1Жылдың ішінде асқыну болмаса ,дәрігерге қанша уақытта қайта барады?

*аптасына 1 рет

*2аптада 1 рет

*+айына 1 рет

*3айда 1 рет

*6 айда 1 рет

#264

*!Бала 19 жаста.Өкпе трансплантациясынан кейін. ЖТД де диспансерлік есепте тұрады. Қай кезде трансплантация орталығына науқастың жағдайын хабарлау керек?

*емдеу мекемесінде науқасты жоспарлы госпитализациялау.

*Систолалық АҚҚ бұрынғы көрсеткіштен 5 мм.сын.бағ. дейін төмендеуі

*+Физикалық жүк түскен кезде ентігудің пайда болуы немесе құрғақ жөтел

*ЖСЖ 5 рет/мин артуы

*буындарында ауру сезімінің болуы

#265

*!38жастағы әйел, өкпе трансплантациясынан кейін. ЖТД бақылауында. Клиникалық зерттеу жүргізу үшін науқасты жоспарлы түрде госпитализациялау керек. Қай уақытта госпитализациялаған тимді?

*жарты жыл сайын

*+1-2 жылда

*әр 3 ай сайын

*әр ай сайын

*әр 3 жыл сайын

#266

*!Әйел 47 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін, асқынусыз кезең. Амбулаторлы тексеру кезінде қандай зерттеу әдісі міндетті?

*BL мұрыннан жағынлы алу

*электрокардиограмма

*ультрадыбысты зерттеу

*+спирография

*КТ

#267

*!Ер адам 59 жаста, лаборант. 4 айға жуық мезгілде әлсіздікке, ентігуге және физикалық жүк түспеген кезде де пайда болатын ентігуге шағымданады. Анамнезінен: тұқым қуалаушылық аурулары жоқ, 2 жыл көлемінде жоғарғы тыныс жолдарының ауруы бойынша ем алуда. Жағымсыз әдеттері-темекі тартады. Обьективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді. Жалпы жағдайы ауыр. Тері жабындалары таза, ылғалды. Өкпесінде перкуторлы қораптық дыбыс. Жүрек тондары тұйықталған. Рентгендік шолуда-өкпе суретінің қоюлануы. Емделгеннен кейін нәтиже жоқ. Диагнозы: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Емдеу әдісі?

*кортикостероидотерапия

*+пульмонологтың консультациясы

*альфа-антитрипсин ингибиторларының мөлшерін арттыру

*брохолитиктер тағайындау

*емдеуді жалғастыру

#268

*!Ер адам 43жаста. Әлсіздікке, жөтелге, ентігуге, физикалық жүктемесіз дем алуының қиындауы. Екі ай бұрын пневмониямен ауырған. Обьективті: кеуде қуысы бөшке тәрізді, тері жаабындылары бозарған, ылғалды. Аускультативті ылғалды сырылдыр естіледі, перкуторлы қораптық дыбыс. Жүрек тондары тұйықталған. Тұқым қуалау аурулары жоқ. Диагноз: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Кезекті зерттеу кезінде өкпе рагы анықталды. Өкпе трансплантациясына қандай абсолютті қарсы көрсеткіш?

*қарсы көрсеткі жоқ

*+өкпе рагы

*пневмониямен ауырғаны

*науқастың жасы

*науқастың жынысы

#269

*!Әйел 30 жаста, ота жасалды: сол жақ өкпе трансплантациясы. Қарап тексерген кезде жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары жоқ. Ішкі органдарында өзгеріс жоқ. Жүктілікті жоспарлау үшін дәрігерге келді.

Өкпе трансплантациясынан кейін қанша уақыттан кейін жүктілікті жоспарлауға болады?

*+бір жылдан кейін

*6 айдан кейін

*2 жылдан кейін

*3 жылдан кейін

*1айдан кейін

#270

*! Әйел 25 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Өкпе трансплантациясы отасынан 6 айдан кейін жүктілікті жоспарлау бойынша дәрігерге келді – өкпе трансплантациясы ӨСОА асқынуына байланысты. Дәрігер отадан кейін бір жылдың ішінде жүктіліктен қорғану керкетігін айтты.

Өкпе трансплантациясынан кейін бір жылдың ішінде жүктіліктен қорғанудың себебі?

* инфекцияның қосылуы

*+трансплантаты кері итеру қаупі жоғары

*созылмалы ауруының асқынуы

*уақытынан бұрын босану

*преэкламсияның дамуы

#271

*!Әйел 29 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Жүктілікті жоспарлау үшін дәрігерге келді.

Жүктілікті жоспарлаулауға келген болашақ анаға қандай инструментальді зерттеу жүргізу қажет?

*Іш қуысына ультрадыбысты зерттеу жасау

* Кіші жамбас қуысына ультрадыбысты зерттеу жасау

*+электрокардиография

*КТ

*кеуде қуысының рентген шолуы

#272

*!Әйел 32 жаста. Анамнезінен: 2 жыл бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта 4-5 апталық жүктілік, әлі де дәрілерді қабылдайды.

Қай дәрілерді қабылдамауы керек?

*кальцинейрин ингибиторы

*кортикостероидтар

*+микофенолатамофетил

*дәрумендер

*жүрек гликозидтері

#273

*! Әйел 33 жаста. Анамнезінен: 1,5 жыл бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта 3-4 апталық жүктілік, әлі де дәрілерді қабылдайды. Азатиоприн дәрісін қабылдаудан алып тастады.

Айағы ауыр әйелдер азатиоприн қабылдаса ол қандай жағдайға әкеледі?

*преэкламсияға

*жүрек қан тамыр жүйесінің жетіспеушілігіне

*+трансплантаттың кері итерілуі

*экламсияға

*өкпелік жетіспеушілікке

#274

*!Әйел 30 жаста. Анамнезінде: 3 жыл бұрын өкпе трансплантациясы бойынша ота жасалған. Қазіргі уақытта дені сау баланы дүниеге әкелді. Әйелдің ешқандай шағымы жоқ. Ішкі органдарында ешқандай өзгеріс жоқ. Жаңадан туылған нәрестені қалай тамақтандыру керек?

*аралас тамақтандыру

*жасанды тамақтандыру

*+емшекпен тамақтандыру

*1:1 адаптацияланған сүтті қоспа

*1:1сүтті қоспа

#275

*!Әйел 35 жаста, өкпе трансплантациясы отасы алдында адам папиломасы вирусына қарсы квадривалентті вакцина салу керек, ол жай герпес вирусы мен генитальді кондилома вирустарын жұқтыруды төмендетеді. Қай мерзімде және қандай мөлшерде вакцинаны салу керек?

*+3 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясын дейін

*3 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

*1 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясын дейін

*2 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

*2 доза вакцинасы, өкпе трансплантациясына дейін

Және 1 доза вакцина, өкпе трансплантациясынан кейін

#276

*!Ер адам 49 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін. Өкпе трансплантациясынан кейін науқасқа емдік дене шынықтыру мен физикалық жүктеме жоспарын жасау керек. Қандай физикалық жүктеме көрсетіледі?

*өмір бойы қарсы көрсетіледі

*отадан кейін бір жылда қарсы көрсетіледі

*+жеңіл физикалық және аэробты жүктеме

*орташа физикалық жүктеме

*тек қана аэробты жүктеме

#277

*!Әйел 58 жаста. Өкпе трансплантациясынан кейін кортикостероидтар қабылдайды. Отадан кейін қанша уақыттан кейін кортикостероидттарды қабылдауды тоқтату керек?

*бір жылдың ішінде

*бір айдың ішінде

*+3-6 айда

*9-12 айда

*3 жылдың ішінде

#278

*!Ер адам 55 жаста. Өкпе трансплантациясы бойынша ота жасалды. Қарап тексерген кезде жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары жоқ. Ішкі органдарында өзгеріс жоқ. Диспансерлік бақылауда тұр, уақытымен емделеді және қабылдауға келеді.

Өкпе трансплантациясынан кейін емнің эффективтілік индикаторы қандай?

*гиповитаминоздың болмауы

*жүрек қан тамыр жүйесінің бұзылыстарының болмауы

*тыныс жетіспеушілігінің болмауы

*+амбулаторлы оксигенотерапияға қажеттілігінің болмауы

*физикалық жүктемеге толеранттылығының жоғарылауы

#279

*!Ер адам 50 жаста, диагнозы: ӨСОА. Өкпе эмфиземасы. Өкпе трансплантациясы отасынан кейін. Отадан кейін иммуносупрессивті терапия курсын қабылдаған. Ем қабылдаудың 5 күні науқастың жағдайы нашарлады, аяқ қолында тырысу пайда болды.

Қандай дәрі тағайындау керек?

*натрий вальпроаты, циклоспорин

*+натрий вальпроаты, фенитоин

*фенитоин, циклоспорин

*натрий вальпроаты, такролимус

*фенитоин, такролимус

#280

*!Ұл бала 10 жаста. Туғанынан бері «Муковисцидоз. Өкпелік форма» диагнозымен диспансерлік бақылауда тұр. 2 апта бұрын өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалды. Қарап тексеру кезінде ешқандай шағымы жоқ, дәрігердің берген кеңесін толық орындайды. Өкпені ауыстырғаннан кейін организм қалпына келу үшін қанша уақыт қажет?

*+алты айдай

*үш айдай

*бір ай

*бір жыл

*үш жыл

#281

*!Әйел 20 жаста. Өкпенің идиопатиялық фиброзы диагнозымен. Өкпесін ауыстыру бойынша ота жасалған. Отадан кейінгі кезең жақсы өтуде, шағымдары жоқ. Өкпенің трансплантациясын жасағаннан кейін ең бірінші қандай препарат беру керек?

*дәрумендер

*иммуностимуляторлар

*+иммуносупрессорлар

*антибиотиктер

*муколитиктер