- •Содержание
- •Занятие 1 Средства, действующие на холинергический синапс:
- •Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •1. К антихолинэстеразным средствам относятся:
- •Информационный материал Классификация средств, влияющих на холинергический синапс
- •Антихолинэстеразные средства
- •Неостигмина метилсульфат
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на холинергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 2 Средства, действующие на холинергический синапс: н-холиномиметики, ганглиоблокаторы и курареподобные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на н-холинорецепторы
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 3 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренопозитивные препараты. Дофамин и дофаминергические препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •При возбуждении пресинаптических α2-адренорецепторов реализуется механизм:
- •Информационный материал
- •Классификация средств, влияющих на периферические адренергические процессы
- •Допамин (1, 1, 2, d)
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 4 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренонегативные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний №1
- •I. Симпатолитики или адренонегативные средства пресинаптического действия
- •II. Адренонегативные средства постсинаптического действия
- •Классификация -, -адреноблокаторов
- •Лекарственные средства, действующие на адренергический синапс
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 5 Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •I. Средства, имеющие сложноэфирную связь
- •II. Средства, содержащие анилидную связь
- •Комбинированные препараты
- •Обволакивающие средства
- •Средства, стимулирующие чувствительные нервные окончания
- •I. Вещества, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства
- •Средства, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, местноанестезирующих средств
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 6
- •Фармакология нейромедиаторных средств
- •(Семинар)
- •Цели занятия
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •4 40026, Пенза, Красная, 40
Вопросы для самоподготовки
Какова классификация лекарственных средств, действующих в области чувствительных нервных окончаний?
Местноанестезирующие средства: фармакодинамика, классификация, препараты. Какое условие необходимо для проявления обезболивающего эффекта этой группы лекарственных средств?
Дайте сравнительную характеристику местноанестезирующих средств.
Рассмотрите фармакодинамику и использование в клинике резорбтивного действия новокаина и других местных анестетиков.
Каковы принцип действия и классификация вяжущих средств, показания для их применения?
Расскажите о применении в медицинской практике обволакивающих и адсорбирующих средств.
Дайте характеристику средств, стимулирующих рецепторы слизистых оболочек, кожи и подкожных тканей. Каков принцип действия горчичников?
Задание по фармакотерапии
Используя табл. 9, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:
1) для проводниковой анестезии;
2) для инфильтрационной анестезии;
3) анестезирующее средство при геморрое;
4) обволакивающее средство;
5) вяжущее средство;
6) местноанестезирующее средство в таблетках;
7) раздражающее средство;
8) при энтероколите;
9) при метеоризме;
10) при отравлении химическими соединениями;
11) при диарее;
12) для стимуляции дыхательного центра;
13) мазь для лечения дерматита, сопровождающегося зудом;
14) адсорбируюшее средство;
15) для поверхностной анестезии слизистых оболочек;
16) местноанестезирующее средство с выраженным антиаритмическим эффектом.
Таблица 9
Список препаратов для выписывания рецептов
Препараты |
Лекарственная форма |
Средняя терапевтическая доза |
1 |
2 |
3 |
Бензокаин (Benzocaine)
|
Таблетки по 0,3;
порошок по 0,02; 0,3 |
Внутрь по 1 таблетке × × 3-4 раза в день; внутрь по 0,02-0,3 × 3-4 раза в день |
Продолжение табл. 9
1 |
2 |
3 |
«Меновазин» (мазь) Ung. «Menovasinum» Аэрозоль «Ампровизоль»: Aerosolum «Amprovisolum» Свечи с анестезином Suppositoria cum Anaesthesolum |
Мазь 5 %-10 %-я; масляные растворы 5-20 %-е; аэрозоль по 50,0; 80,0 или 170,0;
свечи по 0,05; 0,1
|
мазь наносят на кожу; масляный раствор наносят на слизистые оболочки;
по 1 свече × 2-3 раза в день в прямую кишку |
Прокаин (Procainum) Новокаин |
Раствор 1-2 %-й в ампулах по 5 и 10 мл;
стерильный раствор 0,25 %-й и 0,5 %-й в флаконе по 200 мл; мазь 5 %-я и 10 %-я; суппозитории по 0,1 |
В/в 20 мл 0,25 %-го раствора, 10 мл 0,5 %-го раствора; в/м 2 %-й по 5 мл; внутрь 0,25-0,5 %-й раствор до 30-50 мл × 2-3 раза в день;
для инфильтрационной анестезии 0,25 %-й до 500 мл, 0,5 %-й до 150 мл |
Ропивакаин Наропин |
Раствор 0,2 %-й; 0,75 %-й и 1 %-й во флаконах по 10 и 20 мл и 0,2 %-й - в стерильных мешках по 100 и 200 мл |
Для инфильтрационной проводниковой, спинномозговой и люмбальной анестезии 0,2 %-й раствор вводят 1-100 мл; 0,75 %-й вводят 5-40 мл |
Тримекаин (Trimekainum) Левосин Мезокаин |
Раствор 0,25 %; 0,5 %; 1 % по 10 мл в ампулах; раствор 0,5 % и 1 % по 2,5 и 10 мл; раствор 2 %-й по 1; 2; 5 и 10 мл в ампулах; раствор 5 %-й по 1 мл и 2 мл в ампулах |
Для инфильтрационной анестезии 0,125 %-й раствор (до 1500 мл), 0,25 %-й (до 800 мл) или 0,5 %-й раствор (до 400 мл); для проводниковой анестезии 1 %-й раствор (до 100 мл) |
Висмута нитрат основной (Bismuthisubnitras) «Викаир» «Викалин» |
Порошок и таблетки по 0,25(0,5); мазь 5-10 %-я в тубах по 25,0 |
Внутрь 0,25–0,5 × 3-4 раза в день (за 15–30 мин до еды) |
Окончание табл. 9
1 |
2 |
3 |
Лидокаин (Lidokainum) Ксикаин, Ксилокаин
|
Раствор 1 %-й по 10 и 20 мл в ампулах; раствор 2 %-й по 2 и 10 мл в ампулах; раствор 10 %-й по 2 мл в ампулах
|
Для инфильтрационной анестезии 0,5 %-й раствор до 600 мл; для анестезии периферических нервов 1 %-й раствор по 40 мл или 2 %-й раствор по 20 мл; для блокады нервных сплетений по 10-20 мл 1 %-го раствора или 5-10 мл 2 %-го раствора; для эпидуральной анестезии 1 %-й и 2 %-й растворы; в/в по 6 мл 2 %-го раствора развести в 60 мл физиологического раствора; 10 %-го вводят только в/м! |
Лидокаин-cпрей
|
Спрей 10 %-й 50 мл во флаконах раствор 2 %-й и 4 %-й по 5 мл, флакон-капельница |
Местно 24 дозы; 2–4 %-й раствор закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли × 2–3 раза с интервалом 30–60 с |
Трансдермальная форма «Версатис» |
Гель 1 %-й по 30,0 и 50,0; гель 2,5 %-й по 15,0 |
Гель наносится на болезненные участки слизистой оболочки полости рта несколько раз в сутки. При привыкании к зубным протезам, при пролежнях и раздражении слизистой гель наносят тонким слоем на протез, нёбо и дёсны |
Оксибупрокаин (Оxybuprocaine)
|
Раствор 0,4 %-й по 5 и 10 мл, флакон-капельница |
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле. Длительную анестезию (до 1 ч) обеспечивает 3-кратное закапывание с интервалом 4–5 мин |
Активированный уголь (Carboaktivatus) Карболен |
Порошок и таблетки по 0,25(0,5) |
Внутрь до 10 таблеток × × 3 раза в день; по 1-2 таблетки при метеоризме; 8-10 (в виде взвеси в воде) при отравлениях |
РастворАммиака (Solutio Ammoni caustici) Нашатырный спирт |
Раствор 10 %-й во флаконах по 10, 40, 100 мл;
ампулы по 1 мл |
Смочить небольшой кусок ваты, поднести к носовым отверстиям; внутрь 5-10 капель в 100 мл воды |
