3.7. Как определить патологию внутриутробно

Первые подозрения врача могут быть основаны на опросах матери. Так, например, подозревать микроцефалию у ребёнка можно в том случае, если женщина курит, принимает наркотики или в семье уже были дети с такой патологий.

Однако точно сказать, есть ли у развивающегося малыша это заболевание можно только после прохождения инструментального обследования.

3.7.1. УЗИ

Это один из самых популярных и широкодоступных методов обследования беременных. В то же время по УЗИ поставить правильный диагноз можно только в 70% случаев.

На каком сроке определяется эта патология? 

По статистике в 10% всех случаев диагноз выставляется на сроке до 22 недели беременности. В 90% случаев – это уже время после 27 недели.

В то же время позднее выявление заболевания не даёт матери шанс на то, чтобы решить, рожать ребёнка или делать аборт. Но альтернативы УЗИ сегодня в России не существует.

Какие показатели исследования будут говорить о том, что у плода может быть заподозрена микроцефалия?

• Уменьшение БПР (бипариетального размера) и лобно-затылочного показателя в 2, а в некоторых случаях и в три раза.

• Уменьшение окружности головки плода также в 2 – 3 раза.

• Отношение окружности головки плода к окружности живота. В этом случае цифра будет составлять менее 2,5.

Если на УЗИ был выставлен диагноз «микроцефалия плода», то для его уточнения женщина должна пройти другие дополнительные исследования.

3.7.2. Мрт плода

Это один из самых лучших, но и самый дорогой метод определения микроцефалии у детей. Однако в некоторых случаях признаки микроцефалии могут быть не замечены.

Чаще всего такое случается, если исследование было проведено на ранних сроках беременности, когда череп ещё не начал уменьшаться в своих размерах. Такой результат носит название ложноотрицательный.

3.7.3. Кордоцентез и амниоцентез

Эти методы применяются после того, как на УЗИ будет поставлен диагноз «микроцефалия плода».

Кордоцентез – взятие на анализ пуповинной крови.

Амниоцентез – взятие на анализ околоплодных вод. Причём диагноз в этом случае выставляется после генетического исследования полученного материала.

Если заболевание не было выявлено во время беременности, то правильный диагноз выставляется уже через несколько суток после рождения ребёнка.

И основанием для его постановки можно считать нейросонографию – ультразвуковое исследование головного мозга через роднички.

3.7.4. Лечение

К сожалению, такое заболевание, как микроцефалия является неизлечимым, а лечение носит только поддерживающий характер, то есть является симптоматическим. Оно направлено на максимально возможное продление жизни ребёнка и улучшение его общего самочувствия.

К немедикаментозным методам можно отнести:

• Лечебную физкультуру и программу реабилитации.

• Массаж, ортопедические упражнения, гимнастика.

• Обучение по системе Пете, когда педагогические уроки и физические упражнения чередуются между собой.

• Физиотерапия, которая помогает улучшить общее состояние нервной системы.

Что касается медикаментов, то чаще всего лечащий врач будет использовать:

• Ноотропы, к которым относятся пирацетам, церебролизин и многие другие препараты.

• Ангиопротекторы, среди которых лучшими можно считать трентал, пентоксифиллин и актовегин.

• Противосудорожные препараты при склонности к судорожным припадкам. Чаще всего это диазепам.

• Витамины группы B, C ,PP.

Дополнительные лекарства могут быть назначены в зависимости от общего состояния ребёнка и по усмотрению лечащего врача.