4. Решите задачу:

Пациентка 29 лет поступила в районную больницу с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость, боли внизу живота. В анамнезе роды и аборты. Последний аборт произведен 8 дней тому назад, выписана на следующий день. Живот мягкий, несколько болезненный над лоном. Из влагалища гнойные выделения.Ваш диагноз?

Ответ: послеродовый эндометрит

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 22

1. Укажите клинические симптомы послеродовой язвы, методы лечения.

2. Назовите отделы и размеры таза.

3. Продемонстрируйте на фантоме биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.

4. Решите задачу:

При работе на ФАПе к Вам обратилась родильница. На 12 день послеродового периода у нее появились боли в правой молочной железе. Пульс 120 ударов в минуту, ритмичный, температура тела 39 градусов. В верхне-наружном квадрате правой молочной железы кожа гиперемирована, при пальпации определяется болезненное уплотнение с размягчением в центре.

Ваш предположительный диагноз?Лечение?

Ответ: послеродовый мастит

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 23

1. Назовите причины возникновения в родах травм шейки матки, классификацию разрывов шейки матки.

2. Перечислите эндоскопические методы исследования в гинекологии.

3. Продемонстрируйте на фантоме выслушивание сердцебиения плода.

4. Решите задачу:

Настоящая беременность ХIII, родов 4, абортов 3, выкидышей 5. Возраст матери – 34 года, возраст отца – 40 лет. Беременная женщина работает на химическом производстве. Рост – 165 см, масса тела – 95 кг. Масса детей после родов – у 2 до 2500 г. и у 2 4100-4300 г. Последние месячные 09.03.2011.

Какой срок беременности на данное число, если беременная женщина пришла на прием 10.05.2011?

Предполагаемый срок родов?

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24

1. Перечислите неправильные положения плода. Назовите методы диагностики. Ведение родов.

2. Дайте определение понятия «предраковые заболевания матки». Укажите клинические симптомы.

3. Определите индекс Соловьева.

4. Решите задачу:

При влагалищном исследовании установлено, что после механического раздражения матка вначале уплотнилась и сократилась, а после прекращения раздражения вновь стала мягкой консистенции.

Какой симптом характерен для такого состояния? Ответ: признак Снегирева

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25

1. Перечислите фазы маточного и яичникового циклов.

2. Укажите I этап распространения послеродовых септических заболеваний.

3. Профилактика кровотечения в III периоде родов.

4. Решите задачу:

Пациентка М., 32 года, обратилась к гинекологу женской консультации с жалобами на постоянные слизисто-гнойные бели.

При объективном осмотре патологии не выявлено.

Гинекологический осмотр: наружные гениталии развиты правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища обычного цвета, без воспалительных явлений. На передней губе шейки матки визуализируется участок неправильной формы ярко-красного цвета 0,5х0,5 см на фоне бледной слизистой эктоцервикса. Выделения слизисто-гноевидные, умеренные. При влагалищном исследовании: шейка матки цилиндрическая, симметричная, подвижная, безболезненная. Наружный зев закрыт. Тело матки нормальных размеров и консистенции, безболезненно. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды глубокие. Параметрии свободные.

1. Ваш предположительный диагноз?

2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?

Ответ: эритроплакия шейки матки, необ дифер с эрозией и раком шейки матка

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 26

1. Назовите предвестники родов, причины наступления родов.

2. Перечислите методы физиотерапии, применяемые в гинекологии.

3. Продемонстрируйте на фантоме взятие мазков на гонорею.