Причины потери сознания

Обильные кровотечения, переохлаждения, тепловой или солнечный удар, резкие боли,  психические травмы и другие стрессовые для организма ситуации могут стать  причиной временной потери сознания. 

При обмороке в первую очередь необходимо устранить причину, которая привела  к подобному состоянию. Затем пострадавшего необходимо положить на спину таким  образом, чтобы ноги находились выше головы, и освободить от стесняющей одежды  (расстегнуть ворот рубашки, снять ремень и т. д.). 

Для того чтобы привести пострадавшего в сознание, необходимо побрызгать ему  в лицо холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.  Если обморок не проходит, нужно провести искусственное дыхание одним из способов.  Важным является тот факт, что медики не рекомендуют транспортировать пострадавшего  до полного восстановления сознания и дыхательной деятельности.

Обморок - это кратковременная (от нескольких секунд до нескольких минут) потеря сознания, которая может произойти по различным причинам. Сам по себе обморок заболеванием не является. Обморочное состояние возникает обычно из-за нарушения снабжения мозга кислородом.

В медицине обморок называют синкопальным состоянием (от греческого слова «синкопа», означающего обрубание), так как при нем мозг на короткий промежуток времени «отключается».

Причин потери сознания может быть много, и среди самых распространенных стоит упомянуть:

• стресс, нервное перенапряжение;

• резкое падение артериального давления;

• физическое истощение, голод;

• перегрев организма;

• нехватку кислорода при длительном нахождении в душном помещении;

• скачки атмосферного давления (при метеочувствительности).

При перечисленных выше причинах дело может ограничиться оказанием первой помощи при обмороке. Но не стоит забывать - если причина обморока точно не известна, то он может быть вызван:

• кровопотерей;

• сердечно-сосудистой недостаточностью;

• рядом острых и хронических заболеваний;

• черепно-мозговой травмой.

Если у вас есть основания предполагать одну из указанных причин или потеря сознания продолжается больше двух минут, после оказания первой доврачебной помощи при обмороке следует обратиться за медицинской помощью.

Симптомы потери сознания

Значительную часть признаков, предваряющих такое состояние, может заметить и сам человек, но определенные симптомы наблюдаются уже после потери сознания, со стороны.

Так у человека может быть:

• головокружение;

• звон в ушах;

• потемнение в глазах;

• ощущение резкой слабости;

• тошнота, нехватка воздуха.

При первых признаках предобморочного состояния рекомендуется прилечь, поскольку в обморок может упасть сидящий или стоящий человек, но не лежащий.

Если человек находится в обмороке, и потери сознания избежать не удалось, то при этом чаще всего наблюдаются:

• побледнение кожных покровов;

• появление холодного пота;

• редкое, поверхностное дыхание;

• слабый пульс;

• пониженное артериальное давление.

Оказание неотложной помощи при обмороке

Первая помощь при потере сознания довольно проста. Если человек упал в обморок, то необходимо:

1. Уложить его на ровную поверхность, желательно так, чтобы ноги были выше головы, это обеспечит приток крови к мозгу.

2. Обеспечить приток свежего воздуха (если в помещении душно, открыть окно).

3. Расстегнуть на пострадавшем стесняющую одежду (галстук, воротник, пояс).

4. Сбрызнуть лицо водой или протереть влажным полотенцем.

5. При наличии нашатырного спирта дать вдохнуть пары (смочить ватку и подержать на расстоянии пары сантиметров от носа).

6. Если обморок являлся результатом перегрева, нужно переместить человека в прохладное помещение, обтереть холодной водой, напоить холодным чаем или чуть подсоленной водой.

Что нельзя делать при потере сознания?

И в конце рассмотрим, что запрещено предпринимать при потере сознания:

• усаживать потерпевшего или удерживать его в вертикальном положении, прислоняя к стене;

• трясти, тормошить, совершать другие резкие движения;

• перемещать пациента, если есть основания предполагать, что обморок является результатом травмы.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

• чувство дискомфорта, тошнота, зевота, потливость, слабость в ногах, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами, нарастающее головокружение, шум или звон в ушах, онемение конечностей;

• потеря сознания, снижение мышечного тонуса, расширение зрачков с сохранением реакции на свет, пульс слабого наполнения, незначительное снижение АД, поверхностное дыхание;

• длительность в среднем 1-3 минуты.

Тактика медицинской сестры Цель: восстановление сознания
Действия вне лечебного учреждения	Действия в лечебном учреждении
Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. Повернуть голову на бок. Обеспечить доступ свежего воздуха.	Сообщить врачу (фельдшеру) через третье лицо.
Смочить лицо и грудь холодной водой. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон.	Уложить ребенка горизонтально, приподняв ноги на 40-50 градусов. Расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс. Повернуть голову на бок. Оксигенотерапия.
Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей.	Смочить лицо и грудь холодной водой. Дать вдохнуть пары нашатырного спирта, смочив ватный тампон.
При затянувшемся обмороке обеспечить консультацию врача (фельдшера).	Контроль пульса, дыхания, АД, проходимости дыхательных путей.
	Приготовить Набор № 2 для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях. Выполнение дальнейших лечебных мероприятий по назначению врача.

Оснащение рабочего места:

1) лекарственные средства: нашатырный спирт, уксус, кофеин, кордиамин;

2) оснащение для выполнения инъекций;

3) ёмкость с холодной водой;

4) вата.

Последовательность выполнения:

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

- Вызвать врача.

Основной этап выполнения манипуляции.

Доврачебная медицинская помощь.

- Уложить ребёнка на ровную поверхность с приподнятыми ногами.

- Расстегнуть стесняющую одежду.

- Обеспечить доступ свежего воздуха.

- Согреть ребёнка.

- Опрыснуть грудь и лицо холодной водой, осторожно дать вдохнуть пары нашатырного спирта (уксуса), растереть тело.

- Приготовить лекарственные средства и другое оснащение для оказания при необходимости врачебной неотложной помощи.

Выполнение назначений врача.

- При необходимости ввести подкожно 10% раствор кофеина 0,1 мл на год жизни, кордиамин 25% раствор внутрь по 1 капле на год жизни или подкожно 0,1 мл на год жизни.

.