Алгоритм оказания первой помощи при проникающих ранениях грудной клетки
Признаки: наличие раны в области грудной клетки. Пенящиеся кровянистые выделения из раны, одышка, тахикардия, кашель кровохарканием. Подкожная эмфизема, одутловатость лица, груди, шеи и рук, попадающим под кожу воздухом. Появляется характерный хруст, при надавливании пальцами рук в районе вздутой кожи (хруст снега).
Материальное обеспечение: йод, клеенка или целлофановый пакет, салфетки, вата, бинты.
Алгоритм оказания помощи: снять одежду с пострадавшего, полностью обнажить рану, обязательно обрабатывать края раны йодом.
Аклюзионная повязка при открытом пневмотораксе. Стерильную салфетку приложить на отверстие в грудной клетке. Целлофан, клеенка больших размеров. Ватно-марлевая подушка. Прибинтовать к телу. Обезболить. Туалет полости рта. Транспортировать его в полусидячем положении или с возвышенном головным концом.
Внимание! При подозрении на ЧМТ или повреждение брюшной полости - не обезболивать! При клапанном пневмотораксе перевести его в открытый, т. е. произвести пункцию плевральной полости иглой Дюфо во втором межреберье по средне - ключичной линии.
Аклюзионная повязка с использованием ИПП (индивидуального перевязочного пакета): снять одежду с пострадавшего, полностью обнажить рану. Края раны обязательно обрабатывать йодом. Разорвать резиновую оболочку ИПП по шву. Внутреннюю поверхность (которая стерильная) приложить её к отверстию в груди. Поверх клеенки положить две подушечки. Прибинтовать их циркулярными турами бинта.
Пневмоторакс подразделяют на:
закрытый;
клапанный (напряженный);
открытый.
2. Виды инструктажей:
- вводный
- первичный
- повторный
- целевой
- внеплановый
3.