Алгоритм «Забір крові для постановки мікрореакції преципітації»

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта:

1. Пояснити суть та хід процедури передити пацієнта,щоб перед процедурою не вживав алкоголь,жирну їжу;

2. Отримати згоду

Підготовка медпрацівника:

1. Одягнути фартух,окуляри

2. Помити двічі руки з милом,витерти індивідуальним рушником;

3. Протерти антисептиком

4. Одягнути маску;

5. Одягнути рукавички;

Підготовка необхідних матеріалів та медикаментів:

Психологічна підготовка пацієнта

Забезпечується деконтамінація рук,інфекційна безпека

Забезпечується швидке та ефективне виконання маніпуляції

Основний етап:

1. У пробірку кінчиком ножа насипати щіпку лимоннокислого натрію;

2. 4- й палець кисті обробити спиртом, проколоти скарифікатором;

3. Набрати піпеткою 0,5-1мл. капілярної крові;

4. До пальця прикласти ватну кульку,змочену етиловим спиртом;

5. У пробірку з лимоннокислим натрієм додати 0,5 – 1 мл. досліджувальної крові;

Заключний етап:

1. Повідомити пацієнта про результат маніпуляції

2. Заповнити направлення на серологічне дослідження(ф.204/о)

3. Підписати пробірку з кров'ю і направити в лабораторію

4. Запитати про самопочуття пацієнта;

5. Продезінфікувати використаний матеріал

6. Зробити позначку в журналі обліку процедур (№ 029/о) та в листку лікарських призначень(№003-4/0)

• центрифугють протягом 5 хвилин зі швидкістю 1500 об/хв. Сироватку переносять в лунки для постановки серологічних реакцій

• Пробірки з кров’ю зберігають в холодильнику при температурі +2… +4° С до постановки реакції.

• Транспортування сироваток здійснюють у контейнерах із холодоагентом у відповідних пластмасових або металевих штативах. Штативи вміщують у металеві бікси або пластмасові коробки, які герметично закриваються і легко дезінфікуються. Матеріал транспортують у лабораторію з дотриманням правил асептики та біологічної безпеки при роботі з інфекційним матеріалом

Забезпечується право на інформацію;

Забезпечується інфекційна безпека

документування процедур

При додаванні до плазми або сироватки крові хворого на сифіліс емульсії кардіоліпінового антигену утворюється преципітат (комплекс - антиген-антитіло), який осідає у вигляді пластівців білого кольору

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта:

1. Пояснити суть та хід процедури передити пацієнта,щоб перед процедурою не вживав алкоголь,жирну їжу;

2. Якщо ін'єкції перші,то можливе виникнення реакції Яриша-Герксгеймера

3. Отримати згоду

Підготовка медпрацівника:

1. Помити двічі руки з милом,витерти індивідуальним рушником;

2. Одягнути маску;

3. Протерти руки антисептиком;

4. Одягнути рукавички;

Підготовка необхідних матеріалів та медикаментів:

Психологічна підготовка пацієнта

Забезпечується деконтамінація рук,інфекційна безпека

Забезпечується швидке та ефективне виконання маніпуляції

Основний етап:

1. Звірити напис на упаковці з листом призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності);

2. Взяти шприц з розведеним антибіотиком

3. Запропонувати пацієнту лягти на живіт або на бік (при необхідності допомогти)

4. Визначити місце ін’єкції (верхній зовнішній квадрант сідниці);

5. Обробити місце ін’єкції стерильними ватними кульками

6. Обробити антисептиком гумові рукавички

7. Видалити із шприца пухирці повітря

8. Тримати приготовлений шприц голкою донизу, розтягнути шкіру на місці ін’єкції. Швидким рухом ввести голку перпендикулярно до поверхні шкіри на 2/3 її довжини (при виконанні ін’єкції у верхньо-зовнішній квадрат сідниці)Після введення голки лівою рукою підтягнути поршень шприца на себе і перевірити, чи не потрапила голка в просвіт кровоносної судини.

9. Якщо кров у шприці відсутня, то повільно ввести половину дози розчину.

10. Іншу половину дози ввести в зовнішній квадрант протилежної сідниці;

11. Якщо кров з’явилася у шприці, слід ввести голку трохи глибше або відтягнути шприц з голкою трохи на себе, не виймаючи її. Знову перевірити чи не потрапила голка в просвіт судини.Повільно ввести олійний розчин. Притиснути стерильну ватну кульку, змочену спиртом до місця ін’єкції і вийняти голку

12. Після введення розчину місце ін’єкції добре промасажувати стерильною ватною кулькою, змоченою у 70% розчині етилового спирту. На місце ін’єкції прикласти зігріваючий компрес або грілку

13. Спостерігати за температурою пацієнта.

Попередження потрапляння препарату в кров

З метою уникнення постін’єкційних ускладнень.

Забезпечується краще розподілення ліків в підшкірній основі

Заключний етап:

1. Повідомити пацієнта про результат маніпуляції

2. Запитати про самопочуття пацієнта;

3. Продезінфікувати використаний матеріал

4. Зробити позначку в журналі обліку процедур (№ 029/о) та в листку лікарських призначень(№003-4/0)

Забезпечується право на інформацію;

Забезпечується інфекційна безпека

документування процедур