7. Информация для экзаменаторов

7.1. Пациент – взрослый мужчина.

7.2. Задачи данной ситуации – экзаменуемый демонстрирует свое умение провести базовую СЛР у взрослого при внезапной смерти, выполняя современный алгоритм базовой СЛР: выполнение наружного массажа сердца и ИВЛ «изо рта в рот», запрашивает АНД. Демонстрирует выполнения манипуляций на роботе-симуляторе, комментируя все свои действия вслух.

7.3. Функции экзаменаторов:

- предоставить брифинг, соответствующий номеру чек-листа;

- заполнить чек-лист;

- привести помещение в первоначальный вид, в т.ч. вернуть на место расходный материал, который можно использовать многократно.

Рекомендовано для экзаменаторов с небольшим опытом работы иметь промежуток времени для подготовки станции и заполнения чек-листа между экзаменуемыми. Промежуток может быть равен времени работы станции. Целесообразно использовать помощника, обеспечивающего подготовку рабочего места в соответствии с оцениваемой ситуацией.

Какую информацию следует предоставить экзаменуемому при его работе на станции

Перед началом работы	Приготовить чек-лист, проверить название проверяемого навыка, свои ФИО
При входе экзаменуемого	Внести номер экзаменуемого в чек-лист (включить камеру)
При обращении за телефоном	Имитировать диспетчера службы Скорой медицинской помощи: - Скорая слушает, что у Вас случилось?
Если экзаменуемый называет правильную и полную информацию вызова: - Адрес, один пострадавший, мужчина 50 лет, не дышит, приступаю к СЛР	Кратко ответить: «Вызов принят! Ждите»
В случае, если информация не полная	Задавать вопросы от лица диспетчера СМП: адрес, возраст, пол, ФИО пострадавшего, объѐм ваших вмешательств что случилось, где Вы находитесь
При остатке времени в 1 минуту	Сообщить об этом
По окончании времени	Поблагодарить за усилия и попросить перейти дальше

Важно! В случае, если аккредитуемому обоснованно понадобился какой-то материал или инструмент, которого не оказалось, то вопрос решается в пользу аккредитуемого с указанием в протоколе, что аккредитуемый считается как сдавший по техническим причинам.

Какую информацию нельзя предоставлять

Не говорить ничего от себя. Не вступать в переговоры, даже если Вы не согласны с мнением аккредитуемого.

8. Нормативные документы и литература, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) станции

1. Обзор обновленных рекомендаций American Heart Association /2015-AHA-Guidelines-Highlights-Russian. Pd

https://eccguidelines.heart.org/.

2. Обзор обновленных рекомендаций American Heart Association по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях от 2015 г./Guidelines 2015 CPR and ECC

https://eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines-Highlights-Russian.pdf

3. Постановлениe Правительства Российской Федерации от 20 сентября 2012 г. №950 "Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека".

4. Приказ МЗ РФ №73 от 04.03.2003 «Инструкция по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий».(зарегистрирована в МЮ РФ 04.04.2003 №4379).

4. Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации: пересмотр 2015 г.Обзор основных изменений

http://www.firstaid72.ru/files/__2015_-__.pdf

5. Сердечно-легочная и церебральная реанимация: Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов, аспирантов и врачей / В.В. Мороз, И.Г. Бобринская, В.Ю Васильев и соавт. ; МОСКВА, 2011г. http://www.niiorramn.ru/en/docs/Пособие.pdf

7. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010

https://www.erc.edu/index.php/docLibrary/ru/viewDoc/1195/3/

8. ERC Guidelines 2010

http://erc.edu/guidelines2010/read.php

9. ERC Guidelines 2015

https://www.erc.edu/

Профессиональные стандарты, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) www.erc.edu

1. Во время компрессии грудной клетки необходимо продавливать ее на глубину 5-6 см. для взрослых.

2. Частота компрессии должна составлять 100-120 в 1 мин.

3. Объѐм вдыхаемого воздуха в пострадавшего (взрослого человека) должен составлять 600-700 мл воздуха из легких спасателя

4. Руки для компрессии должны быть сложены в замок и, важно, чтобы ладонная поверхность не отрывалась от поверхности груди после прекращения надавливаний и руки не сгибались в локтевых суставах.

5. Для компрессии главное использовать силу плечевого пояса (и таза), а не бицепсы. Колени должны быть на ширине плеч. 6.

Не предпринимать лишнего (определять ширину зрачков, инородные тела в дых.путях, прикладывать ко рту зеркальце и пр.) что крадет без того золотые минуты.

7. Оценка пульса не считается ошибкой, если проводится медицинским работником и оценивается специальным приѐмом совместно с оценкой наличия дыхания.

8. Середина грудины относительный ориентир. Более точная точка приложения компрессии - это перекрест линии идущей вдоль грудины и линии соединяющей соски (4-5 межреберье – озвучивать только для медиков).

9. При проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ) грамотным действие считается использовать собственную специальную лицевую маску. При еѐ отсутствии, допустимо не проводить это мероприятие. При проведении ИВЛ без необходимой собственной защиты начисляются штрафные баллы равные половине суммы баллов, заработанных при успешной ИВЛ.