Алгоритм «Техніка визначення ізоморфної реакції та дермографізму»

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта до виконання маніпуляції:

1. Пояснити суть та хід маніпуляції;

2. Отримати згоду пацієнта

Підготовка середнього медпрацівника:

1. Миття рук під проточною водою двічі з милом,витерти індивідуальним рушником;

2. Одягнути рукавички,маску.

Підготовка необхідного матеріалу та медикаментів.

Забезпечується психологічна підготовка пацієнта до процедури

Забезпечується деконтамінація рук та індивідуальний захист медпрацівника.

Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури

Основний етап:

Визначення ізоморфної реакції:

1. Вибрати здорову ділянкушкіри;

2. провести механічнепо дразнення (шпателем) даної ділянки;

3. через 2 - 3 доби оцінити результат (поява характерних для конкретного захворювання морфологічних елементів).

”Визначення характеру дермографізму”

1. виконується на шкірі грудей, живота, спини;

2. провести шпателем по шкірі;

3. оцінити результат через 1- 3 хв.

• Червоний дермографізм (широка червона смужка, підвищена над рівнем нормальної шкіри)

• Білий дермографізм (біла смужка);

• Змішаний дермографізм (червона смужка змінюється білою або з боків від неї виникають білі смужки).

Висипання в місці травми-феномен Кебнера:

Заключний етап:

• повідомити пацієнту про результат процедури

• розпитати пацієнта про його стан;

• продезінфікувати використаний матеріал;

• Вимити і висушити руки. Зняти рукавички, маску та викинути їх у водонепроникний мішок ;

• зробити позначку в карті амбулаторного чи стаціонарного хворого

• Забезпечується право пацієнта на інформацію

• Попередження можливих ускладнень

• Забезпечується інфекційна безпека

• Документування та облік проведених маніпуляцій

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта до виконання маніпуляції:

1. Пояснити суть та хід маніпуляції;

2. Отримати згоду пацієнта

Підготовка середнього медпрацівника:

1. Миття рук під проточною водою двічі з милом,витерти індивідуальним рушником;

2. Обробити антисептиком;

3. Одягнути маску, рукавички.

Підготовка необхідного матеріалу та медикаментів

Забезпечується психологічна підготовкапацієнта до процедури

Забезпечується деконтамінація рук та індивідуальний захист медпрацівника.

Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури

Основний етап:

1. Налити охолоджений розчин лікарського засобу в лоток

2. Марлю змочити в розчині, злегка віджати;

3. Накласти марлю на ураженуділянку шкіри;

4. Прикрити марлю тонким шаром гігроскопічної вати і прибинтувати її,або зафіксувати лейкопластиром)

5. Після висихання пов’язку замінюють (через 3- 4 год.).

Звіритись з листком лікарських призначень

Повільно випаровуючись,

розчин охолоджує та висушує вогнище,знижує запалення та суб′єктивні відчуття

(печія,свербіж)

Заключний етап:

1. Повідомити пацієнту про результат процедури

2. Розпитати пацієнта про його стан;

3. Продезінфікувати використаний матеріал;

4. Зняти рукавички, маску та викинути їх у водонепроникний мішок;

5. Вимити і висушити руки.

6. Зробити позначку в журналі обліку процедур (№ 029/о) та в листку лікарських призначень(№ 003-4/0)

Забезпечується право пацієнта на інформацію

Попередження можливих ускладнень

Забезпечується інфекційна безпека

Документування та облік проведених маніпуляцій