- •Содержание
- •Занятие 1 Средства, действующие на холинергический синапс:
- •Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •1. К антихолинэстеразным средствам относятся:
- •Информационный материал Классификация средств, влияющих на холинергический синапс
- •Антихолинэстеразные средства
- •Неостигмина метилсульфат
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на холинергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 2 Средства, действующие на холинергический синапс: н-холиномиметики, ганглиоблокаторы и курареподобные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на н-холинорецепторы
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 3 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренопозитивные препараты. Дофамин и дофаминергические препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •При возбуждении пресинаптических α2-адренорецепторов реализуется механизм:
- •Информационный материал
- •Классификация средств, влияющих на периферические адренергические процессы
- •Допамин (1, 1, 2, d)
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 4 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренонегативные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний №1
- •I. Симпатолитики или адренонегативные средства пресинаптического действия
- •II. Адренонегативные средства постсинаптического действия
- •Классификация -, -адреноблокаторов
- •Лекарственные средства, действующие на адренергический синапс
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 5 Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •I. Средства, имеющие сложноэфирную связь
- •II. Средства, содержащие анилидную связь
- •Комбинированные препараты
- •Обволакивающие средства
- •Средства, стимулирующие чувствительные нервные окончания
- •I. Вещества, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства
- •Средства, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, местноанестезирующих средств
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 6
- •Фармакология нейромедиаторных средств
- •(Семинар)
- •Цели занятия
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •4 40026, Пенза, Красная, 40
Тест для определения исходного уровня знаний № 1
Н-холинорецепторы локализуются:
а) в нейронах симпатических ганглиев;
б) мозговом слое надпочечников;
в) нейронах парасимпатических ганглиев;
г) каротидных клубочках;
д) скелетных мышцах;
е) органах, получающих парасимпатическую иннервацию.
Ганглиоблокаторы:
а) повышают артериальное давление;
б) понижают артериальное давление;
в) понижают тонус гладких мышц;
г) понижают тонус скелетных мышц.
Антидеполяризующие миорелаксанты расслабляют скелетные мышцы, потому что:
а) блокируют Н-холинорецепторы в скелетных мышцах;
б) уменьшают синтез и выделение ацетилхолина в мионевральный синапс.
Функциональными антагонистами М-холиноблокаторов являются:
а) антихолинэстеразные средства;
б) М-холиномиметики;
в) ганглиоблокаторы;
г) миорелаксанты.
Сосудорасширяющий эффект ганглиоблокаторов связан:
а) с блокадой Н-холинорецепторов в симпатических ганглиях;
б) блокадой Н-холинорецепторов в сосудах;
в) блокадой Н-холинорецепторов в мозговом слое надпочеч-ников;
г) блокадой Н-холинорецепторов в парасимпатических ганг-лиях.
Ганглиоблокаторами являются:
а) ардуан;
б) гигроний;
в) анаприлин;
г) дитилин;
д) метацин.
Побочными эффектами ганглиоблокаторов являются:
а) ортостатический коллапс;
б) слюнотечение;
в) повышение моторики желудочно-кишечного тракта;
г) бронхоспазм.
Антидеполяризующими миорелаксантами являются:
а) ардуан;
б) атенолол;
в) пирензепин;
г) тровентол;
д) тубокурарина хлорид.
Показанием для применения ганглиоблокатора является:
а) гипертонический криз;
б) отек легких;
в) бронхиальная астма;
г) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
д) атония кишечника.
Гигроний относится:
а) к М-холиноблокаторам;
б) миорелаксантам;
в) антихолинэстеразным средствам;
г) ганглиоблокаторам.
Информационный материал
Вещества, стимулирующие Н-холинорецепторы - Н-холиномиметики, блокирующие Н-холинорецепторы - Н-холиноблокаторы
КЛАССИФИКАЦИЯ СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА НИКОТИНОЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ ХОЛИНОРЕЦЕПТОРЫ
Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ
Никотин, Лобелин, Цитизин, Анабазин
Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
I. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ
Четвертичные амины
Гексаметония бензосульфонат
Азаметония бромид, Трепирия йодид, Триметофана камсилат
Третичные амины
Пемпидин, Пахикарпина гидройодид
Вторичные амины
Нанофин, Сферофизин
Моноаммониевые соединения
Кватерон
Классификация ганглиоблокаторов по длительности действия
1. Короткого действия (15-30 мин)
Трепирия йодид, Триметофана камсилат
2. Средней продолжительности действия (3-6 ч)
Гексаметония бензосульфонат, Азаметония бромид, Кватерон
3. Длительного действия (8 ч)
Пемпидин
II. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ МИОРЕЛАКСАНТЫ ИЛИ КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА
Классификация миорелаксантов по химическому строению
Третичные аммониевые соединения
Мелликтин
Четвертичные аммониевые соединения
Тубокурарина хлорид, Панкурония бромид, Пипекурония бромид
Векуроний бромид, Атракурия бензилат, Рокурония бромид
Классификация миорелаксантов по механизму действия
1. Недеполяризующие средства
Пипекурония бромид
Тубокурарина хлорид, Панкурония бромид, Векурония бромид, Атракурий
Метилликаконитина гидройодид (Мелликтин)
2. Деполяризующие средства
Суксаметония йодид (хлорид, бромид), Декаметоний
3. Средства смешанного типа действия
Диоксоний
Классификация по длительности действия
1. Короткого действия (5-10 мин)
Суксаметония йодид (хлорид, бромид)
2. Средней продолжительности действия (20-50 мин)
Тубокурарина хлорид, Панкурония бромид, Пипекурония бромид
3. Длительного действия (60 мин и более)
Панкурония бромид и Пипекурония бромид в больших дозах
МНН |
Торговое название |
1 |
2 |
Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ |
|
Никотин |
Никоретте |
Лобелин |
Лобесил, Лобелина гидрохлорид |
Цитизин |
Цититон |
Анабазин |
Гамибазин, Анабазина гидрохлорид |
Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ I. ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ Четвертичные амины |
|
Гексаметония бензосульфонат |
Бензогексоний, Гесконий В, Ганглиостат |
Азаметония бромид |
Пентамин |
Трепирия йодид |
Гигроний |
Триметофана камсилат |
Арфонад |
Третичные амины |
|
Пемпидин |
Пирилен, Перолизен, Тенормал |
Пахикарпина гидройодид |
Спертеина гидройодид, Пахикарпин йодистоводородный |
Вторичные амины |
|
Нанофин |
Нанофин |
Сферофизин |
Сферофизин |
Моноаммониевые соединения |
|
Кватерон |
Кватерон |
II. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ МИОРЕЛАКСАНТЫ ИЛИ КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА 1. Недеполяризующие миорелаксанты Третичные аммониевые соединения |
|
Метилликаконитина гидройодид |
Мелликтин |
Четвертичные аммониевые соединения |
|
Тубокурарина хлорид |
Тубарин |
Панкурония бромид |
Павулон |
Пипекурония бромид |
Ардуан |
Векурония бромид |
Норкурон |
Атракурия бензилат |
Тракриум |
2. Деполяризующие миорелаксанты Четвертичные аммониевые соединения |
|
Суксаметония йодид |
Суксаметония йодид, Суксаметония хлорид, Суксаметония бромид, Дитилин, Листенон, Миорелаксин, Синкурор |
Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на Н-холинорецепторы, приведены в табл. 4.
Т
аблица
4
