а)
аппаратуру и инструментарий (систему
для внутривенного введения, жгут,
шприцы, мешок Амбу, стерильные ножницы,
пинцет,
спирт
этиловый, непрокалываемый контейнер
для игл, контейнеры для обработки
шприцов, салфеток, перчатки, небулайзер
б)
медикаменты ингаляторы: сальбутамол;
будесонид, эуфиллин 2.4% - 10,0, преднизолон
90-150 мг, натрия хлорид 0,9%-10,0
Оценка
эффективности:
уменьшение
одышки, свободное отхождение мокроты,
уменьшение хрипов в легких.Подготовить:
ДЕЙСТВИЯ |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. Вызвать врача, обеспечить венозный доступ. |
Оказание квалифицированной помощи |
2. Обеспечить пациенту физический, психический и речевой покой. |
Для уменьшения притока крови к органам грудной клетки. |
3. Придать пациенту положение с приподнятым головным концом |
Профилактика аспирации кровью |
4. оксигенотерапия 6-10 литров/мин через маску или носовые канюли |
Уменьшение гипоксии |
4. Положить на грудь пузырь со льдом,
|
Сужение кровеносных сосудов, уменьшение их кровенаполнения |
5. Запретить пациенту пить и есть |
|
6. Наблюдать за состоянием пациента (цвет кожи, пульс, АД, ЧДД, ЧСС) |
Контроль за динамикой состояния пациента |
7. Контроль количества выделяемой при кашле крови |
Определение объема кровопотери |
8 Приготовить все необходимое для определения группы крови |
Подготовка к возможной гемотрансфузии |
Подготовить:
а)
аппаратуру и инструментарий: систему
для внутривенного введения, жгут,
шприцы, все необходимое для определения
групп
крови, аппарат ИВЛ, мешок АМБУ, контейнеры
для игл, ножницы, пинцет, лоток для
стерильного и отработанного материала.
б)
медикаменты: транексамовая кислота
15мг/кг; аминокапроновая кислота 5 % -
100,0; физ. раствор 1000-3000мл, рефортан
(гидроксиэтилкрахмалы)500-1000мл, кодеин
0,015-0,02, гидрокодон фосфат 0,005, этилморфина
гидрохлорид (дионин)0,01, диазепам,
феназепам
Оценка
достигнутого:
Уменьшение
кашля, уменьшение количества крови в
мокроте, стабилизация АД и частоты
сердечных сокращений.
ДЕЙСТВИЯ |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. Зафиксировать время. |
|
2. Вызвать врача , обеспечить венозный доступ, определение гликемии, кетонурии
|
Оказание квалифицированной помощи. |
4. Придать устойчивое боковое положение. |
Профилактика западения языка, аспирации асфиксии. |
5. Наблюдение за состоянием пациента (цвет кожи, пульс, ЧДД, ЧСС, АД). |
Контроль за динамикой состояния пациента. t |
а) инструментарий:
систему для внутривенного введения,
шприцы, в том числе инсулиновый, жгут,
глюкометре, тест –полоски для определения
гликемии, кетонурии.
б) медикаменты:
инсулин, (простой); изотонический раствор
натрия хлорида не менее 1
л., раствор
натрия гидрокарбоната 4%
- 200-400
мл.,5% раствор глюкозы -400,0, цефтриаксон
2,0, гепарин 5000ЕД.
Оценка
достигнутого:
Уменьшение
жажды,
полиурии,
восстановление
сознания, уменьшение одышки, слабости,
нормализация уровня сахара
в крови.Подготовить:
ДЕЙСТВИЯ |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. Вызвать врача, обеспечить венозный доступ |
Оказание квалифицированной помощи. |
2. Успокоить, уложить пациента, повернув голову на бок. |
Уменьшить эмоциональное напряжение. |
3. Запретить есть, пить. |
Чтобы не ухудшить состояние. |
4. Измерить АД, ЧСС.ЧДД, пульса. |
Контроль за состоянием пациента. |
