Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ендо протези.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
38.06 Кб
Скачать

Ендопротезування може бути:

                     Тотальним. Виконується протезування всього суглоба.

                     Однополюсним. Проводиться ендопротезування любої частини суглоба. Дозволяє зберегти кісткову тканину.

                     Ревізійне ендопротезування виконується при повторній заміні суглоба.

Ендопротезування в Ізраїлі з цінової політики в кілька разів нижче, ніж у Європі, що робить доступним лікування і нашим співвітчизникам. У США оплата становить понад 20 тисяч євро. Треба уточнити, що половина ціни лікування в ізраїльських клініках - це ціна імплантату, а решта - це витрати на анестезію, курс післяопераційної реабілітації, перебування в клініці, оплата за операцію.Після операції ви проведете в клініці 10 днів, протягом яких Вам будуть призначені перев'язки, знеболюючі, антибіотики.

 

У 1891 році німецький хірург Глюк провів першу спробу заміни головки стегнової кістки. Як протез, він використовував слонову кістку. Конструкція сучасного кульшового протеза була застосована в 1979 році Джоном Чарнлі. З того часу змінився тільки матеріал, з якого виготовляється протез - нержавіючу сталь змінили на титан.

Зазвичай ендопротезування роблять пацієнтам у віці 60 років, але завдяки сучасним медичним технологіям, цю процедуру застосовують і в лікуванні молодих пацієнтів. Правда, якщо пацієнт веде активний спосіб життя, то йому доводиться міняти протези кожні 15 - 20 років.

Протипоказання для оперативного втручання:

                     Туберкульоз;

                     Хронічний і гострий остеомієліт;

                     Серцево-судинні захворювання у важкій формі;

                     Психоневрологічні захворювання.

Ендопротез кульшового суглоба

Протез складається з окремих частин:

1.                стегнова частина - головка округлої форми;

2.                чаша, вертлюговий компонент, який замінює суглобову западину тазостегнового суглоба;

3.                ніжка ендопротеза - стегновий компонент.

У зборі всі частини протеза кульшового суглоба відповідають один одному і повторюють всі рухи кульшового суглоба.

Тазостегнові суглоби розрізняють за способом фіксації:

                     ТБС цементна фіксація;

                     ТБС безцементна фіксація;

                     ТБС ревізія

Для цементування імплантату використовують пластиковий склад (метілакриловий). Рішення про цементування або не цементування ендопротеза приймається лікарем, після обстеження пацієнта. Велику роль у цьому рішенні відіграє загальний стан здоров'я, міцність структури оперуємої кістки, стиль життя пацієнта.

Операція з імплантації протеза кульшового суглоба триває зазвичай 3 години.

Ендопротезування може бути:

                     Тотальне, повне ендопротезування, коли два компоненти суглоба замінюються. Показано молодим пацієнтам. Компоненти фіксуються в кості за рахунок повної посадки та подальшого проростання в них кісткової тканини.

                     Однополюсне, поверхневе ендопротезування, коли замінюється шийка стегнової кістки і головка. Це дозволяє зберегти кісткову тканину. Показано людям похилого віку, з обтяжливими захворюваннями.

                     Ревізійне ендопротезування. Виконується по заміні старого протеза суглоба.

Після заміни тазостегнового суглоба період госпіталізації становить 5-7 днів. Реабілітація починається зазвичай на другий день і є частиною післяопераційної реабілітації. Після стаціонарного лікування подальша реабілітація може тривати амбулаторно. Для цього в нашій клініці працює колектив реабілітологів, тренажерний зал, басейн.

Після 3 місяців з моменту операції ви зможете вести активне життя, включаючи заняття спортом.

Існує безліч різних захворювань колінного суглоба, які можуть викликати потребу в ендопротезуванні. Колінний суглоб протягом усього життя витримує величезні навантаження, схильний до мікротравм і травм.

Найпоширенішою причиною, яка призводить до потреби ендопротезування колінного суглоба, є остеоартрит - руйнування хрящової тканини в колінному суглобі.

Як і при будь-яких захворюваннях, при ураженні коліна з'являються симптоми:

                     Біль у коліні при ходьбі;

                     Обмежений рух в колінному суглобі;

                     Не перестанний біль у колінному суглобі, навіть при відпочинку.

                     Наведемо нижче приклади свідчень для ендопротезування:

                     Поразка суглоба і больовий синдром при подагрі, ревматоїдному артриті, псоріазі;

                     Гонартроз - деформуючий артроз суглоба коліна;

                     Асептичний некроз виростків стегнової кістки;

                     Внутрішньосуглобовий перелом великої гомілкової кістки;

                     Внутрішньосуглобовий перелом стегнової кістки;

                     Ускладнення і наслідки внутрішньосуглобового перелому;

                     Ускладнення у вигляді остеоартрозу при хворобі Бехтерева;

                     Захворювання надколінка.

На ранніх стадіях захворювань проводитися консервативне лікування. Якщо цей вид лікування безсилий, то ортопедами застосовується ендопротезування колінного суглоба - часткове або тотальне. Різниця в способах ендопротезування залежить від того, замінюють частину суглоба (часткова імплантація суглоба) або весь колінний суглоб (тотальне ендопротезування).

Сьогодні, при вдосконаленні техніки і сучасних медичних матеріалів, у лікуванні колінного суглоба зроблено величезний крок вперед. Ендопротезування суглоба стало головним досягненням століття в ортопедії. При лікуванні в Ізраїлі - протезування суглобів - це звичайна, щоденна операція. І все-таки, проведення операції вимагає величезних знань, навичок, спеціальних інструментів, матеріалів і відмінних фахівців.