Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
хирургия 2 экзамен (номерация)все предметы1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.46 Mб
Скачать
  1. Жедел аппендицит

  2. Тесілген ойық жара

  3. сальпингит

  4. жіңішке ішектің странгуляциясы

  5. асқазанның қатерлі ісігі

?

  1. Перитониттің кеактивті сатысы жалғасады:

  1. 4-6 сағат

  2. 24 сағат

  3. 48 сағат

  4. 72 сағат

  5. 72 сағаттан көп

?

  1. Біріншілік перитонит кезінде ішперденің инфицирленуі болады:

  1. асқазан ойық жарасының тесілуінде

  2. құрт тәрізді өсіндінің тесілуінде

  3. аднекситте

  4. гематогенді жолмен

  5. ішектің жарақаты кезінде

?

  1. Перитонитке тән емес:

  1. Тахикардия

  2. тілдің құрғақ болуы

  3. құрсақтың алдыңғы қабырғасының бұлшықеттерінің кернелуі

  4. ішектің перистальтикасының болмауы

  5. диарея

?

  1. Перитониттің негізгі симптомы болып табылады:

  1. құсу

  2. іштің ауырсынуы

  3. қанды нәжіс

  4. нәжістің және газдардың шықпауы

  5. құрсақтың алдыңғы қабырғасының бұлшықеттерінің кернелуі

?

  1. Ішпердеде фибринозды жабыспалар болмайды, перитониттің мына түрінде:

  1. серозды

  2. фибринозды

  3. іріңді

  4. шіріген

  5. нәжістік

?

  1. 70 жастағы II-III дәрежелі қанайналым жеткіліксіздігімен науқаста, 5 тәуліктік жайылмалы перитониттің белгілері анықталған:

Емдік тактика қандай?

  1. 24 сағаттық дайындықтан кейінгі мерзімдік операция

  2. жүректік заттарды еңгізгеннен кейін шұғыл операция

  3. қысқа мерзімдік 2-3 сағаттық инфузионды терапиядан кейінгі шұғыл операция

  4. айламындағы қан көлемінің, ақуыз электролиттерінің жеткіліксіздігін толық жойғаннан кейінгі шұғыл операция

  5. қан айналымның жеткіліксіздігінің ағымдық қалпына келтіруімен диагноз қойғанна кейінгі шұғыл операция

?

  1. Науқас А. 35 жаста, аппендикулярлы перитонитке байланысты лапаротомиядан кейінгі 6-ші тәулікте, ішінің төменгі бөлігінде ауырсынулар, тенезмдер, дизуриялық өзгерісмтер пайда болды. Дене қызуы 39,5 С гектикалық өзгерістермен, қалтырау болды. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, шат үсті аймағында аздап ауырсынады. Ректальды қарау кезінде тік ішектің алдыңғы қабырғасы бойымен көлемі үлкен айқын ауырсынатын ортасында жұмсаруы бар инфильтрат сезіледі.

Сіздің диагнозыңыз?

  1. пилефлебит

  2. кіші жамбас абсцессі

  3. периаппендикулярлы абсцесс

  4. ілмек аралық абсцесс

  5. сепсис

?

  1. 47 жастағы науқас У., клиникаға оң жақ қабырға доғасы астындағы ауырсынулар, жүрек айнуы, құсу, дене қызуы 38,3 С. 3 күн бұрын майлы тамақ ішкеннен кейін ауырып қалды. Пульсі мин.112 с. Тілі құрғақ. Терісі және склерасы субиктериялы. Оң жақ қабырға доғасы астында басқанда ауырсынатын, кернелген көлемі 12х8х6 см дөңгелек құрылым анықталды. Ортнер, Мерфи, Кера симптомдары оң мәнді. Щеткин-Блюмберг симптомы іштің барлық аймағында оң мәнді.

Сіздің болжам диагнозыңыз?

  1. Курвуазье симптомы

  2. обтурационды сарғаю

  3. жедел холецистит, перитонит

  4. бауыр циррозы

  5. панкреатит

?

  1. Ауруы басталғаннан кейін 1 тәулік өткеннен кейін науқас ауруханаға түсті. Ауырсынулар эпигастрии аймағында басталды, 6 сағат өткеннен кейін ауырсынулар оң жақ мықын аймағына ауысты. Әлсіздікке, ішінің барлық аймағындағы ауырсынуларға шағымданады. Бозарған. Тахикардия мин. 100 с. дейін. Тілі құрғақ. Іші тыныс алу актісіне беткей қатысады, кернелген. Блюмберг симптомы барлық аймақта оң мәнді. Ректальды – тік ішектің алдыңғы қабырғасының ауырсынуы. Қанда нейтрофилдердің ығысуымен лейкоцитоз.

Сіздің болжам диагнозыңыз?

  1. холецистит, перитонит

  2. аппендицит, перитонит

  3. ішек өтімсіздігі, перитонит

  4. ішекаралық абсцесс, перитонит

  5. тесілген ойық жара, перитонит

?

  1. 36 жастағы науқас хирургиялық стационарға тыныштық жағдайда 8 сағат бұрын пайда болған іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты, кезеңімен өршіген ауырсынуларға шағымданып түсті. Қарағанда анықталады: іштің әлсіз кебуі, төменгі бөліктеріндегі жайылмалы ауырсыну, іштің алдыңғы қабырғасының әлсіз кернелуі. Щеткин-Блюмбергтың симптомы күмәнді. Пульсі мин 100 с. Лейкоцитоз 15,0 х109/л.

Сіздің диагнозыңыз?