Мелипрамин ©

аминазин©

седуксен©

литии карбонаты©

сиднокарб

***

Ұзаққа созылған спихикалық аурудан соң науқастың мінезі өзгерді: өте педантты, қазымыр,ұсақ түйекке мән беретін болып мінезі өзгерді.Мінезінде ерекшеліктер пайда болды: біресе ақкөңіл, барлығымен амандасып,кейде ашулы,ызалы. Кейде кенеттен пайда болатын ызалану, ашулану ұстамасы байқалады.қай жағдай туралы айтылып тұр©

ызалы мания© тұлғаның эпилептикалық өзгеруі© қозғыш психопатия© транс© шизотипті бұзылыс

***

Науқас 17 жаста ,ауыл тұрғыны ,жұмысты себепсіз босатқан..Таңертең төсектен тұрғысы келмеген, көзін ашып жатып,сұрақтарға жауап бермеген.Апталап жуынбаған,тістерін тазаламаған,төсек-орнын ауыстырудан бас тартқан. Анасы баласын экстрасенске апарған,себебі баласына көз тиген деген оймен.Қабылдауда орнынан ұшып-тұрып, экстрасенске қарай ұмтылып,шыны терезесін сындырып тастайды.Анасы баласын шіркеуге апарады,бірақ оны шіркеуге кіргізбей қояды,себебі бойында « жын-шайтаны» бар деп айтқан..Ұзақ уақыт боиы ол бір позада,ешкімге жауап бермей, тамак ішуге,чаи ішуге тұрмай бір позада ұзақ уақыт отырған.Бұлшықет тонусы курт жоғарлаған: науқастың қолын дәрігер көтерсе ,қолы бірнеше минут ауада сіресіп қалған.Психикалық жағдайын анықтап, нозологиялык сипатын Снежневский классификациясы бойынша беріңіз©

шубтәрізді, галлюцинаторлы сандырақ синдромы©

жасөспірімдердің қатерлі шизофрениясының кататоникалық формасы©

сенесто- ипохондрия баяу шизофрения©

кататониялық синдром шубтәрізді шизофрения©

парафренді синдром параноиты шизофрения

***

Науқас 25 жаста, өзінің жанұясы туралы айтады, шешесін өте жаксы көретінін,қазіргі кезде анасына 50 толғанына қарамастан дені сау екендігін айтып отыр.Бірақта науқас үрейлі,анасы сырқаттанып,көз алдында өліп қалады деп ойлап,анасы 70жаска келгенде өлтіріп тастауды ұйғарды..Психикалық жағдайын анықтап , 10 МКБ бойынша нозологиялық сипатын бер©

терезе мен ағаш симптомы шубтәрізді шизофрения©

метафизикалық интоксикация синдромы рекуррентті шизофрения©

амбиваленттілік және амбитенденттілік параноидты шизофрения©

котар синдромы кататоникалық шизофрения©

галлюцинаторлық синдром, параноидты шизофрения

***

Науқастың айтуынша: КНБ қызметкерлері «Регистр және нұр шашатын радио электронды қондырғы » арқылы әсер етіп, « психомоторлы импотенцияға» шалдықтыр ғанын айтты. .Науқас бұл прибор адам денесіндегі барлық физиологиялық және психикалық үрдістерге әсер етеді : яғни,ойларына ,қимыл-қозғалыстарына,,пульсына және ыстық заттардың теріге жанасқандай әсер етіп, тіпті күйдіріп жібереді деп есептейді..Әрқашан « басының ішінде» аңдышулардың дауыстарын естиді .Науқас жалғыз қалғанда өзімен-өзі сөйлеседі., «дауыстармен» әңгімелеседі. Психикалық жағдайын бағалап,нозологиялық үйғарымын беріңіз МКБ-10 бойынша©

парафренді синдром параноидты шизофрения салдарынан©

корсаков синдромы алкогольді полинейропатия салдарынан©

Паранойяльді синдром шизофрения шубтәрізді©

психикалық автоматизм синдромы параноидты шизофрения©

галлюцинаторлы синдром алкагольді галлюциноз

***

Науқас, 25 жаста, психиатриялық ауруханада 3 аптадай жатыр. Алғашқы 1,5 аптада ешкіммен сөйлеспеді,күні бойы төсекте жата береді немесе бір нүктеге қадалып бір позада отыра берді.Анда -санда бет әлпетінде жымиған күлкі пайда болады.Науқастың назарын аудару қиынға соғады,кейде қысқа уақытқа назарын аударып сұрақтарға бір сөзбен жауап береді,біраздан соң қайта қоршаған ортадан « алшақтап »кетеді .2-ші аптаның аяғында біраз сөйлесіп,қарым-қатынасқа түсе бастады.Өзінің қандай күй кешкенін айтып берді: түс көргендей жағдайда болған, қиял ертегілер әлемінде жүргенін, үлкен толқынды теңіздің жағасында ,көптеген адамдардың арасында жатқанын, біресе фарлары жанған автомашиналарды көргенін, біресе орманда көздері жанғандай жыландардың арасында жүргенін айтып берді, бірақ осыны көргенде .қорқыныш,үрей сезімдері болмады,керісінше таңырқау , қызықты болған.Синдромальді бағасын бер және нозологиялық анықтамасын атаңыз©

галлюцинаторлы параноидты синдром шизофрения параноидты©

кататоникалық синдром шизофрения параноидты©

онейроидты кататониялық синдром шубтәрізді шизофрения©

онейроидты синдром, үзіліссіз-прогредиенті шизофрения©

парафренді синдром шизофрения параноидты

***

Науқас айтуынша: оның не ойлағанын маңайындағылар біліп тұрады,қандай ой ойласада сол ойлар « естіледі»,бөтен ойларды басының ішіне салып қойғандай сезінеді.Гипнозбен оның іс қимылын басқарып тұрғандай,жақсы және жаман көңіл күй шақырады.Басының ішінде анасына біреу ұрсып жатқандай «дауыстар» естиді.Дәрінің кері әсерін қ андай механизммен түсіндіруге болады©

м-холиноблоктайтын эффект нейролептикалық синдром©

седативті эффект,астеникалық синдром©

гамк-ергиялық тасымалдаудың тежелуі акатизия синдромы©

мао ингибиторы депресивті синдром©

гипотензивті эффект метаболиялық синдром

***

Қыз 21 жаста,далаға шықпайды,ВУЗ-дағы оқуын тастады.Таңертең көңіл-күйі төмендеді ешкіммен сөйлескісі келмейді,байланысқа түспейді,төсекте жатабереді.,кешке жақын жағдайы жақсарады.Оны ештеңе қуантпайды,маңайын қараңғы тусте қабылдайды, кейде өмір сүргісі келмейтін ойлар мазалайды. Диагноз МКБ10 бойынша©

шизоаффективті бұзылыс©

дистимия©

маниакальді-депресивті психоз, депрессивті фаза©

маниакальді-депресивті психоз, биполярлы тип©

маниакальді-депресивті психоз , интермиссия

***

Наукас С., 48 жаста .Ауруханаға көп рет тускен.Өткендегі ауруханаға жатуы кезекпен мания және депрессия болған. Интермиссия ұзаққа созылған. Психикалық статус тексеру кезінде: үрей, ажитация байқалады.Өзін кіналайды «Букіл өмірі көптеген қателерден тұрады және бос кеткен уақыт» -дейді. «Ұлымды ауруға ұшыраттым», «Менім кесірімнен жұмыс істейтін жерімде жанжал туындады» , «жанұяда қарым-қатынасымыз бұзылды»-дейді. Өзін соттауды талап етеді.Сөзі монотонды,мимикасы қайғылы. Жағдайы таң атқанда нашарлайды,ал кешке жақын жағдайы жақсарады.Наукастармен әңгімелесу кезінде ,өзін жазалауды сұраған, кеудесінде ауырлық сезім бар екенін ,жүрек қағысының жиілегеніне шағымданған. Сіздің диагнозыңыз және нозологиялық анықтамасын беріңіз©