Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритми на зріз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
33.56 Mб
Скачать

«Оброблення здорової шкіри, яка прилягає до вогнища піодермії та накладання чистого іхтіолу на інфільтрат»

показання:дерматози з гіперкератозом,піодермії(карбункул та фурункул) в стадії інфільтрації;

протипоказання:мокнуття,підвищення індивідуальної чутливості до компонентів мазі.

Оснащення:корнцанг,пінцет у антисептичному розчині,стерильні ватно-марлеві тампони,2% спиртові розчини борної та саліцилової кислоти, анілінові барвники чистий іхтіол або іхтіолова мазь,шпатель,ножиці,стерильний бинт,вощаний папір,лейкопластир,

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта:

  • Пояснити суть та хід процедури(попередити про неприємний запах мазі та властивість забруднювати одяг)

  • Отримати згоду

Підготовка медпрацівника:

  • Помити двічі руки з милом,витерти індивідуальним рушником;

  • Протерти спиртом;

  • Одягнути масочку,рукавички;

Підготовка необхідних матеріалів та медикаментів:

Психологічна підготовка пацієнта

Забезпечується деконтамінація рук,інфекційна безпека

Забезпечується швидке та ефективне виконання маніпуляції

Основний етап:

  1. Змочити тампон 2% спиртовим розчином саліцилової чи борної кислоти або анілінового барвника(фукорцину);

  2. Шкіру навколо вогнища ураження змазують тампоном круговими рухами (у напрямку від периферії до вогнища).

  3. На стерильний бинт нанести шпателем чистий іхтіол;

  1. Накласти бинт на інфільтрат;

  2. Прикрити вощаним папером;

  3. Зафіксувати бинтом або лейкопластирем

Забезпечується очищення вогнища ураження

Забезпечується дезінфекція здорової прилеглої шкіри для попередження поширення процесу

Дозволяє уникнути витирання мазі і сприяє кращому проникненню мазі в глибшому проникненню мазі в шкіру.

Заключний етап:

  1. Повідомити пацієнта про результат маніпуляції

  2. Запитати про самопочуття пацієнта;

  3. Продезінфікувати використаний матеріал;

  4. Зняти рукавички,маску

  5. Зробити позначку в журналі обліку процедур (№ 029/о) та в листку лікарських призначень(№ 003-4/0)

Забезпечується право на інформацію;

Забезпечується контроль за реакцією пацієнта на процедуру

Забезпечується інфекційна безпека

документування процедур

Алгоритм «Обробка піококових виразок»

Оснащення:

Стерильний бікс, робочий та стерильний лотки,нестерильний лоток,корнцанг,пінцет у антисептичному розчині,стерильні ватно-марлеві серветки;перекис водню 3%,розчин фукорцину,гіпертонічний розчин натрію хлориду 10%;розчин мікроциду,ектеріциду;ножиці,стерильний бинт,лейкопластир

Послідовність дій

Обгрунтування

Підготовчий етап:

Підготовка пацієнта:

  1. Пояснити суть та хід процедури(дещо болісна процедура)

  2. Отримати згоду

Підготовка медпрацівника:

  1. Одягнути фартух;

  2. Помити двічі руки з милом,витерти індивідуальним рушником;

  3. Одягнути маску;

  4. Протерти руки розчином антисептика;

  5. Одягнути рукавички;

Підготовка необхідних

матеріалів та медикаментів:

Психологічна підготовка пацієнта

Забезпечується деконтамінація рук,інфекційна безпека

Забезпечується швидке та ефективне виконання маніпуляції

Основний етап:

  1. Розмочити пов'язку перекисом водню і зняти її пінцетом,занурити в антисептичний розчин;

  1. Пінцетом захопити марлеву кульку,змочену в перекисі водню, і,промокальними рухами, зібрати гнійні виділення з поверхні виразки

  1. Промити виразку розчином перекису водню(3%) над лотком;

  2. Іншим пінцетом взяти марлеві кульки і промокальними рухами підсушити виразку;

  3. Кульки і пінцет викинути в робочий лоток

  4. Стерильним пінцетом взяти марлеву кульку, змочену в розчині фукорцину,обробити краї виразки

  1. Налити в лоток гіпертонічний розчин NaCl 10%(мікроцид,ектеріцид)

  2. Взяти пінцетом стерильні марлеві серветки,змочити в даному розчині,злегка відтиснути;

  3. Прикласти марлеві серветки на виразку

  4. Накласти суху марлеву серветку;

  5. Зафіксувати бинтом або лейкопластирем

Забезпечується очищення виразки;

Забезпечується профілактика поширення процесу на здорові ділянки шкіри;

Примочки з гіпертонічним розчином забезпечують висушування вогнища,шляхом всмоктування в пов'язку патологічного секрету.

Після висушування виразки накладати антисептичні мазі під пов'язку

Заключний етап:

  1. Повідомити пацієнта про результат маніпуляції

  2. Запитати про самопочуття пацієнта;

  3. Продезінфікувати використаний матеріал

  1. Зробити позначку в журналі обліку процедур (№ 029/о) та в листку лікарських призначень(№ 003-4/0)

Забезпечується право на інформацію;

Забезпечується інфекційна безпека

Документування процедур