Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Назок .doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.72 Mб
Скачать

*Жақ сүйектер сынықтарының емі. Шендеуіштердің түрлері. Жоғарғы және төменгі жақ сүйек сынықтарының хирургиялық емдеу әдістері *3*8*1*

#174

*!Ер адам 39 жаста, жарақат алған соң бір күннен кейін көмекке жүгінді. Объективті қарап тексергеннен соң алдын ала диагноз қойылды «Төменгі жақ сүйегі оң жақ бұрышынан сынуы». Диагнозды анықтау үшін қосымша зерттеу әдістері қажет.

Аспапты диагностиканың қандай әдісін қолданған дұрыс?

*төменгі жақ сүйегінің жартылай аксиальді проекциясындағы рентгенографиясы

*+төменгі жақ сүйегінің тік және бүйір проекциядағы рентгенографиясы

*оң жақтан Шюллер бойынша рентгенография жасау

*төменгі сол жақтан бүйір проекцияда рентгенография жасау

*тік проекцияда төменгі жақ сүйегінің көлемді рентгенографиясы

#175

*!Бозбала 22жаста, көмекке жарақат алған соң бір тәуліктен кейін келді. Қарап тексергеннен соң қойылған диагноз «Төменгі жақ сүйегінің 34 пен 35 тістер аймағында сынуы, сынықтардың ығысуымен».

Емдеудің қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС?

*титаннан жасалған минипластиналармен остеосинтез жасау

*+қолмен репозиция жасау және екі жақты шендеу

*Энтиннің стандартты сақпанымен фиксация жасау

*Рудько аппаратымен бекіту

*сымды тігіспен монокортикальді остеосинтез жасау

#176

*!Ер адам 46 жаста, қабылдау бөліміне алған жарақатынан соң жеткізіліді. Рентгенограммада сынық сызығы төменгі үшініші азу тіс ұрығы маңынан өтеді, сынықтар ығыспаған.

Емдеудің қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС?

*ұрықты алып тастау және остеосинтез жасау

*ұрықты сақтап қалу және остеосинтез жасау

*пелоты бар шендеуішпен шендеу

*ұрықты алып тастау және шендеу

*+шендеу жасау және ұрықты жұлмау

#177

*!Ер адам 68 жаста, емханаға жарақат алған соң 4 сағаттан соң жеткізіліді. Қарап тексергеннен соң төменгі жақ сүйегінің сынығы анықталды. Қарап тексергеннен соң төменгі жақ сүйегінің сынығы анықталды, толық тіссіз жақ.

Иммобилизацияның қандай әдісін қолданған НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС?

*Васильевтің екі жақты шендеуіші

*Тиггерштедтің екі жақты шендеуіші

*пелоты бар екі жақты шендеуіш

*+Урбанскаяның сақпан тәрізді байламы

*иілетін қапсырмасы бар екі жақты шендеуіш

#178

*!Ер адам 44 жаста, стационарда ем қабылдап жатыр, төменгі жақ сүйегінің сол жақ бұрышынан сынуы. Клиникалық зерттеу қорытындылары бойынша оперативті ем жоспарланды. Төменгі жақ сүйегін иммобилизациялау барысында хирург бор машина көмегімен және бұрандалармен металл сымды әр сыныққа енгізді, оны алдын ала жалаңаштап алып.

Төменде берілген әдістердің қайсысын хирург қолданды?

*+сүйек тігісімен остеосинтез жасау

*Киршнер спицаларын қолдану

*сүйек пластиналары мен бұрандалар

*Рудько аппаратымен фиксация жасау

*қапсырмалар арқылы остеосинтез жасау

#179

*!Ер адам 37 лет, жарақат алған соң екі айдан кейін емханаға келді, тағам қабылдауының қиындауына, тістемінің бұзылуына, тістерінің түйіспеуіне шағымданды. Анамнезден: бұрын емделмеген, жарақаттан соң қатты ауыру сезімі болған, ісінген. Қарап тексергенде төменгі жақ сүйегі фрагменттерінің патологиялық қозғағыштығы, қабыну белгілері жоқ. Бүйір проекцияда төменгі жақ сүйегінің рентгенографиясы жасалды.

Рентгенограммада қандай асқынудың дамуы көрсетілген?

*остеодисплазия

*+жалған буын

*жарақатты остеомиелит

*сынықтардың баяу консолидациясы

*сынықтардың дұрыс емес консолидациясы

#180

*!Ер адам 43 жаста, клиникаға жарақат алған соң екі айдан кейін келіп қаралды. Төменгі оң жақ асты аймағының тұрақты түрде болатын ауыру сезіміне, ісінуіне шағымданды. Жарақат алғанда дәрігерге қаралмаған. Диагнозды вериикациялау мақсатында бүйір проекцияда рентгенография жасау шешілді.

Рентгенограммада қандай асқынудың дамуы көрсетілген?

*жалған буын

*тәж тәрізді өсіндінің жыртылуы

*+сынық саңылауындағы секвестр

*сынықтардың дұрыс емес консолидациясы

*төменгі жақ сүйегінің оң жағынан буын өсіндісінен сынуы

#181

*!Ер адам 69 жаста, жарақаттан соң емханаға жеткізілді. Рентгенография жасағанда анықталды: төменгі жақ сүйегі денесінің сынығы сол жағынан, сынықтардың ығысуымен. Қарап тексергенде төменгі жақ сүйегінің толық адентиясы, сол жағынан Венсан белгісі оң. Емдеудің қандай түрі НЕҒҰРЛЫМ ДҰРЫС?

*жақтарды шендеу

*сақпан тәрізді байлам кию

*Киршнер спицаларын енгізу

*+минипластиналармен остеосинтез жасау

*қолмен репозиция жасау