- •18. Эндоскопиялық гернеопластикиға көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер.
- •19.Іштің жарақаттары кезіндегі эндовидеолық араласулар
- •20. Іштің анатомиялық топграфиялық ерекшеліктері
- •21. Гиникологиялық науқасты операцияга дайындау
- •22. Урологиялық науқасты операцияға дайындау
- •1. Hasson әдісі бойынша құрсақ қуысына троакарды енгізу.
- •2. Қатты қысымдағы карбоксиперитонеумнің ағзаға әсері.
- •3. Қатты қысымдағы карбоксиперитонеумнің асқынулары.
- •4. Лапароскопиядағы тәжірибелік анестезиология.
- •5. Лапароскопиялық операциядағы жалпы асқынулар.
- •6. Тромботикалық асқыну.
- •7. Жүрек-қантамыр және өкпенің асқынуы.
- •8. Пневмоперитонеум кезіндегі асқыну.
- •9. Термиялық және коагуляциялық асқынулар.
- •10 Инфекциялық асқынулар?
- •2.12 Лапароскопиялық холецистэктомия
- •2.11 Асқынулардың алдын алу шаралары
- •2.13 Эвх комплекс
- •2.14 Пневмоперитонеум . Құсақ қуысын пункция жасау нүктесі, инсуфляция тесті, аорта пальпациясы, пунция жасайтын инені тексеру.
- •2.15 Лапароскопиялық аппендоэктомия. Корсеткіштері Қарсы көрсеткіштері
- •2.16 Лапаротомия және конверсияның себебі
- •2.17 Іш май қалтасын дренирлеу, холецистостомия
- •2.18 Кеуде қуысының зақымдануыңдағы торакоскопиялық хирургия
- •19 Торакоскопияның көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері.
- •20.Гинекологиядағы лапароскопия. Операция түрлері
- •23.Эндоскопия арқылы жергілікті препараттарды енгізу
- •Эндобейнехирургиялық операциялардың техникалық қамтамасыздануы
- •Спонтанды пневмоторакс. Этилогиясы. Клиникасы. Диагностикасы. Емі.
- •Кеуденің топография анатомиялық ерекшеліктері, аймағында зардап шегушінің кеуде жарақатының диагностикасының алгоритмы.
- •Кеуде жарақатындағы бейнеторакоскопиялық емдеу:ішкі кеуде артериясының коагуляциясы, өкпенің зақымы кезіндегі коагуляция.
- •Өкпенің атипиялық резекциясы, ұйыған гемотораксты алу.
- •Хирургиялық анатомия және лапороскопиялық гернеопластиканың техникасы. Асқынуы.
- •Қысылып қалған жарықтың лапороскопиялық операциялары.
- •Іштің жарақаттанулары кезіндегі емдік тәсілдердің таңдалуы.
- •Жараланған және зардап шеккендердің емдік лапороскопиясындағы және диагностикасындағы хирургиялық техника.
- •9Көкет жарақатының тігілуі,коагуляциясы және спленэктомия
- •3.10 Асқазан жарасының тігілуі
- •11.12. Бауырдың зақымдалуы кезіндегі лапароскопиялық операциялар. Көрсеткіштер, қарсы көрсеткіштер, техникалық көрсеткіштер
- •15.Қысылып қалған жарық кезіндегі лапороскопиялық диагностика. Көрсеткіштер. Қысылып қалған жарықтың лапороскопиялық операциялары.
- •16.Трахеобронхоскопия. Санационная бронхоскопия.
- •20. Аппендицит кезінде науқасты операцияға дайындау. Операциядан кейінгі асқынулары.
- •21. Спонтанды пневмоторакс және кеуде қуысының зақымдалуындағы торакоскопиялық хирургия.
- •22. Диагностикалық, емдік және оперативті эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, лапароскопия, бронхоскопияға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер.
- •23. Эндоскопиялық, эндовидеохирургиялық әдістердің диагностикалық және емдік мүмкіндіктері.
- •24. Құрсақ және кеуде қуыстарын абцестерін дренирлеу және тері астылық пункция техникасы.
- •25. Іш жарығы. Жіктелуі. Этиологиясы. Диагностикасы.
Кеуде жарақатындағы бейнеторакоскопиялық емдеу:ішкі кеуде артериясының коагуляциясы, өкпенің зақымы кезіндегі коагуляция.
Цитокиндер, негізгі үлгіде өндіруші нейтрофильдер және макрофагтармен-көптеген қабыну медиаторларының бөліну процесі өкпенің жедел зақымдануы негізінде жатыр. Комплимент компоненттері, лимфокиндер, бактериальді факторлар, простогландиндер, лейкотриендержәне өкпенің микротамырларына нейтрофильдердің тартылуы,яғни хемоатрактанттарқызметін атқарады. Нейтрофильдер барлық молекула қатарын бөлуге қабілетін, өкпенің паренхимасы мен тамырларға бұзушы әрекетке ие.
Нәруыздарға бай сұйықтық өкпенің микротамырларынан интерстицийге, сосын альвеолаға түседі. Альвеолада сурфактант продукциясының бұзылуы нәтижесінде сұйықтық гиалинді мембранаға трасформацияланады. FRC төмендейді және өкпелік комплекс, газ алмасумен қиналады.
Гистологияық көрініс РДСВ. Динамикада РДСВ-ның гистологиялық көрінісі 3 фазада бөлінеді:
1.экссудативті фаза (24-6 сағат)-альвеорлярлы және интерстициалды ісіну, тамыр төсемелерінің блокадасы, І типті альвеолицитті бұзушы, ерте гиалинді мембрана түзілуі.
2. ерте пролиферативтіфаза (3-10 тәулік)-С типальвеолицит санының жоғарылауы, альвеолярлық бөлімдер арасында жасушалықинфильтрация, гиалинді мембрана түзілуі.
3. Кеш пролиферативті фаза (7-10 тәулік)-гиалинді мембранасының фиброзы және альвеолярлық бөлімдердің және арнасының фиброзы.
Өкпенің атипиялық резекциясы, ұйыған гемотораксты алу.
Өкпе тінінің өзгерістерін жою үшін өкпе бойынша жүзеге хирургиялық операциялар қайтымсыз ауру процестері болып табылады. Кейбір өкпе аурулар физикалық қабыну немесе ісік паренхимада және қоршаған құрылымдардың азғындау фокусты алып тастауды қоспағанда сауығып кету мүмкін емес.Өкпе бойынша операциялар қазіргі уақытта жалпы анестезия (endotracheal анестезия) бойынша жүзеге асырылады. Өкпенің ашық операция орындау үшін сүйек қаңқасы кеуде қорғалатын органға қол жеткізуді қамтамасыз ету қажет. Осы мақсат үшін, thoracotomy өндіретін - арнайы құралы жағында қабырғаның бір-бірінен бар кеуде қабырға есім кесілген қабаттарын.Ғұмыр резекциясы жеке жеңіл құрылымдардың таңдау және олардың жекелеген емдеу жүргізілген жоқ кезде. жою жоспарланған органның бөлігі, арнайы құрылғы металл тантал өнімдерін қос қатарынан қолдану бар тігіп отыр. Содан кейін өкпе ауруы зақымдалған бөлігі кесіледі. Кез келген операциялар өкпе резекция жүргізу қан кетуді болдырмау үшін мұқият өңдеу томарларын бронхит және қан тамырларының ерекше назар аударуды қажет етеді, және басқа да жағымсыз асқынулар. Егер қажет болса, хирург өкпеге дренаж қоюға мүмкін. А тесуге жарық қатынасың, сипатын анықтау үшін диагностикалық және емдеу мақсаттары үшін жүзеге плевра қуысының мазмұнның көлемі, оның ұмтылыс. Ол плевра қуысына дәрілік заттарды енгізу үшін, өкпенің үсті абсцесс отырып плеврит, май плевра эмпиема плевры, пневмоторакс, гемоторакс, өкпе ісіктерінде плевра биопсиясы, қолданылады. Техника. плевра қуысына пункция ауаны кетіру үшін (Реферируемого қолмен басшысының салауатты жағында жатқан науқастың жағдайы) ортасында қолтық асты сызығы бойынша (пациенттің күйде) ортанғы бұғана сызығы немесе V-VI ІІ қабырғааралықта орындалуы тиіс. гидро- және гемоторакс тесуге артқы қолтық асты сызық немесе иығына VII-IX қабырғааралықта орындалуы мүмкін кезде. Науқас отырғызылды мүмкін болмаса. орны артқы қолтық асты сызығы жақын пункция үшін таңдаған, және ол жоғарыда тәсілі ғана еркін пневмония және hydrothorax жағдайда қолданылатынын есте болуы керек. Қашан гемоторакс мінез-сынақ-тесуге Ревиула-Грегиор- қан кесектер қалыптастыру, плевра қуысында алынған болса, онда ол жалғастырды плевра қуысынан қан индикативтік болып табылады.