«Техніка виконання діаскопії»

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта до виконання маніпуляції:

1. Пояснити суть та хід маніпуляції;

2. Отримати згоду пацієнта

Підготовка середнього медпрацівника:

1. Миття рук під проточною водою двічі з милом,витерти індивідуальним рушником;

2. Одягнути маску, рукавички.

Підготовка необхідного матеріалу та медикаментів

Забезпечується психологічна підготовкапацієнта до процедури

Забезпечується деконтамінація рук та індивідуальний захист медпрацівника.

Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури

Основний етап:

1. діаскопом (предметним склом) надавити на уражену ділянку;

2. відмітити чи змінилося забарвлення ураженої ділянки;

3. зняти діаскоп (предметне скло)

• відмітити колір ураженої ділянки;

• елемент зникає при надавлюванні і з’являється знову-судинний;

• елемент не зникає при надавлюванні-геморагія,пігментна пляма;

елемент змінює колір(с-м «яблучного желе»)-туберкульоз шкіри

Заключний етап:

1. повідомити пацієнту про результат процедури

2. розпитати пацієнта про його стан;

3. продезінфікувати використаний матеріал;

4. Вимити і висушити руки. Зняти рукавички, маску та викинути їху водонепроникний мішок

5. зробити позначку в карті амбулаторного чи стаціонарного хворого

Забезпечується право пацієнта на інформацію

Попередження можливих ускладнень

Документування та облік проведених маніпуляцій

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта до виконання маніпуляції:

1. Пояснити суть та хід маніпуляції;

2. Отримати згоду пацієнта

• Проводити дослідження треба в спокійній атмосфері, по змозі в тептій кімнаті. Хворому запропонувати заплющити очі. Йому треба пояснити, на що слід звернути увагу при дослідженні кожного виду чутливості.

• Подразнення слід наносити на симетричні ділянки тіла зверху донизу, пам’ятаючи, про сегментарну будову тіла

• Обстеження чутливої сфери здійснюється за її видами, насамперед досліджують поверхневу, потім глибоку і складні види чутливості

Підготовка середнього медпрацівника:

1. Вимити рук під проточною водою двічі з милом,витерти індивідуальним рушником;

2. Одягнути рукавички,маску.

Підготовка необхідного матеріалу та медикаментів.

Забезпечується психологічна підготовка пацієнта до процедури;

Забезпечуються умови для ефективного та достовірного дослідження

Забезпечується деконтамінація рук та індивідуальний захист медпрацівника.

Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури

Основний етап:

Тактильна чутливість:

1. провести шматочком вати по шкірі;

2. відмітити чи відчуває пацієнт дотик

Больовучутливістьдосліджують за допомогою голки.

1. Подразнення почергово наносять гострим чи тупим кінцем.

2. Хворий повинен відповідати “гостро” чи “тупо”.

Температурна чутливість:

1. Дві пробірки: одну з гарячою, а другу з холодною водою,

2. Почергово доторкаються до шкіри(вогнища ураження)

3. Здорові люди відрізняють різницю температури в 1-2 градуси.

Вібраційну чутливість:

1. ніжку камертону,якого розміщують у кісткових виступах кінцівок.

2. При цьому визначають час відчуття вібрацїї в секундах .

3. В нормі він становить 15-20 секунд на руках та 10-15 – на ногах

Заключний етап:

1. повідомити пацієнту про результат процедури

2. розпитати пацієнта про його стан;

3. дезінфікувати використаний матеріал;

4. Вимити і висушити руки. Зняти рукавички, маску та викинути їх у водонепроникний мішок ;

5. зробити позначку в карті амбулаторного чи стаціонарного хворого

• Забезпечується право пацієнта на інформацію

• Попередження можливих ускладнень

• Забезпечується інфекційна безпека

• Документування та облік проведених маніпуляцій