- •Содержание
- •Занятие 1 Средства, действующие на холинергический синапс:
- •Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •1. К антихолинэстеразным средствам относятся:
- •Информационный материал Классификация средств, влияющих на холинергический синапс
- •Антихолинэстеразные средства
- •Неостигмина метилсульфат
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на холинергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примерный алгоритм решения ситуационных задач по фармакологии
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 2 Средства, действующие на холинергический синапс: н-холиномиметики, ганглиоблокаторы и курареподобные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на н-холинорецепторы
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 3 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренопозитивные препараты. Дофамин и дофаминергические препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •При возбуждении пресинаптических α2-адренорецепторов реализуется механизм:
- •Информационный материал
- •Классификация средств, влияющих на периферические адренергические процессы
- •Допамин (1, 1, 2, d)
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 4 Средства, действующие на адренергический синапс. Адренонегативные препараты Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний №1
- •I. Симпатолитики или адренонегативные средства пресинаптического действия
- •II. Адренонегативные средства постсинаптического действия
- •Классификация -, -адреноблокаторов
- •Лекарственные средства, действующие на адренергический синапс
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, действующих на адренергический синапс
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 5 Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию Цели занятия
- •Введение
- •Вопросы для самоподготовки
- •Задание по фармакотерапии
- •Список препаратов для выписывания рецептов
- •Тест для определения исходного уровня знаний № 1
- •Информационный материал средства, влияющие на афферентную иннервацию
- •I. Средства, имеющие сложноэфирную связь
- •II. Средства, содержащие анилидную связь
- •Комбинированные препараты
- •Обволакивающие средства
- •Средства, стимулирующие чувствительные нервные окончания
- •I. Вещества, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства
- •Средства, раздражающие рецепторы слизистых, кожи
- •Фармакокинетические показатели некоторых препаратов, местноанестезирующих средств
- •Ситуационные задачи
- •Примеры решения ситуационных задач
- •Тест для определения итогового уровня знаний № 2
- •Примеры выписывания рецептов
- •Занятие 6
- •Фармакология нейромедиаторных средств
- •(Семинар)
- •Цели занятия
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список литературы Основная
- •Дополнительная
- •4 40026, Пенза, Красная, 40
Вопросы для самоподготовки
Каковы анатомо-физиологические особенности адренергического синапса? Как осуществляются биосинтез и инактивация адренергических медиаторов?
Расскажите о классификации и локализации адренореактивных рецепторов.
Расскажите о классификации и локализации дофаминергических рецепторов.
Укажите классификацию лекарственных средств, действующих на адренергический синапс.
Расскажите о классификации адреномиметиков.
Какова фармакодинамика адреналина, в том числе его влияние на энергетический обмен? Охарактеризуйте особенности действия адреналина на сердечно-сосудистую систему при подкожном и внутривенном введениях. Расскажите о показаниях, противопоказаниях к применению и побочных эффектах адреналина.
Какова фармакодинамика норадреналина? Охарактеризуйте особенности действия норадреналина на сердечно-сосудистую систему. Расскажите о показаниях, противопоказаниях к применению и побочных эффектах.
Каковы фармакодинамика, классификация, показания к применению, противопоказания и побочные эффекты -адреномиметиков?
Охарактеризуйте фармакодинамику, классификацию, показания к применению и побочные эффекты -адреномиметиков.
Каковы фармакодинамика, классификация, показания, противопоказания для применения и побочные эффекты адреномиметиков непрямого типа?
Каковы фармакодинамика, показания для применения и побочные эффекты дофаминергических средств?
Задание по фармакотерапии
Используя табл. 5, выписать рецепты на следующие лекарственные средства:
1) для лечения атриовентрикулярной блокады;
2) селективный 2-адреномиметик для купирования приступа бронхиальной астмы;
3) для лечения острого ринита;
4) при коллапсе;
5) для лечения синусовой брадикардии;
6) бронхолитическое средство для ингаляций;
7) для усиления эффекта местных анестетиков;
8) для ликвидации угрозы преждевременных родов;
9) при энурезе;
10) средство для профилактики приступа бронхиальной астмы;
11) , -адреномиметик;
12) бронхолитическое средство для внутривенного введения;
13) -адреномиметик для ингаляций;
14) дофаминомиметическое средство;
15) при аллергическом отеке гортани;
16) для лечения открытоугольной формы глаукомы;
17) для расширения зрачка.
Таблица 5
Список препаратов для выписывания рецептов
Препарат |
Лекарственная форма |
Средняя терапевтическая доза |
1 |
2 |
3 |
Эпинефрин (Epinephrinum)
Адреналина гидрохлорид (Adrenalini hydrochloridum) |
Раствор 0,1 %-й в ампулах по 1 мл;
раствор 0,1 %-й по 10 мл во флаконах |
П/к, в/м по 0,5 мл до 1 мл; в/в капельно на 5 %-м р-ре глюкозы или изотоническом р-ре; по 1 капле × 2 раза в день в конъюнктивальный мешок |
Норэпинефрин (Norepinephrinum) Норадреналин |
Раствор 0,2 %-й по 1 мл в ампулах |
Вводят в/в (капельно) в дозе 0,002-0,004 под контролем АД |
Фенилэфрин (Phenylephrine)
Мезатон (Mesatonum) |
Раствор 1 %-й по 1 мл в ампулах;
раствор 1-2 %-й по 10 мл во флаконах |
В/в 0,1-1,0 мл в 40 мл 40 %-го р-ра глюкозы или 0,85 %-го р-ра натрия хлорида медленно; в/м, п/к по 0,5-1 мл; по 2-3 капли 1-2 %-го р-ра в конъюнктивальный мешок |
Нафтизин (Naphthyzinum) Санорин |
Раствор 0,05-0,1 %-й по 10 мл во флаконах; эмульсия 0,1 %-я по 10 мл |
Закапывают в каждый носовой ход по 1-2 капли × × 2-3 раза в день, не более 5-7 дней |
Ксилометазолин (Xylometazolinum) Галазолин |
Раствор 0,1 %-й в флаконах по 10 мл |
Закапывают (или распыляют по 1-2 нажатия) в каждый носовой ход по 1-2 капли × × 2-3 раза в день, не более 5-7 дней |
Изопреналин (Isoprenalinum)
Изадрин (Isadrinum)
|
Раствор 0,5-1 %-й во флаконах по 25-100 мл для ингаляций; таблетки по 0,005 |
На одну ингаляцию по 0,1-0,2 мл × 2-3 раза в день;
по 1 таблетке (держать в полости рта до полного рассасывания) × 3-4 раза в день |
Продолжение табл. 5
1 |
2 |
3 |
Гексопреналин (Hexoprenalinum)
Гинипрал, Ипрадол |
Раствор 0,2 5 %-й в ампулах по 2 мл;
аэрозольная упаковка по 15 мл (0,08 порошка); таблетки по 0,0005 |
В/в медленно по 0, 0002 на физиологическом р-ре или 5 %-м растворе глюкозы; ингаляционно по 1-2 ингаляции до 5 раз в день;
внутрь по 0,0005 × 3 раза в сутки |
Допамин (Dopamine) Дофамин (Dofaminum) |
Раствор 0,5 %-й (4 %-й) в ампулах по 5 мл |
В/в капельно: 0,025 или 0,2 препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5 %-го раствора глюкозы или 0,9 %-го натрия хлорида. Начальная скорость введения составляет 1-5 мкг/кг в минуту (2-11 капель 0,05 %-го раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10-25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в мин) |
Эфедрин (Ephedrinum) «Эфалон» |
Таблетки 0,025; 0,01;
раствор 2 %-й и 3 %-й во флаконах по 10 мл;
раствор 5 %-й в ампулах по 1 мл
|
Внутрь по 0,025-0,05 × × 2-3 раза в день, курс 10-15 дней; п/к, в/м по 0,4-1 мл 5 %-й × × 2-3 раза в день; в/в по 0,4-1 мл 5 %-го р-ра струйно медленно на физиологическом растворе или 5 %-м растворе глюкозы |
Фенотерол (Fenoterol)
Партусистен (Partusisten) |
Аэрозоль. Баллоны по 15 мл; раствор 0,1 %-й для ингаляций по 20 мл во флаконах; таблетки по 0,005;
раствор 0,005 %-й по 10 мл |
По 1-2 вдоху × 2-3 раза в день; по 10 капель 0,1 %-го раствора на ингаляцию;
внутрь по 1 таблетке каждые 2-3 часа; в/в капельно 0,005 в 250 мл 5 %-го раствора глюкозы |
Сальбутамол (Salbutamol) Сальбутамол, Сальгим, Вентолин Небулы |
Таблетки 0,002 и 0,004; таблетки ретард 0,008;
аэрозоль для ингаляций 200 и 400 доз; 1 доза/ 0, 00001 |
Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет по 0,002 или 0,004 × 3-4 раза в сутки; по 100-200 мкг 1 или 2 ингаляции при развитии приступа бронхиальной астмы |
Окончание табл. 5
1 |
2 |
3 |
Формотерол (Formoterolum) Оксис Турбухалер, Форадил |
Капсулы с порошком для ингаляций по 4,5 мкг/доза 60 доз; порошок для ингаляций в капсулах по 12 мкг |
Для купирования острого бронхоспазма и профилактики приступов удушья 1-2 вдоха (12-24 мкг) препарата. Максимальная суточная доза 96 мкг (8 вдохов) |
