- •Бастың және мойынның қабыну аурулары
- •Мазмұны
- •II тарау
- •VI тарау
- •VII тарау
- •VIII тарау
- •IX тарау
- •X тарау
- •XI тарау
- •XII.Тарау
- •XIII тарау
- •XIV.Тарау
- •Қысқартулар
- •I тарау
- •Этиологиясы және патогенезі
- •Одонтогенді созылмалы инфекцияның өршу себептері
- •II тарау
- •I. Бастың ми бөлімінің төбесі
- •II. Бастың бет бөлімі
- •Беттің бүйір бөлімі
- •II. Мойынның тіласты сүйек астының бөлімі
- •III тарау қабыну процесінің патологиялық морфологиясы мен физиологиясы
- •Периодонтит, периостит, перикоронарит және жақсүйектердің остеомиелиті.
- •IV.1. Периодонтит.
- •IV.2. Жақсүйектердің жедел одонтогенді периоститі.
- •IV.3. Ақыл тістің кедергіленіп жарып шығуы.
- •IV.4.2 Жақсүйектері қабынуының патологиялық анатомиясы.
- •IV.4.4 Жедел одонтогенді остеомиелиттің клиникасы, диагностикасы және емі.
- •Ә. Жедел остеомиелиттің үстемділігі бәсеңдеген кезеңінде
- •Ә. Сүйек секвестрлері деморкациялануының (бөлінуі) аяқталу кезеңі
- •Б. Сүйек секвестрлері алынып тасталғаннан кейінгі кезең.
- •IV.5. Беттің одонтогенді теріасты гранулемасы.
- •V тарау
- •Ауруларының жалпы клиникасы
- •Дене қызуы мен қоршаған ортаның температуралық көрсеткішіне және тыныс алу жиілігіне байланысты ағзасын сұйықтық жоғалу мөлшері
- •VI тарау бастың және мойынның жедел іріңді қабыну ауруларының (абсцестер мен флегмоналар) анатомиялық және топографиялық орналасуына байланысты жергілікті клиникасы және хирургиялық емі.
- •Жергілікті клиникалық белгілері
- •Жедел одонтогенді қабыну ауруларының ағымын болжау.
- •1. Қантамыр соғуының жиілігі
- •II. Іріңді қабыну процесінің өту орнына, ағымының сипаты мен ж 7 кесте айылу аумағына қарай балмен бағалау
- •III. Ағымының болжамы
- •VI.3. Бастың ми бөлімінің төбесі
- •33 Сурет. Қабақтың абсцесінде тері тілігінің орны және бағыты.
- •38 Сурет. Мұрынның абсцесі мен
- •VI.5.1. Көзұясының абсцесі мен флегмонасы (region orbitalis)
- •40 Сурет. Көзұясы, regio orbitali (сагитальды кесіндісі)
- •VI.5.2. Мұрын қуысының абсцесі мен флегмонасы (cavum nasi)
- •VI.3.2.Жұмсақ таңдайдың абсцесі (palatinum moli)
- •VI.5.3.4. Тіл түбірінің абсцесі мен
- •VI..5.3.5. Тіласты аймағының абс-цесі (regio sublingualis)
- •VI.6.3. Құлақмаңы-шайнау аймағының абсцесі мен флегмонасы
- •Топографиялық анатомиясы
- •VI.7.4.Жұтқыншақ қабырғасының абсцесі (pharynx)
- •VI.7.5. Жұтқыншақарты шел кеңістігінің абсцесі мен флегмонасы
- •VII тарау мойын абсцестері мен флегмоналарының клиникасы және хирургиялық емі
- •VIII тарау лимфаденит және аденофлегмона
- •VIII.1. Лимфадениттер
- •Жедел одонтогенді лимфаденит
- •Созылмалы лимфаденит
- •Диагностикалық зертеу әдістері:
- •VIII.2 Аденофлегмона
- •Қабыну ауруларын кешенді емдеу
- •Антибиотиктердің микробтарды жою қасиетіне байланысты жіктелуі
- •9 Кесте
- •Белсенді дәрі-дәрмектермен емдеу
- •Қан орнына қолданылатын дезинтоксикациялық ерітінділері
- •Гемодинамикалық қасиеті бар ерітінділер
- •Электролиттердің ағзаға тәулік қажеттілігі
- •Дәрумендердің ағзаға тәулік қажеттілігі
- •11 Кесте
- •Қабыну аруларының қарқынды емі
- •XI тарау
- •Қабыну аурулары
- •XI.2Туберкулез.
- •XI.3. Мерез.
- •XII тарау
- •Қабыну аурулары
- •XII.1 Сыздауық
- •XII.5. Су жегі (нома)
- •XIII тарау
- •XIII.1. Жедел одонтогенді гайморит
- •Физиотерапиляқ ем
- •XIII.2. Созылмалы одонтогенді гай-морит
- •Жоғарғы жақсүйек қойнауының шырышты қабығының қатерлі ісік-тері
- •Одонтогенді және риногенді гаймориттердің ажыратпалы клиникалық белгілері.
- •12 Кесте
- •XIV тарау
- •Асқынулары
- •XIV .1. Бет көктамырларының тромбофлебиті.
- •XIV .2. Кеуекті қойнаудың (sinus cavernosus) тромбозы
- •XIV .3. Одонтогенді медиастенит
- •Медиастениттің түрлеріне және клиникалық белгілеріне қарай
- •XIV .4. Сепсис
- •Жүйелі қабыну реакция синдромын (жқрс/sirs) айқындайтын белгілер
- •Сепсистің балама (эмпериялық) антибактериалық емінің нұсқауы
- •16 Кесте
- •Қоданылған әдебиеттер
- •Бастың және мойынның қабыну аурулары
- •Құраш Амангелді Ғалымжанұлы
XIII тарау
Жоғарғы жақсүйек қойнауының қабынуы (гайморит)……………….………..313
XIII.1. Жедел одонтогенді гайморит..............................................................321
XIII.2 . Созылмалы одонтогенді гайморит......................................................326
XIV.Тарау
Бет-жақсүйек аймағы қабыну қабыну ауруларының асқынулары…………….338
XIV.1. Бет көктамырларының тромбофлебиті.................................................339
XIV.2. Кеуекті қойнаудың (sinus cavernosus) тромбозы.................................345
XIV.3 Одонтогенді медиастенит......................................................................348
XIV.4. Сепсис.......................................................................................................357
XIV.5. Қолданылған әдебиеттер........................................................................377
Қысқартулар
КМК - қанның минуттық көлемі
ЖҚА - жүректің қан айналымы
ҚАСК - қан айналымының соққылық көлемінің
ҚТШҰС-қанның тамырішілік шашыраңқы(дессиминирленген)ұю синдромы
УЛИ - уыттанудың лейкоциттік индексі
ЭТЖ – эритроциттердің тұну жылдамғы
ҚАСК - қан айналымының соққылық көлемі
ОМСП - орта молекулалық салмақтағы полипептидтер
ҚСБҚ - қан сарысуының бактерицидтік қасиеті
ЭТЖ – эритроциттердің тұну жылдамғы
УКС - ультракүлгін сәулесі
АҚК - айналымдағы қан көлемімен
АМИКК - антибиотиктің микробтарды ингибирлеуші кіші концентрациясы
ВГО - вакуумгидрооксигенациялық
ӨЖВ - өкепенің жасанды вентиляциясы
ОКТҚ - орталық көктамыр қысымымен
ЖРА - жедел респираторлық аурулар
ДДҰ – дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
б/е – бұлшықетке
РНҚ – рибонуклин қышқылы
ГБО – гипербариялық оттегімен өңдеу
УД – ультра дыбыс
АКТ – айналымдағы қан тапшылығы
ЖИТС – жүре пайда болған иммундық тапшылық синдромы
Оқулық Қарағанды мемлекеттік медицина
университетінің хирургиялық стоматология
кафедрасының ірге тасын қалаған ұстаз ағамыз, ғалым
Суманов Мақсат Бөкешұлының аруағына арналған
Алғы сөз
Кәзіргі таңда бет-жақсүйек аймақтарында өтетін хирургиялық инфекция ау-руларының ғылыми-тәжрибелік маңыздылығы арта түспесе, азаймағандығы кү-ман тудырмайды және әліде бет-жақсүйек хирургиясының басты мәселелерінің бірі болып қала бермек. Себебі, хирургиялық стоматология ауруларының жарт-ысынан көбін осы аймақтардың іріңді қабыну аурулары құрайтындығы белгілі. Бұ күнде іріңді қабыну процестерінің ағымы ауыр да жайылмалы түрлерінің кө-бейуі, науқастардың өміріне аса қауіпті асқынулар (кеуекті қойнауының тором-бозы, бас миының абсцесі, медиастенит және сепсис) тудыруы жиі кездесетін болды.
Өкінішке орай, осы саладан ана тілімізде шыққан оқулықтардың тапшылығы болашақ дәрігерлерімізді қинайтыны жасырын емес. Мемлекеттік тілінде шыға-рылған саусақпен санарлықтай оқулықтардың мазмұны тапшы, сапасы сын кө-термейтіндігі шындық.
Құрметті әріптестер! Қолдарыңыздағы оқулық, беттің және мойынның қабы-ну аруларына арнайы арналған еңбек, бірнеше жылдардан бері «тазалығына же-ткенше», сан рет тексеріліп, текшеленіп, «кебегінен» тазартылып жарық көрде. Бұл бет-жақсүйек аймақтарының қабыну ауруларына арналған алғашқы оқул-ық болғандақтан, оның кемшіліктері мен қателіктері жоқ, сапасы мүлтіксіз, ма-змұны толық деп кесіп айтуға, әрине болмайды. Жіберілген кемшіліктерін жас-ырмай, сын айтушыларға шын ниетіпен алғыс білдіремін.
Автор
