III. Врожденная патология. Микроцефалия.

По данным статистики примерно 2% детей рождаются с пороками развития или другой врожденной патологией. С учетом того, что некоторые пороки (сердца, почек, легких, желудочно-кишечного тракта) выявляются в более старшем возрасте, иногда — у взрослых, эта цифра достигает 5%. Особенно тяжелые нарушения развития, возникающие на ранних сроках формирования органов и тканей, часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности.

Микроцефалия у детей – врождённая патология, которая характеризуется значительным уменьшением размера черепа, а значит, и головного мозга. Это один из самых тяжёлых пороков центральной нервной системы (Рис.1)

Рис.1

Вылечить микроцефалию невозможно. Именно по этим причинам большинство действий врачей направлены на то, чтобы предотвратить эту патологию в период развития плода.

3.1. Основные причины

Микроцефалия – заболевание, которое развивается у плода по самым разным причинам. Причём, как показывает практика, большинство из них можно предотвратить, а значит, не допустить развития болезни.

Все причины можно разделить на две большие группы.

Первая группа — генетическая. Сюда можно отнести и генетическую предрасположенность к этому заболеванию, и передачу по наследству, и, конечно, случайную «поломку» в генах, которая и привела к развитию микроцефалии.

Такая микроцефалия называется первичной. То есть внутриутробное развитие плода всё равно бы закончилось развитием этого заболевания.

Вторая большая группа причин – негенетическая. Это все остальные моменты, которые могут как напрямую, так и косвенно оказаться причинами развития этой патологии.

В этом случае следует говорить про вторичную микроцефалию.

3.2. Генетические причины

Если в семье мамы или папы были случаи рождения малышей с микроцефалией, то это говорит о генетической предрасположенности.

Микроцефалия, которая выражается в небольшом размере черепа и головного мозга диагностируется довольно редко. Многократнее – это сложный порок развития, где кроме микроцефалии есть и другие значительные нарушения.

Основными синдромами с наличием микроцефалии можно считать следующие:

• Синдром Дауна.

• Синдром Эдвардса.

• Синдром Корнелии де Ланге.

• Синдром Ретта.

3.3. Инфекционные причины.

Рис.2

Инфекционные причины – это основной фактор развития вторичной микроцефалии головного мозга у ребёнка. Поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо обязательно просанировать все очаги возможного развития инфекций, включая полость рта и влагалище.

Основная инфекция, которая приводит к развитию микроцефалии – это цитомегаловирус. Его так и называю – вирус микроцефалии. Он встречается у 3% беременных женщин и именно от них рождается больше всего деток с этой патологией.

Также доказано влияние и других вирусов, которые могут привести к развитию микроцефалии. Это:

• Токсоплазмоз.

• ВИЧ.

• Вирус Эпштейна-Барра.

• Вирус герпеса.

Опять же, есть все основания полагать, что и вирус Зика обладает способностью приводить к развитию микроцефалии.

Для того чтобы обнаружить ДНК вируса необходимо пройти такое обследование, как ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это высокочувствительный специфический метод диагностики вирусных заболеваний, который проводится с помощью молекулярно-генетического исследования крови пациента.

Другой анализ –ИФА (иммуноферментный анализ)  помогает найти имеющиеся в крови антитела к вирусу.