Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
фарм консультирование — копия (2).docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
261.87 Кб
Скачать

230 Омез в капс 20 мг 1 упаковка

№ п/п

Перечень и последовательность действий

1.

Условия отпуска из аптек. Омез 20 мг – по рецепту

3.

Проблемы (симптомы), с которыми обратился посетитель в аптеку с изжогой

«Угрожающими» симптомами, которые позволяют заподозрить у больного серьезное заболевание, требующее обязательного вмешательства врача, при изжоге являются:

  • изжога, сопровождающаяся рвотой цвета «кофейной гущи» или кровью;

  • наличие черного (дегтеобразного) стула;

  • постоянная изжога на протяжении 3 дней и более;

  • изжога, сопровождающаяся одышкой, потоотделением, затруднением глотания;

  • изжога сочетается с болями в животе;

  • прогрессирующая потеря веса;

  • изжога связана с приемом определенных лекарственных средств.

4.

Для кого приобретается лекарственный препарат (взрослый/детский). взрослый человек без других особенностей

2.

Фармакотерапевтическая группа: Средство, понижающее секрецию желез желудка — протонного насоса ингибитор, ингибируюет H+,K+-АТФ-азу, противоязвенное.

Специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активность Н++-АТФазы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым снижая ее продукцию.

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка.

Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора и эрадикацию Helicobacterpylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

5.

Препарат безрецептурного отпуска при указанных симптомах:

Антациды — группа препаратов, уменьшающих агрессивность содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки за счет прямого химического взаимодействия. На физиологические механизмы желудочной секреции данная группа препаратов не влияет.

жевательные таблетки: Гастал (табл для рассасывания), Алюминия гидроксида -магния карбонат, магния гидроксид – комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока. Обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.

Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка.

Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.

Маалокс (жевательные таблетки), Алюминия гидроксид, магния гидроксид. Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку,

Ренни (жевательные таблетки) Антациды в других комбинациях Кальция карбонат, магния карбонат.

Таблетки жевательные, таблетки жевательные (охлаждающий вкус, апельсиновые, мятные):

Фармакологическое действие - антацидное.

обеспечивают быструю и продолжительную нейтрализацию избыточной соляной кислоты желудочного сока, тем самым оказывая защитное действие на слизистую оболочку желудка. Достижение положительного эффекта в течение 3–5 мин обусловлено хорошей растворимостью таблеток и высоким содержанием кальция.

Суспензии:

Алмагель (суспензия), Алгелдрат + Магния гидроксид /Алюминия гидроксид, магния оксид, сорбит. Можно назначать больным сахарным диабетом, так как не содержит сахара. Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Фармакологическое действие - антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное, желчегонное.

Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, уменьшает пептическую активность желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Фосфалюгель (гель) Алюминия фосфат, пектин, агар-агар с корректирующим веществом

Фармакологическое действие - антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.

Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты.

Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ.

Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Антисекреторные средства (низкие дозы):

Контролок – пантопразол Фармакологическое действие - ингибирующее протонный насос. Контролок в форме таблеток 20 мг разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. Контролок в форме таблеток 40 мг отпускается по рецепту.

Антисекреторная активность. После перорального приема 20 мг препарата Контролок®антисекреторный эффект наступает через 1 ч и достигает максимума через 2–4 ч. При в/ввведении 80 мг антисекреторный эффект достигает максимума в течение 1 ч и сохраняется 24 ч. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacterpylori,снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3–4 дня после окончания приема.

По сравнению с другими ингибиторами протонного насоса препарат Контролок® имеет большую химическую стабильность при нейтральном рН, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохрома Р450. Поэтому препарат Контролок не взаимодействует со многими другими распространенными препаратами.

Париет (табл Рабепразол натрия) относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K+ АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка. H+/K+АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты. Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 часа после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69% и 82% соответственно, и продолжается до 48 часов. Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема секреторная активность восстанавливается в течение 1-2 дней.

Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2-8 недель, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1-2 недель после прекращения лечения.

6.

Наличие одновременного назначения других лекарственных. Других лекарств не принимаете

7.

ВСД, ВРД время приема Продолжительность приема Ренни (жевательные таблетки) - Внутрь, разжевать или держать во рту до полного рассасывания.

Взрослым и детям старше 12 лет (если врачом не рекомендовано иначе) при появлении симптомов — 1–2 табл. При необходимости можно повторить прием препарата через 2 ч.

Максимальная суточная доза — 11 табл.

8.

Взаимодействие ЛП с пищей. Не взаимодействует

9.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C; Срок годности - 3 года.

10.

Побочные действия, указанные в инструкции. Ренни (жевательные таблетки)

При соблюдении рекомендованных доз препарат хорошо переносится, тем не менее, в очень редких случаях возможны аллергические реакции — сыпь, отек Квинке, анафилактические реакции.

Дополнительно для таблеток жевательных (апельсиновые)

Длительное применение препарата в высоких дозах у пациентов с нарушением функции почек может вызвать гипермагниемию, гиперкальциемию.