- •1)Анатомия временных зубов.
- •2)Анатомия постоянных зубов.
- •Отличия молочных зубов от постоянных
- •3. Классификации и особенности клинического течения кариеса у детей.
- •4) Распространенность кариеса зубов у детей. Влияние внешних и внутренних
- •5) Интенсивность кариеса зубов у детей. Методы подсчёта интенсивности
- •6)Особенности клинического течения и лечения кариеса зубов у детей.
- •7)Методы выявления очагов деминерализации в детском возрасте.
- •4)Трансиллюминация
- •5)Электрометрическое исследование
- •6) Колориметрический тест
- •8)Лечение кариеса в детском возрасте.
- •9)Теоретические основы профилактики кариеса и его осложнений.
- •10) Использование современных технологий при лечении кариеса зубов в
- •Развитие, прорезывание и рассасывание временных зубов.
- •32. Болезни пародонта детей. Классификация. Причины возникновения. Принципы
- •34.Гипертрофический гингивит
- •35.Язвенный гингивит
- •Механические поражения.
- •Термические повреждения.
- •Лучевые поражения.
- •Химические травмы.
- •37) Афты Беднара
- •38)Химические травмы.
- •39)Герпетическая инфекция в полости рта
- •40) Лечение огс
- •41)Герпангина.
- •Симптомы
- •Причины и патогенез
- •Диагностика
- •Лечение
- •Профилактика
- •42)Микозы
- •44)Скарлатина
- •45)Корь
- •46) Дифтерия
- •47)Поражения сопр , обусловленные аллергией.
- •48) Многоформная экссудативная эритема
- •49) Синдром Стивенса-Джонсона
- •50) Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
- •51) Афты Сеттона
- •52)Изменение сопр при заболеваниях жкт.
- •53) Изменение сопр при заболеваниях ссс.
- •54) Изменение сопр при анемиях.
- •55) Изменение сопр при авитаминозах.
- •55) Изменение сопр при заболеваниях печени.
- •56) Изменение сопр при заболеваниях крови.
- •58)Глосситы
- •Хейлиты
34.Гипертрофический гингивит
Гипертрофический гингивит может проявляться в двух вариантах: в отечной и фиброзной формах. В этиопатогенезе гипертрофического гингивита существенное значение имеют изменения гормонального фона (юношеский гингивит), прием лекарственных средств (дифенин и др.), заболевания крови (лейкемические ретикулезы). В этиологии локализованного гипертрофического гингивита имеют значение местные факторы: аномалии прикуса (глубокий, открытый, перекрестный), аномалии положения зубов (скученность, сверхкомплектные зубы), дефекты прорезывания. Морфологически отечная форма гипертрофического гингивита помимо отека эпителия и основного вещества соединительной ткани, увеличения кислых гликозаминогликанов характеризуется расширением и пролиферацией капилляров, что создает увеличение массы десны. Наблюдается обильная и разнообразная клеточная инфильтрация (лейкоциты, плазматические и тучные клетки, лимфоциты). Клинически при отечной форме гипертрофического гингивита больные помимо жалоб на кровоточивость десен при еде, при чистке зубов предъявляют жалобы на косметический дефект, связанный с увеличением объема десны. Гипертрофический гингивит при котором гипертрофия десны не превышает 1/3 длины коронки зуба называют легким. Гипертрофический гингивит средней тяжести характеризуется более выраженной деформацией десны - до 1/2 коронки зуба, при тяжелой - десна покрывает 2/3 или всю коронку зуба. 62 Объективно отечная форма гипертрофического гингивита характеризуется увеличением десны, глянцево-синюшной поверхностью, кровоточивостью при зондировании зубодесневой борозды, иногда при дотрагивании, образованием ложных зубодесневых карманов. Эпителиальные прикрепления не нарушены. Фиброзная форма гипертрофического гингивита морфологически характеризуется ороговением эпителия по типу паракератоза, утолщением его и пролиферацией в глубину соединительной ткани. В строме наблюдается пролиферация фибробластов и огрубение и пролиферация коллагеновых структур, уплотнение стенок сосудов, редкие очаги воспалительной инфильтрации. Эпителиальное прикрепление не нарушено. Эта форма гингивита в начале заболевания больных обычно не беспокоит. По мере развития (средняя и тяжелая степень) больных беспокоит разрастание десен, косметические дефекты. Объективно выявляется деформация десны, которая имеет бледно-розовый цвет, плотная с бугристой поверхностью. Кровоточивость отсутствует, определяются ложные зубодесневые карманы.
Гиперпластический гингивит развивается при приеме гидантоина (дифенина) почти у 40% больных с эпилепсией. Клинически процесс характеризуется значительным разрастанием десны, главным образом в области фронтальных зубов. Разрастания плотные на ощупь, отечность и гиперемия выражены слабо и зависят от гигиенического состояния полости рта. Гистологическая картина без особенностей.
Лечение
1. Профессиональная гигиена, уроки гигиены полости рта. Гигиеническое воспитание детей.
2.р-ры антибиотиков, антисептиков, трихопола 1% р-р, трихомонацид 1%, р-ры фурациллина, цитраля, микроцида;
3.противовоспал-е ср-ва растительного происхождения (сок каланхоэ, календулу, настойку чистотела).
Хронический гипертрофический гингивит. Применяют склерозирующие средства: криовоздействие, р-р глюкозы 65%, электрофорез с р-ром гепарина, лекарственные пленки с гепарином. Применяют р-ры сангивирина, гербадонта, фитодонта, мараславина на тампонах.
4. Физиотерапевт-е леч.
Гидротерапия (хронический катаральный гингивит).
Электрофорез.
УФО.
Оксигенотерапия (хрон эрозивный гингивит).
4. Устранение зубочел-х аномалий.
5. Коррекция аномалий преддверия п.р.(пластика уздечек верх и ниж губы, языка, устранение тяжей).