- •1. Предмет, задачи, цели бжд
- •3 . Концепция приемлемого (допустимого) риска
- •4 Квантификация, идентификация, таксономия, номенклатура опасностей.
- •14. Работоспособность и ее динамика
- •15. Условий труда, классификация, оценка тяжести и напряженности трудов. Деятельности
- •16. Основы физиологии труда и обеспечение комфортных условий жизнедеятельности.
- •17. Фз о защите населения и территории от чс природного и техногенного характера. Цель, задачи, общие положения.
- •19. Электробезопасность. Действие электрического тока на организм.Защита.
- •22. Вредное вещество
- •23. Производственная пыль. Фиброгенное действие. Защита.
- •24. Социальные опасности. Классификация, причины, виды. Защита.
- •29. Радиация, радиационная болезнь.
- •31.Чс. Классификация по признакам и их краткая характеристика.
- •32. Экологически опасные вещества.
- •33. Чс природного характера.
- •1.Чрезвычайные ситуации, вызванные стихийными бедствиями геологического характера
- •2.Чрезвычайные ситуации метеорологического характера
- •3.Чрезвычайные ситуации и аварии гидрологического характера
- •4.Природные пожар
- •5.Массовые заболевания
- •34.Чс техногенного характера.
- •35. Чс экологического характера.
- •36. Основные принципы и способы обеспечения безопасности жизнедеятельности в чрезвычайных ситуациях
- •38. Производственный шум. Вибрация. Защита.
38. Производственный шум. Вибрация. Защита.
Производственный шум представляет собой сочетание звуков различной интенсивности и частоты. По происхождению шумы подразделяются на следующие виды. Шум механического происхождения – шум, возникающий вследствие вибрации поверхностей машин и оборудования, а также одиночных или периодических ударов в сочленениях деталей, сборочных единиц или конструкций в целом. Шум аэродинамического происхождения – шум, возникающий вследствие стационарных или нестационарных процессов в газах. Шум электромагнитного происхождения – шум, возникающий вследствие колебаний элементов электромеханических устройств под влиянием переменных магнитных сил. Шум гидродинамического происхождения – шум, возникающий вследствие стационарных и нестационарных процессов в жидкостях. Воздушный шум – шум, распространяющийся в воздушной среде от источника возникновения до места наблюдения. Структурный шум – шум, издаваемый поверхностями колеблющихся конструкций стен, перекрытий, перегородок зданий в звуковом диапазоне частот.
Звук как явление физическое представляет собой колебательное движение упругой среды. Физиологически он определяется ощущением, воспринимаемым органом слуха и центральной нервной системой при воздействии на него звуковых волн.
Отрицательное действие шума на организм человека в наибольшей степени сказывается на органах слуха и центральной нервной системе. Даже незначительный шум создает значительную нагрузку на нервную систему, воздействует на нее психологически. Наиболее часто такое явление наблюдается у людей, занятых умственной деятельностью. Вредное воздействие слабого шума на человеческий организм зависит от возраста, здоровья, физического и душевного состояния людей, вида труда, степени отличия от привычного шума, индивидуальных свойств организма. Так, шум, производимый самим человеком, не беспокоит его, в то время как небольшой посторонний шум может оказать сильный раздражающий эффект. Известно, что такие заболевания, как гипертония и язвенная болезнь, неврозы, желудочно-кишечные и кожные, связаны с перенапряжением нервной системы под воздействием шума в процессе труда и отдыха. Отсутствие необходимой тишины, особенно в ночное время, приводит к преждевременной усталости, а иногда и к заболеваниям. Шумовые травмы, как правило, бывают связаны с влиянием высокого звукового давления, что может наблюдаться, например, при взрывных работах. При этом у пострадавших отмечаются головокружение, шум и боль в ушах, может лопнуть барабанная перепонка. Вредное влияние производственного шума сказывается не только на органах слуха. Под влиянием шума порядка 90−100 дБ снижается острота зрения, изменяются ритмы дыхания и сердечной деятельности, повышается внутричерепное и кровяное давление, появляются головные боли и головокружение, нарушается процесс пищеварения. При этом наблюдается понижение трудоспособности и уменьшение производительности труда на 10–20 %, а также рост общей заболеваемости на 20−30 %.Действие шума способствует ослаблению внимания и замедлению психических реакций, что в условиях производства приводит к опасности возникновения несчастных случаев. Инфразвук – звуковые колебания и волны с частотами, лежащими ниже полосы слышимости частот − 20 Гц, которые не воспринимаются человеком. Ультразвук – это колебания в диапазоне частот от 20 кГц и выше, которые не воспринимаются человеческим ухом. Защита от шума Основным нормативным документом, устанавливающим классификацию шумов, допустимые уровни шума на рабочих местах, допустимые уровни шума в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки, являются Санитарные нормы. Санитарные нормы обязательны для всех организаций и юридических лиц на территории Российской Федерации независимо от форм собственности, подчинения и принадлежности физических лиц и независимо от гражданства.
Предельно допустимый уровень (ПДУ) шума – это уровень фактора, который при ежедневной работе, но не более 40 часов в неделю в течение всего рабочего стажа, не должен вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Допустимый уровень шума – это уровень, который не вызывает у человека значительного беспокойства и существенных изменений показателей функционального состояния систем и анализаторов, чувствительных к шуму. Средства и методы защиты от шума по отношению к защищаемому объекту подразделяются на: средства индивидуальной защиты; средства и методы коллективной защиты.
Средства индивидуальной защиты от шума в зависимости от конструктивного исполнения подразделяются на:– противошумные наушники, закрывающие ушную раковину снаружи;– противошумные вкладыши, перекрывающие наружный слуховой проход или прилегающие к нему;– противошумные шлемы и каски; – противошумные костюмы. К средствам коллективной защиты от шума относят: снижение звуковой мощности источника шума, размещение источника шума относительно рабочих мест и населенных зон с учетом направленности излучения звуковой энергии; акустическая обработка помещений; звукоизоляция; применение глушителей шума.
Вибрация Вибрацией называются механические колебания упругих тел: частей аппаратов, инструмента, машин, оборудования, сооружений. Вибрация упругих тел с частотой ниже 20 Гц воспринимается организмом как сотрясение, а вибрация с частотой выше 20 Гц воспринимается одновременно и как сотрясение, и как звук (звуковые вибрации). Вибрация вызывает в организме человека многочисленные реакции, которые являются причиной функциональных расстройств различных органов. Под воздействием вибрации происходят изменения в периферической и центральной нервной системах, сердечно-сосудистой системе, опорно-двигательном аппарате. Вредное воздействие вибрации выражается в виде повышенного утомления, головной боли, болях в суставах костей и пальцах рук, повышенной раздражительности, нарушении координации движения. В отдельных случаях длительное воздействие интенсивных вибраций приводит к развитию «вибрационной болезни», ведущей к частичной или полной потере трудоспособности.
Защита от вибрации. Нормирование вибрации очень важно для улучшения условий труда и профилактики вибрационной болезни. Предельно допустимый уровень (ПДУ) вибраций – это уровень фактора, который при ежедневной, кроме выходных дней, работе, в течение всего рабочего стажа не должен вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Методы и средства виброзащиты подразделяются на коллективные и индивидуальные.
Наиболее эффективными являются средства коллективной защиты. Виброзащита осуществляется следующими основными методами:– снижением виброактивности источника вибрации;– применением вибродемпфирующих покрытий, приводящих к снижению интенсивности пространственной вибрации конструкции;– виброизоляцией, когда между источником и защищаемым объектом размещается дополнительное устройство, так называемый виброизолятор;– динамическим гашением вибрации, при котором к защищаемому объекту присоединяется дополнительная механическая система, изменяющая характер его колебаний;– активным гашением вибрации, когда для виброзащиты используется дополнительный источник вибрации, который в сравнении с основным источником генерирует колебания той же амплитуды, но противоположной фазы. К средствам индивидуальной защиты относятся виброзащитные подставки, сиденья, рукоятки, рукавицы, обувь.
39. Охрана труда — система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.
Правовые мероприятия — заключаются в создании системы правовых норм, устанавливающих стандарты безопасных и здоровых условий труда и правовых средств по обеспечению их соблюдения, т.е. охраняемых государством под страхом санкций. Эта система правовых норм основывается на Конституции РФ и включает в себя: федеральные законы, законы субъектов РФ, подзаконные нормативные акты органов исполнительной власти РФ и субъектов РФ, а также локальные нормативные акты, принимаемые на конкретных предприятиях и в организациях.
Социально-экономические мероприятия включают: меры государственного стимулирования работодателей по повышению уровня охраны труда; установление компенсаций и льгот при выполнении тяжелых работ, а также за работу во вредных и опасных условиях труда; защиту отдельных, наименее социально защищенных категорий работников; обязательное социальное страхование и выплату компенсаций при возникновении профессиональных заболеваний и производственных травмах и т.д.
Организационно-технические мероприятия заключаются в организации служб и комиссий по охране труда на предприятиях и организациях в целях планирования работы по охране труда, а также обеспечения контроля за соблюдением правил охраны труда; организации обучения руководителей и персонала; информировании работников о наличии (отсутствии) вредных и опасных факторов; аттестации рабочих мест, а также в целях устранения или уменьшения степени воздействия негативных факторов проведении мероприятий по внедрению новых безопасных технологий, использованию безопасных машин, механизмов и материалов; повышении дисциплины труда и технологической дисциплины и т.д.
Санитарно-гигиенические мероприятия заключаются в проведении работ, направленных на снижение производственных вредностей с целью предотвращения профессиональных заболеваний.
Лечебно-профилактические мероприятия включают в себя организацию первичных и периодических медицинских осмотров, организацию лечебно-профилактического питания и т.д.
Реабилитационные мероприятия подразумевают обязанность администрации (работодателя) перевести работника на более легкую работу в соответствии с медицинскими показателями и т.д.
Цель охраны труда — свести к минимуму вероятность поражения или заболевания работающего персонала при максимальной производительности труда.
Безопасные условия труда — условия труда, при которых воздействие на работающих вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
40. . Действие электрического тока на организм человека
Термическое воздействие проявляется ожогами отдельных участков тела, нагревом кровеносных сосудов, нервов и других тканей, вызывая в них существенные функциональные расстройства. Электролитическое воздействие выражается в разложении биологических жидкостей, в том числе крови, в результате чего нарушается их физико-химический состав. Механическое воздействие приводит к расслоению, разрыву тканей организма в результате электродинамического эффекта, а также взрывоподобного образования пара, образующегося при вскипании биологических жидкостей под действием тока. Биологическое воздействие проявляется раздражением и возбуждением тканей организма, нарушением жизненно важных биологических процессов, в результате чего возможны остановка сердца и прекращение дыхания.
Рассмотренные выше воздействия тока на организм часто приводят к электротравмам, которые условно разделяют на общие (электрические удары) и местные, причем часто они возникают одновременно, образуя смешанные электропоражения. электрическим ударом понимают возбуждение тканей организма проходящим через него током, проявляющееся в виде судорог мышц тела. К местным электротравмам относятся электрические ожоги, металлизация кожи, электрические знаки, механические повреждения и электроофтальмия. Электрические ожоги возникают примерно у двух третей пострадавших вследствие перехода в тепловую энергию электрической энергии тока, проходящего через тело человека при его контакте с токоведущими частями, а также от воздействия электрической дуги или искры, образующихся при коротких замыканиях или приближении человека на недопустимо близкое расстояние к частям, находящимся под высоким напряжением. Металлизация кожи связана с проникновением в нее мельчайших частиц металла при его расплавлении и разбрызгивании в случае образования электрической дуги. Электрические знаки – это пятна серого или бледно-желтого цвета, образующиеся на коже при прохождении тока. Происходит как бы омертвление верхнего слоя пораженного участка кожи и ее затвердевание подобно мозоли. Электроофтальмия (воспаление наружных оболочек глаз) возникает в результате воздействия ультрафиолетового излучения электрической дуги.
Первая помощь при электротравме – немедленное освобождение пострадавшего от контакта с электрическим током. Если это возможно, отключить электроприбор, которого касается пострадавший. Если это невозможно, перерубить или перекусить кусачками электрические провода, но обязательно каждый в отдельности, чтобы избежать короткого замыкания. Пострадавшего нельзя брать за открытые части тела, пока он находится под действием тока. Меры первой доврачебной помощи после освобождения пострадавшего от действия тока зависят от его состояния. Если пострадавший дышит и находится в сознании, его следует уложить и предоставить покой. Если даже человек чувствует себя удовлетворительно, ему все равно нельзя вставать, поскольку отсутствие тяжелых симптомов не исключает возможности последующего ухудшения его состояния. Если человек потерял сознание, но дыхание и пульс у него не нарушены, следует дать ему понюхать нашатырный спирт, обрызгать лицо водой, обеспечить покой до прихода врача. Если пострадавший дышит плохо или не дышит, надо немедленно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Известно много случаев, когда люди, пораженные током и находившиеся в состоянии клинической смерти, после принятия соответствующих мер выздоравливали.
41. КОМПЬЮТЕРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ.
Компьютерная безопасность - это защита данных на вашем компьютере от различных случайных или намеренных удалений данных с локальных дисков. Также к задачам компьютерной безопасности относится стабильность работы программ и работоспособность операционной системы компьютера. Угрозы компьютерной безопасности могут быть различными: различные компьютерные вирусы, уязвимости почтовых интернет программ, хакерские взломы и атаки, шпионские модули, короткие пароли, пиратское программное обеспечение, посещение различных вредоносных сайтов, отсутствие антивирусных программ и многое другое. Основная угроза компьютерной безопасности - это компьютерные вирусы. Вирус - это достаточно продуманная программа, которая самостоятельно записывается на ваш компьютер и выполняет определенные действия, которые были заданы ранее хакерами при создании. Вирусы действуют с большой скоростью, начинают искать различные уязвимости на компьютере. Чтобы обезопасить себя от разных вирусов, следует установить программное обеспечение, называемое антивирус. Он предназначен для защиты компьютеров. Если на вашем компьютере хранится очень важная информация, её следует хранить в отдельных папках, и делать резервные копии. Желательно, чтобы копии хранились отдельно от компьютера, например на переносных устройствах.
42. Освещение – использование световой энергии солнца и искус¬ствен¬ных источников света для обеспечения зрительного воспри¬ятия окружающего мира.
В производственных условиях используются три вида освеще¬ния: естественное (источником его является солнце), искусствен¬ное; совмещенное (одновременное сочетание естественного и искус¬ственного освещения).
Совмещенное освещение применяется в том случае, когда только естественное освещение не может обеспечить необходимые усло¬вия для выполнения производственных операций.
Естественное освещение создается природными источниками света прямыми солнечными лучами и диффузным светом небосво¬да (от солнечных лучей, рассеянных атмосферой).
Искусственное освещение промышленных предприятий осуще¬ств¬ля¬ет¬ся лампами накаливания и газоразрядными.
Искусственное освещение подразделяется на несколько видов: рабочее, аварийное, эвакуационное, дежурное, охранное.
Основные требования к производственному освещению
Основной задачей производственного освещения является поддержание на рабочем месте освещенности, соответствующей характеру зрительной ра¬боты.
При организации производственного освещения необходимо обес¬печить равномерное распределение яркости на рабочей поверхности и окружающих предметах: перевод взгляда с ярко освещенной на слабо освещенную поверхность вынуждает глаз переадаптироваться, что ве¬дет к утомлению зрения и соответственно к снижению производитель¬ности труда. Для повышения равномерности естественного освещения больших цехов и аудиторий учебных заведений осуществляется ком¬бинированное и двухстороннее освещение. Светлая окраска потолка, стен и оборудо¬вания способствует равномерному распределению яркостей в поле зрения работающего.
При организации производственного освещения следует выбирать необходимый спектральный состав светового потока. Оптимальный спектральный состав обеспечивает естественное освещение. Для со¬здания правильной цветопередачи применяют монохроматический свет.
Осветительные установки должны быть удобны и просты в эксплу¬атации, долговечны, отвечать требованиям эстетики, электробезопас¬ности, а также не должны быть причиной возникновения взрыва или пожара.
43. Под устойчивостью функционирования объектов экономики или другой структуры понимают способность их в чрезвычайных ситуациях противостоять воздействиям поражающих факторов с целью поддержания выпуска продукции в запланированном объеме и номенклатуре; предотвращения или ограничения угрозы жизни и здоровья персонала, населения и материального ущерба, а также обеспечения восстановления нарушенного производства в минимально короткие сроки. Устойчивость функционирования объектов непроизводственной сферы — это способность этих объектов выполнять свои функции в условиях ЧС в соответствии с предназначением.
На устойчивость функционирования объекта влияют следующие факторы:
регион размещения, присущие данной местности опасные стихийные бедствия;
метеорологические особенности региона;
социально-экономическая ситуация;
условия размещения объекта, рельеф местности, характер застройки, насыщенность транспортными коммуникациями, наличие потенциально опасных предприятий радиационного, химического, биологического и взрывоопасного характера;
внутренние условия: численность работающих, уровень их компетентности и дисциплины; размеры и характер объекта,
44. Основными факторами риска для здоровья человека являются избыточная масса тела, гиподинамия, нерациональное питание, психическое перенапряжение, злоупотребление алкоголем, курение.
Таким образом, здоровье человека - это его способность сохранять соответствующие возрасту и полу психическую и физиологическую устойчивость в постоянно изменяющихся условиях окружающей среды.
Природа снабдила от рождения организм человека способностью к саморегуляции и поддержанию жизни с большим запасом прочности, дальнейшая его жизнь будет зависеть оттого, как он распорядится природным даром, а именно от его образа жизни.
Если принять условно уровень здоровья за 100%, то 20% зависят от наследственных факторов, 20% - от факторов внешней среды, т.е. от экологии. 10% от здравоохранения, а 50% здоровья зависят от самого человека, от того образа жизни, который он ведет.
Образ жизни - это система взаимоотношений человека с самим собой и факторами внешней среды. Под взаимоотношениями подразумевается сложный комплекс действий и переживаний, наличие полезных или вредных привычек.
К факторам внешней среды относятся: физические (давление, излучение, температура), химические (пища, вода, ядовитые вещества), биологические (растения, микроорганизмы, животные), психологические (воздействующие на эмоциональную сферу через зрение, слух, обоняние, осязание).
Образ жизни человека зависит от пола, возраста, состояния здоровья, условий обитания (климат, жилище), экологических условий (питание, одежда, работа, отдых), наличия полезных привычек (соблюдение гигиены, закаливание), отсутствия вредных привычек (курение, пьянство гиподинамия).
Основными факторами, обеспечивающими возможность для здорового образа жизни конкретной личности, являются: способность к рефлексии, состояние среды оби-тания (пространство), приемлемый режим труда и отдыха.
Рефлексия - это способность к размышлению, самонаблюдению, самопознанию, осмыслению своих действий.
Пространство, которое влияет на здоровье - это климатическая зона и жилище. У здорового человека есть компенсаторные механизмы, позволяющие быстро адаптиро-ваться к новым климатическим условиям.
Разумный режим труда и отдыха - важный фактор здорового образа жизни, по¬скольку в основном жизнь человека проходит в чередовании труда и отдыха.
45. Признаки психического здоровья
К признакам психического здоровья относятся уважение к себе, умение переживать неудачи, независимость, эффективная борьба со стрессом, забота о других людях, каче-ство взаимоотношений с другими людьми.
1. Уважение к себе. Эмоционально здоровые люди адекватно воспринимают труд¬ности жизни и имеют развитое чувство собственного достоинства.
2. Умение переживать неудачи. Это умение развивается по мере взросления, когда понимаешь, что нельзя рассчитывать на исполнение всех желаний.
3. Независимость. Человек должен самостоятельно принимать решения, планиро¬вать свою жизнь и следовать собственным планам.
4. Эффективная борьба со стрессом. Современная жизнь может быть источником сильных стрессов, тем не ме¬нее многие люди живут чрезвычайно насыщенно, не испытывая при этом связанных со стрессом неприятностей.
Эмоции. Психика и эмоции взаимосвязаны и взаимозависимы. Эмоции – это отражение психических функций человека.
Стресс. Слово «стресс» по терминологии Ганса Селье определяется как совокупность неспецифических защитных реакций организма, вызываемых каким-либо из стрессовых факторов. Стрессовый фактор (стрессор) – это любое воздействие, которое вызывает стрессовый ответ.
Стадии стресса
На стадии мобилизации возникает тревога в ответ на действие стрессора. Эта реакция мобилизует организм, готовит его к срочным действиям.
На стадии адаптации стресс снижается до более низкого, но более устойчивого уровня. В этот период мы обладаем повышенной и длительно сохраняющейся способностью переносить действие стрессоров.
В стадии истощения при сильном стрессе организм теряет значительную часть энергии и создает такие физиологические условия, при которых способность сопротивляться стрессорам уменьшается. На этой стадии иммунная система ослабевает, и возможно возникновение различных заболеваний.
Дистресс – это стресс, оказывающий вредное воздействие. Симптомы дистресса: невозможность сосредоточиться и принимать решения, нервозность, смутная тревога, плаксивость, тоска, раздражительность, чувство беспомощности, чувство безнадежности, суетливость.
Общие принципы борьбы со стрессом
1. Научитесь по-новому смотреть на жизнь. Борьба со стрессом начинается с внуше-ния, что только Вы сами отвечаете за свое эмоциональное и физическое благополучие.
2. Будьте оптимистом. Это совершенно необходимо для успешной борьбы со стрес-сеом.
3. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Это превосходный способ снять напряжение.
5. Учитесь радоваться жизни.
6. Не будьте максималистом.
7. Не концентрируйтесь на себе.
8. Не копайтесь в своем прошлом.
9. Питайтесь правильно.
Способы быстрого снятия стресса
1. Физические упражнения – один из лучших способов быстро выйти из состояния стресса.
2. Отрыв от повседневности:
а) поездка в отпуск
б) театр, кино, телевидение, книги
в) медитация
г) сон.
3. Массаж
46. Укусы ядовитых змей опасны для жизни. Обычно змеи кусают человека в ногу, когда он на них наступаетПри внутрикожном попадании яда ин¬токсикация нарастает в течение 1—4 ч. Токсичность яда зависит от вида змеи.
Симптомы: жгу¬чая боль в месте укуса, две глубокие колотые ранки, краснота, отечность, точечные кровоизлияния под ко¬жей, пузырьки с жидкостью, некротические язвы, головокружение, тошнота, потливость, одышка, тахикардия
Первая помощь:
1 выше укушенного места необходимо наложить жгут или закрутку для предотвращения попадания яда в остальные ча¬сти организма
2 укушенную конечность нужно опустить и попытаться выдавить из ранки кровь, в которой находится яд;
3 немедленно начать интенсивное отсасы¬вание ртом в течение 10—15 мин яд из раны (предварительно сдавить складку кожи в области куса и «открыть» ранки) и сплевывать содержимое;
4 обеспечить неподвижность пораженной конечности (лангета или фиксирующая повязка); покой в положении лежа при транспортировке в лечебное учреждение; обильное питье;
5 положить на рану холод (пузырь со льдом);
!Нельзя высасывать кровь из ранки ртом, если во рту могут быть царапины или разрушенные зубы, через которые яд проникнет в кровь того, кто оказывает помощь.
Укусы насекомых (пчел, ос, шмелей) приводят к появлению как местных симптомов, так и признаков общего отравления, а также могут вызывать аллергическую реакцию организма. Если в ранке осталось жало, его нужно осто¬рожно удалить.
Укусы ядовитых насекомых очень опасны. Их яд вызыва¬ет не только сильные боли и жжение в месте укуса, но иногда и общее отравление. Симптомы напоминают отравление змеи¬ным ядом. При тяжелом отравлении ядом паукакаракурта через 1 —2 дня может наступить смерть.
Симптомы: ограниченная местная болевая воспалительная ре¬акция: чувство жжения, боли, покраснение, отечность (особенно при ужалении в лицо и шею). Общетоксические явления отсутст¬вуют.
Неотложная помощь: жало пчелы быстро удалить и яд выдавить из ранки; положить холод на место укуса; вызвать «скорую помощь».
47. Действия при обнаружении подозрительного предмета:
1. Не трогать, не подходить, не передвигать обнаруженный подозрительный предмет! Не курить, воздерживаться от использования средств радиосвязи, в том числе и мобильных, вблизи данного предмета.
2. Немедленно сообщить об обнаружении подозрительного предмета в правоохранительные органы по телефонам: 01 или 02; начальнику караула или начальнику смены.
3. Зафиксировать время и место обнаружения.
4. Освободить от людей опасную зону в радиусе не менее 100 метров.
5. По возможности обеспечить охрану подозрительного предмета и опасной зоны.
6. Необходимо обеспечить (помочь обеспечить) организованную эвакуацию людей с территории, прилегающей к опасной зоне.
7. Дождаться прибытия представителей правоохранительных органов, указать место расположения подозрительного предмета, время и обстоятельства его обнаружения.
8. Далее действовать по указанию представителей правоохранительных органов.
9. Не сообщать об угрозе взрыва никому, кроме тех, кому необходимо знать о случившемся, чтобы не создавать панику.
10. Выделить необходимое количество персонала для осуществления осмотра объекта и проинструктировать его о правилах поведения (на что обращать внимание при обнаружении опасных предметов или опасностей).
11. Проинструктировать персонал о том, что запрещается принимать на хранение от посторонних лиц какие-либо предметы и вещи.
12. Быть готовым описать внешний вид предмета, похожего на взрывное устройство.
48. Действия при поступлении угрозы по телефону.
В настоящее время телефон является основным каналом поступления сообщений, содержащих информацию о заложенном взрывном устройстве, о захвате людей в заложники, вымогательстве и шантаже. Если телефон оборудован автоматическим определителем номера (АОН), запишите номер звонившего. При отсутствии звукозаписывающей аппаратуры и АОНа значительную помощь правоохранительным органам для предотвращения совершения преступлений и розыска преступников окажут следующие Ваши действия:
- постарайтесь дословно запомнить разговор и зафиксировать его на бумаге;
- по ходу разговора отметьте пол и возраст звонившего, особенности его (ее) речи;
- голос (громкий или тихий, низкий или высокий);
- темп речи (быстрый или медленный);
- психическое состояние анонима;
- произношение (отчетливое, искаженное, с акцентом или диалектом);
- манера речи (развязная, с издевкой, с нецензурными выражениями);
- запомните слова, наиболее часто употребляемые анонимом;
- обязательно отметьте звуковой фон (шум автомашин или железнодорожного транспорта, звук теле- или радиоаппаратуры, голоса, другое);
- отметьте характер звонка - городской или междугородний;
- обязательно зафиксируйте точное время начала разговора и его продолжительность.
Необходимо, если это возможно, в ходе разговора получить ответы на следующие вопросы:
- куда, кому, по какому телефону звонит этот человек;
- какие конкретно требования он (она) выдвигает;
- выдвигает требования он (она) лично, выступает в роли посредника или представляет какую-то группу лиц;
- на каких условиях он (она) или они согласны отказаться от задуманного;
- как и когда с ним (с ней) можно связаться;
- кому Вы можете или должны сообщить об этом звонке;
- где заложено взрывное устройство, когда оно может сработать.
Постарайтесь добиться от звонящего максимально возможного промежутка времени для принятия Вами решений по «удовлетворению его требований» или совершения, каких либо действий. Не бойтесь запугивания преступников. По окончанию разговора не вешайте трубку телефона! Немедленно с другого аппарата сообщите о звонке в органы полиции по телефону: "02".
49. Действия при захвате в заложники.
Любой человек по стечению обстоятельств может оказаться заложником у преступников. При этом они, преступники, могут добиваться политических целей, получения выкупа и т.д. Во всех случаях Ваша жизнь становиться предметом торга для террористов. Захват может произойти на улице, в квартире.
Если Вы оказались заложником, рекомендуем придерживаться следующих правил:
- не допускать действий, которые могут спровоцировать нападающих к применению оружия и привести к человеческим жертвам;
- переносите лишения, оскорбления и унижения, не смотрите в глаза преступникам, не ведите себя вызывающе;
- при необходимости выполняйте требования преступников, не противоречьте им, не рискуйте жизнью окружающих и своей собственной, старайтесь не допускать истерик и паник;
- на совершение любых действий (сесть, встать, попить, сходить в туалет) спрашивайте разрешение;
- если Вы ранены, постарайтесь не двигаться, этим Вы сократите потерю крови. Будьте внимательны, постарайтесь запомнить приметы преступников, отличительные черты их лиц, одежду, имена, клички, возможные шрамы и татуировки, особенности речи и манеры поведения, тематику разговоров и т.д.
Помните, что, получив сообщение о Вашем захвате, спецслужбы уже начали действовать и предпримут все необходимое для Вашего освобождения.
Во время проведения спецслужбами операции по Вашему освобождению неукоснительно соблюдайте следующие требования:
- лежите на полу лицом вниз, голову закройте руками и не двигайтесь;
- ни в коем случае не бегите навстречу сотрудникам спецслужб или от них, так как они могут принять Вас за преступника;
- если есть возможность, держитесь по-дальше от проемов дверей и окон.
Если Вам стало известно о готовящемся или совершенном преступлении, немедленно сообщите об этом в территориальные правоохранительные органы по месту жительства.
50. Об отравлении химическими бытовыми препаратами судят по факту принятия, случайного или намеренного, какого-то химического или другого вещества или жидкости. Симптомы отравления препаратами бытовой химии: общее недомогание, слабость, вялость, потеря аппетита, головная боль, боль в животе, тошнота, рвота, понос, нарушение или потеря сознания, непроизвольное отделение мочи и испражнений, синюшность лица, губ, сухость кожи или, наоборот, повышенная потливость.
Меры предупреждения отравления препаратами бытовой химии:
• Храните препараты бытовой химии, косметические средства, кислоты и щелочи в местах, полностью недоступных для детей, под замком (но не вблизи систем отопления);
• большинство препаратов обладает повышенной летучестью, поэтому опасно создавать в квартире их запасы: со временем теряется герметичность упаковки;
• обрабатывая помещения препаратами от бытовых насекомых (инсектицидами), вынесите продукты и посуду, удалите детей и престарелых из квартиры, защищайте рот и нос повязкой из нескольких слоев марли, а глаза - очками;
• после обработки тщательно проветрите квартиру в течение нескольких часов, не применяйте инсектициды на ночь там, где предстоит спать людям;
• используйте нестандартные упаковки для препаратов, наклеивайте на них полоски лейкопластыря с отчетливо написанным названием.
Ваши действия при отравлении препаратами бытовой химии:
• Немедленно вызовите "скорую помощь", перенесите пострадавшего в соседнюю квартиру или на воздух, проветрите помещение.
• При отравлении косметическими средствами, инсектицидами, пятновыводителями, анилиновыми красителями вызовите у пострадавшего рвоту, если он в сознании. Для этого дайте выпить два-три стакана соленой воды и двумя пальцами, обернутыми чистым носовым платком, нажмите на корень языка.
• Если пострадавший без сознания, уложите его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• При клинической смерти проведите реанимацию. При отравлении кислотой или щелочью никогда не промывайте желудок самостоятельно - это усилит рвоту, вызовет отек гортани и приведет к попаданию кислот, щелочей в дыхательные пути.
• Во избежание повторного ожога кислотой или щелочью слизистых оболочек рта и пищевода дайте пострадавшему выпить два-три стакана воды, не больше!
• Кислоту и щелочь, попавшие на слизистые оболочки глаз или губ, смойте обильной струей воды из-под крана или из чайника (1-2 л).
• Не пытайтесь нейтрализовать кислоту, давая пить слабую щелочь (или наоборот).
• При подозрении на прободение пищевода или желудка (сильная боль в животе) не давайте ничего внутрь!
51. Безопасность пищи и питания
Организм человека состоит из множества веществ – и все они поступают с пищевыми продуктами. Рацион, благодаря которому обеспечивается достаточное количество разнообразной пищи для удовлетворения потребности организма в питательных веществах, называют сбалансированным питанием.
Пищевые продукты, зараженные микроорганизмами, могут вызвать пищевые интоксикации (отравления). Токсины образуются в продуктах питания до их употребления в пищу в результате развития достаточно большого числа микроорганизмов.
1) ботулизм – вырабатывается анаэробно при 10–40 оС. Чаще всего возбудители заболевания заражают сырые окорок и рыбу. Отравление имеет две клинические формы:
а) острая форма – инкубационный период 12–36 ч, симптомы: хриплый голос, головная боль, тошнота, рвота, сухость во рту, двоение в глазах;
б) легкая форма – инкубационный период продолжительный (несколько суток), наблюдаются легкие симптомы.
Лечение основано на применении антитоксичных сывороток. Эффективность лечения тяжелых случаев заражения зависит от того, насколько быстро был поставлен диагноз.
2) стафилококковые энтеротоксины (например, в молоке коров, страдающих стафилококковым маститом).
3) пищевые микотоксины, вырабатываемые грибками (установлено, например, что афлатоксин В1 является одним из наиболее сильнодействующих среди известных гепатоканцерогенных веществ).
4) патогенные бактерии (например, бактерии Salmonellae). Наиболее распространенные массовые пищевые инфекции и интоксикации вызываются стафилококковыми энтеротоксинами, бактериями Salmonellae; случаи массового ботулизма редки.
Меры безопасности – чистота, личная гигиена, холод при хранении продуктов, одноразовая посуда.
52. Ожоги
Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или некоторых химических веществ
Ожоги подразделяются в зависимости от повреждающего фактора на тепловые (термические) химические, электроожоги.
Термические ожоги возникают у людей в результате действия высокой температуры.
Химические ожоги наблюдаются чаще в тех случаях, когда человек имеет доступ к кислотам (уксусная эссенция, соляная, серная кислоты), едким щелочам (каустическая сода).
Электроожоги возникают при нахождении человека вблизи места короткого замыкания в сети с образованием вольтовой дуги или искры.
Первая степень ожога характеризуется покраснением того участка кожи, на который воздействовал фактор.
Вторая степень ожога – появлением пузырей на месте воздействия фактора.
Третья степень ожога – неполное отмирание ткани на участке тела, подвергнувшегося воздействию фактора.
Четвертая степень ожога – сплошное омертвление тканей во всю толщу до костей.
Первая помощь при термических ожогах
При оказании первой помощи нужно как можно быстрее освободить человека от тлеющей одежды, прилипшее к телу белье срезать ножницами. Кусочки одежды, приставшие к ране, не нужно стремиться удалить. При оказании первой помощи необходимо быть очень осторожным, чтобы не усилить болевые ощущения
Обморожение
Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10oС - 20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.
Обморожение I степени (наиболее лёгкое). Синюшность, гиперемия, боли – продолжаются несколько дней, затем постепенно исчезают. Омертвения кожи не возникает. Первые признаки - чувство жжения, покалывания, затем появляются кожный зуд и шелушение. Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. Границы омертвления кожи проходят в роговом, зернистом или в самых верхних слоях сосочкового слоя.В начальном периоде побледнение, похолодание, утрата чувствительности, наиболее характерный признак - образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Грануляции и рубцы не образуются. Обморожение III степени. Границы омертвления тканей проходят в нижних слоях кожи или на уровне жировой клетчатки. Образующиеся пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех слоев кожи. Развитие грануляций и рубцов. Обморожение IV степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы. Повреждённый участок резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой, отёк, температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Развивается мумификация или влажная гангрена. По этиологическому признаку:
Первая медицинская помощь при отморожениях. Немедленное согревание пострадавшего, особенно отмороженной части тела. Восстановление кровообращения растиранием перчаткой, платком. Нельзя растирать снегом! Общее согревание больного. Обильное питье. Первая помощь в скрытом периоде: медленное согревание в ваннес с постепенным увеличением температуры. Проведение массажа отмороженных частей. Обильное питье..
53. Первая помощь при боли в сердце
Наиболее частой причиной возникновения болей в сердце является стенокардия (приступ загрудинных болей, обусловленных острым, но преходящим нарушением коронарного кровообращения).
При стенокардии боль локализуется в центре грудины, имеет давящий, сжимающий, режущий, жгучий характер. Часто обнаруживается и симптом «сжатого кулака», когда для объяснения своих ощущений во времяприступа стенокардии пациент кладет кулак на грудину (если указывает место локализации боли пальцем, то в большинстве случаев такая боль – не сердечного происхождения).
Длительность приступа болей обычно продолжается 1-5 минут, реже 10-20 минут. Длительный приступ стенокардии часто заканчивается развитием инфаркта миокарда. Первая помощь при боли в сердце заключается в создании пациенту полного физического и психического покоя.
Поскольку наиболее благоприятные условия для работы сердца пациента обеспечиваются в положении сидя или полусидя с опущенными ногами, нужно придать ему соответствующее положение.
Важен и психический покой, так как многие пациенты во время приступа стенокардии испытывают страх смерти. Приступ болей в сердце при стенокардии купируется приемом нитроглицерина, причем действе препарата наиболее эффективно в начале приступа.
Чем дольше пациент медлит с приемом нитроглицерина, тем меньше вероятность быстрого купирования боли. Нужно незамедлительно дать больному таблетку нитроглицерина под язык (можно использовать препараты нитроглицерина длительного действия – сустак, нитросорбит и др.).
Следует учитывать, что нитроглицерин вызывает у некоторых пациентов, особенно старших возрастных групп, головокружение и снижает артериальное давление, поэтому для профилактики таких побочных эффектов можно одновременно дать таблетку валидола.
При отсутствии нитроглицерина также можно использовать валидол для оказания первой помощи при боли в сердце. Однако следует учитывать, что валидол менее эффективно купирует приступ.
54. Обморок — внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного главным образом кратковременным уменьшением мозгового кровотока.
Первая помощь при остановке сердца:
Необходимо проведение сердечно-легочной реанимации (искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца). Признаками клинической смерти являются:отсутствие пульса, дыхания и сознания. Наличие двух из трёх признаков клинической смерти являются достаточными показаниями для начала СЛР.
Отсутствие пульса эффективнее проверять на сонных артериях.
Согласно, современным аспектам этапность проведения СЛР определяется по системеCABED.
С — Обеспечивается массажем сердца. Правильно проводимый непрямой массаж сердца (путём движения грудной клетки) обеспечивает мозг минимально необходимым количеством кислорода, необходимо произвести 30 нажатий на грудину.
А — Для обеспечения проходимости воздуха прежде всего необходимо осмотреть полость рта. При наличии рвотных масс, необходимо удалить их, таким образом обеспечив доступ воздуха в легкие. Провести тройной приём Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть и приоткрыть рот.
B — Обратите внимание! Дыхание «изо рта в рот» опасно инфицированием! Дыхание реаниматор проводит мешком Амбу.
Е — Электрокардиограмма для контроля эффективности реанимационных мероприятий.
D — Дефибрилляция — наиболее результативна в первые 3 минуты фибрилляции желудочков. Автоматические наружные дефибриллятиры (АНД) обязательны в местах скопления людей, доступны в использовании неподготовленным очевидцам.Медикаменты — Адреналин. Лекарство вводят внутривенно шприцем через катетер, установленный в вене или иглу.
55. Длительное пребывание человека в воде может вызвать непроизвольное болезненное сокращение мышц, которое называется судорогой. Чаще всего судороги охватывают икроножные мышцы, что препятствует выполнению активных действий ногами. В этой ситуации нужно сделать глубокий вдох, погрузиться вертикально в воду с головой, выпрямить ноги, осуществить захват руками больших пальцев ног и сильно потянуть на себя.
Если пострадавший находится в сознании, у него не нарушено дыхание и пульс, достаточно его уложить, дать горячее питье, согреть и успокоить.
В случае бессознательного состояния утонувшего сразу же после извлечения его из воды необходимо:
• перевернуть лицом вниз и опустить голову (голова должна находиться ниже уровня таза);
• очистить рот от инородного содержимого и резко надавить на корень языка;
• при появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка;
• в случае развития отека легких: усадить, наложить жгуты на бедра и, при возможности, наладить вдыхание кислорода через пары спирта;
• при остановке дыхания и сердечной деятельности незамедлительно приступить к их восстановлению. К числу основных реанимационных мероприятий относятся искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Искусственное дыхание. Проводится в случае остановки дыхания. Основными способами проведения искусственного дыхания являются: «рот в рот», «рот в нос», «рот в стому».
Количество дыхательных циклов должно составлять 10-12 раз в минуту.
Проводя искусственное дыхание, необходимо ежеминутно проверять, не произошла ли остановка сердца.
56. Синдром длительного сдавливания (СДС) – это один из видов механической травмы, в основе которой лежит длительное сдавливание тканей, приводящее к прекращению в них кровообращения и кислородному голоданию (ишемии). Это длительное сдавливание приводит к накоплению в пострадавших тканях токсических продуктов обмена веществ и гибели клеток с последующим (после декомпрессии) поступлением этих токсических продуктов в кровяное русло организма с развитием состояния «самоотравления» с нарушением работы всех органов и систем организма.
В периоде компрессии в первые минуты с момента травмы пострадавшие испытывают чувство распирания и сильную боль в сдавленной конечности. Возникает состояние страха, ужаса паники, так как всё происходит, обычно, неожиданно. Боль, как правило, очень сильная, нередко способная вызвать нервно – болевой шок. Фактически СДС начинается с начало возникновения сильной боли и стресса, которые являются пусковыми механизмами синдрома. В ответ на боль в организме повышается уровень гормонов стресса (адреналин, норадреналин и др.), которые вызывают спазм периферических сосудов и повышение артериального давления, учащение пульса, дыхания, повышают возбудимость нервной системы. Пострадавший в этот период возбуждён, кричит, завёт на помощь, пытается самостоятельно освободить придавленную часть тела. Продолжительность периода возбуждения до 1 – 1,5 часов.
Обнаружив пострадавшего в завале, спасатель должен:
1. оценить характер завала (бетонные конструкции, грунт, перевёрнутые транспортные средства и т.д.) и обеспечить безопасные подходы к пострадавшему
2. определить имеются ли у пострадавшего признаки жизни (сознание, пульс, дыхание), состояние клинической или биологической смерти и при необходимости выполнить возможные реанимационные мероприятия (восстановление проходимости дыхательных путей, при необходимости, искусственное дыхание, остановка наружного кровотечения)
3 если он жив, просчитать время, которое потребуется для освобождения от завала пострадавшей части тела
4. если пострадавший в сознании, спросить, как долго он находится под завалом (когда момент травмы заранее не установлен)
5. осмотреть пострадавшего на предмет наличия других видимых повреждений (переломы, раны, кровотечение др.) и оказать возможную первую помощь
6. определить объём или площадь сдавленных тканей (пользуясь «правилом девятки» или «правилом ладони» или ориентируясь на величину сдавленных сегментов конечностей)
7. сделать прогноз степени тяжести СДС (ориентируясь на объём сдавленных тканей, время, прошедшее с момента катастрофы до прибытия врача и время, необходимое для извлечения пострадавшего)
8. сообщить всю выясненную по пунктам 1 – 7 информацию прибывшим для оказания помощи к месту катастрофы медицинским работникам.
57. Рана – механическое повреждение тканей или органов, сопровождающееся нарушением целостности их покровов либо слизистой оболочки. По характеру повреждения в зависимости от вида травмирующего агента раны делят на резаные колотые рубленые ушибленные размозженные; рваные, укушенные, огнестрельные, отравленные смешанные.
Асептика — система мероприятий, направленных на предупреждение внедрения возбудителей инфекции в рану, ткани, органы, полости тела больного при хирургических операциях, перевязках и диагностических процедурах.
Антисептика — комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, другом патологическом образовании или организме в целом.
Виды кровотечений и их характеристика.
Кровотечения являются наиболее опасным осложнением ран, непосредственно угрожающим жизни.
В зависимости от характера поврежденных сосудов различают артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные кровотечения.
Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором за короткий срок из организма может излиться значительное количество крови. Признаками артериального кровотечения являются алая окраска крови, ее вытекание пульсирующей струей. Венозное кровотечение в отличие от артериального характеризуется непрерывным вытеканием крови, имеющей более темный цвет,при этом явной струи не бывает. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мелких сосудов кожи, подкожной клетчатки и мышц. При капиллярном кровотечении кровоточит вся поверхность раны. Паренхиматозное кровотечение возникает при повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких (оно всегда опасно для жизни).
Кровотечения могут быть наружные и внутренние. При наружном кровотечении кровь вытекает через рану кожных покровов видимых слизистых оболочек или из полостей. При внутреннем кровотечении кровь изливается в ткани, органы или полости и носит название кровоизлияний. При кровоизлиянии в ткани кровь пропитывает их, образуя припухлость, называемую инфильтратом или кровоподтеком. Если кровь пропитывает ткани неравномерно и вследствие раздвигания их образуется ограниченная полость, наполненная кровью, ее называют гематомой.
58. Переломом называется нарушение целости кости. Различают переломы травматические и патологические. Возникновение последних обусловлено наличием патологических процессов в кости (туберкулез, остеомиелит, опухоли), при которых обычная нагрузка на определенном этапе течения этих болезней приводит к перелому. Травматические переломы делятся на закрытые (без повреждения кожи) и открытые, при которых имеется повреждение кожи в зоне перелома.
Открытые переломы опаснее закрытых, так как очень велика возможность инфицирования отломков и развития остеомиелита, что значительно затрудняет срастание костных отломков.
Перелом может быть полным и неполным. При неполном переломе нарушается какая-нибудь часть поперечника кости, чаще в виде продольной щели — трещина кости.
Первая помощь при переломах. Правильно и своевременно оказанная помощь при переломах является одним из важнейших моментов их лечения. Быстро оказанная первая помощь во многом определяет заживление переломов, позволяет часто предупредить развитие ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок и т. д.).
Основными мероприятиями первой помощи при переломах костей являются: 1) создание неподвижности когтей в области перелома; 2) проведение мер, направленных на борьбу или предупреждение развития шока; 3) организация быстрейшей доставки пострадавшего влечебное учреждение. Быстрое создание неподвижности костей вобласти перелома — иммобилизация — уменьшает боль и является главным моментом в предупреждении развития шока.
Транспортная иммобилизация - создание неподвижности (покоя) поврежденной части тела с помощью транспортных шин или подручных средств на время, необходимое для транспортировки пострадавшего (раненого) с места получения травмы (поля боя) или этапа медицинской эвакуации в лечебное учреждение.
После оказания первой доврачебной помощи пострадавшему его необходимо доставить в ближайшее лечебное учреждение.
Наиболее травмобезопасным средством транспортировки больных и поражённых являются санитарные носилки. Кроме носилок, для транспортировки пострадавших, особенно с переломами костей таза и позвоночника, целесообразно использовать вакуумные носилки. Для переноски больных применяют специальные носилочные лямки, которые позволяют выносить пострадавших из труднодоступных мест.
Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов, операциях, большой потерекрови. По патогенезу травматический шок соответствует гиповолемическому. Основные факторы, вызывающие данный вид шока, — сильное болевое раздражение и потеря больших объёмов крови.
59. Анафилактический шок — вид аллергиче¬ской реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена. Анафилакти¬ческий шок характеризуется быстро развивающимися преимущественно общими проявлениями — снижением АД, температуры тела, свертываемости крови, расстрой¬ством функций ЦНС, повышением проницаемости сосу¬дов и спазмом гладкомышечных органов.
Неотложную помощь следует оказывать немедленно с момента появления первых клинических признаков анафилактического шока. Первое неотложное мероприятие — прекращение введения препарата или ограничение его поступления в кровоток (наносить жгут выше места инъекции препарата или укуса). В место инъекции или укуса необходимо ввести 0,5мл 0,1% раствора адреналина (подкожно или внутримышечно и такую же дозу — в другой участок), наложить холод на эту зону. Немедленно вводятся гормоны коры надпочечников (преднизолон, дексазон, гидрокортизон). Для оказания помощи пациентам в каждом лечебном учреждении есть специальные противошоковые наборы. От ликвидации проявлений шока зависит жизнь человека. Если шок развился на природе или в удалении от медицинского пункта, ребенка необходимо уложить с несколько опущенной головой для улучшения притока крови. Следите, чтобы не произошло вдыхание рвотных масс – нужно держать голову набок и фиксировать язык, если он будет западать. Следует согреть пострадавшего, обеспечить ему доступ свежего воздуха.
60. Действия населения при аварии с выбросом АХОВ (аварийных химически опасных веществ)
Эту чрезвычайную ситуацию население узнает по сигналу «внимание всем!»
1. Уточняем по радио, телевизору что и где произошло, внимательно слушаем рекомендации.
2. Закрываем окна, отключаем электроприборы, газ.
3. Одеваем защитную одежду, берём средства защиты органов дыхания, выходим из зоны заражения перпендикулярно направлению ветра на расстояние не менее 1,5 км от предыдущего места пребывания . С собой забираем документы, необходимые тёплые вещи, 3-х суточный запас не портящихся продуктов.
4. Для защиты органов дыхания использовать противогаз или ватно - марлевую повязку, смоченную в 2-5%-ом растворе пищевой соды (для защиты от хлора) или 2% растворе лимонной или уксусной кислоты ( для защиты от аммиака). Для защитной одежды ипользовать плащ, резиновые сапоги, головной убор.
Если зону заражения покинуть не возможно, плотно закрыть окна, двери, вентиляционные, каналы и дымоходы, провести, так называемую, герметизацию помещения .При заражении хлором не укрываться на первых , подвальных и полуподвальных этажах зданий.
• При подозрении на поражении АХОВ, исключить физические нагрузки, принять обильное питьё (молоко, чай) и обратиться к врачу.
• Если вы попали под воздействие АХОВ, при первом удобном случае принять душ.
• Одежду заражённую либо выбросить, либо постирать.
• Вход в помещение только после контрольной проверки их на наличие в них АХОВ.
• В помещениях провести влажную уборку.
• Не употреблять колодезную (водопроводную) воду, фрукты, овощи с огорода, а также мясо животных забитых после аварии до их официального обследования на безопасность.
• Ядовитые пары могут накапливаться в низинах, подвалах, подземных переходах, конденсироваться в виде росы на растениях, а конденсат может накапливаться в виде луж.
• Пары некоторых ОВ могут всасываться через кожу, поэтому не следует прикасаться к подозрительным веществам.
• Многие ОВ сохраняют стойкость до нескольких месяцев и, к тому же, не всех их можно узнать по цвету и запаху. К ним следует отнести угарный газ и углекислый газ в больших концентрациях.
При химическом ожоге глаз необходимо:
-промыть глаза большим количеством воды в течении 10-30 мин.;
-обработать поражённый участок нейтрализующим раствором;
-наложит повязку;
-доставить в медучреждение.
