Шықшыт буынының қабынбалы және дистрофиялық аурулары *1*14*2*

#440

*!Келтірілген элементтердің қайсысы самай-төменгі жақ буынының құрамына кіреді?

*+басы

*жақ бұрышы

*буынсыртылық байлам

*шайнау бұлшықеті

*төменгі жақ тармағы

#441

*!Аталған анатомиялық ерекшеліктің қайсысы самай-төменгі жақ буынының капсуласына тән?

*артқы бөлігі жұқа

*алдыңғы бөлігі қалың

*+алдыңғы бөлігі жұқа

*дистальді беті жұқа

*медиальді беті жұқа

#442

*!Самай төменгі жақ буынының буын беті қандай тінмен жабылған?

*майлы тін

*бұлшықет тіні

*гиалинді шеміршек

*жалпақ сүйектүзуші тін

*+байланыстырушы шеміршек тінімен

#443

*!Келтірілген элементтердің қайсысы самай төменгі жақ буынының құрамына кіреді?

*+капсула

*жақ бұрышы

*буынсыртылық байлам

*шайнау бұлшық еті

*төменгі жақ денесі

#444

*!Келтірілген элементтердің қайсысы самай төменгі жақ буынының құрамына кіреді?

*+диск

*жақ бұрышы

*буынсыртылық байлам

*шайнау бұлшық еті

*төменгі жақ

#445

*!Аталған буын таюларының қайсысы неғұрлым төменгі жаққа тән?

*бүйір

*қарапайым

*+алдыңғы

*классикалық

* сыналанып енген

#446

*!Аталған буын таюларының қайсысы неғұрлым төменгі жаққа тән?

*+артқы

*аралас

*классикалық

* салынбайтын

*сыналанып енген

#447

*!Аталған буын таюларының қайсысы неғұрлым төменгі жаққа тән?

*бүйір

*қарапайым

*классикалық

*+бір жақты

* сыналанып енген

#448

*!Аталған буын таюларының қайсысы неғұрлым төменгі жаққа тән?

*ауыр

*аралас

*+екі жақты

*невправляемый

*сыналанып енген

#449

*!Аталған буын таюларының қайсысы неғұрлым төменгі жаққа тән?

*ауыр

*аралас

*+үйреншікті

*классикалық

*сыналанып енген

#450

*!Самай-төменгі жақ буынының ауырсыну дисфункциясы синдромының патогенезіне тән?

*остеофиттің пайда болуы

*тістердің жоғарғы сезімталдығы

*буын беті остеосклерозы

*жеке тістердің орналасуының бұзылуы

*+шайнау бұлшықетінің тонусының бұзылуы

*буынның кортикальді табақшасының сорылуы

#451

*!Самай-төменгі жақ буыны анкилозын емдеуде жетекші рөлді атқарады

*дарсонвализация

*+хирургиялық ем

*буын қуысыналидазаны енгізу

*2%лидокаин ерітіндісімен блокадалау

*новокаин ерітіндісімен электрофорездеу

#452

*!Самай-төменгі жақ буынындағы биламинарлы аймақтың атқаратын функциясы

*+қорғаныштық

*амортизациялық

*фиброзды бірігулерді сору

*буын сұйықтығын жинақтау

*буын сұйықтығының жиналуына қатысады

#453

*!Самай-төменгі жақ буынындағы биламинарлы аймақтың атқаратын функциясы

*амортизациялық

*сорылатын фиброзды спайкалар

*жиналатын буындық сұйықтық

*+синовиальды сұйықтықты әзірлеу

*буын сұйықтығының жиналуына қатысады

Шықшыт буынының қабынбалы және дистрофиялық аурулары *2*23*2*

#454

*!45 жастағы әйел күз-көктем мезгілінде самай-төменгі жақ буынының оң ауру сезіміне және ауызының ашылуының шектелуіне шағымданады.Анамнезінде:жиі созылмалы орта отитпен асқынуы кездеседі.Самай-төменгі жақ буынының оң жақ аймағында шамалы ыңғайсыздық сезінеді.Сырт келбеті өзгеріссіз.Буын аймағын пальпациялағанда ауру сезімінсіз.Ауыздың ашылуы еркін.

Келтірілгендердің қайсысы алдын ала диагноз қоюға ең ықтималы?

*+созылмалы артрит

*жедел контактілі артрит

*жедел инфекциялық емес артрит

*жедел спецификалық емес артрит

*самай-төменгі жақ буыны артрозы

#455

*!64 жастағы әйел адам самай-төменгі жақ буынының қозғалысының шектелуіне,ауызды ашу кезіндегі ауырсынуға шағымданады.Таңғы уақытта буынында құрысу байқайды.Қарап тексеру кезінде:буын аймағындағы тері қабаты өзеріссіз,пальпация ауру сезімінсіз.Пальпация кезіндеекі буынның да басы симметриялы.Пальпацияда буын бастары симметриялы. Ортаңғы сызық өзгермеген.Рентгенограммада:буын басы мен буын төмпешігінің кортикальді табақшаларының эрозиясы.

Келтірілгендердің қайсысы алдын ала диагноз қоюға ең ықтималы?

*+артроз

*анкилоз

*жедел артрит

*жарақаттық артрит

*дисфункциялық ауырсыну синдромы

#456

*!40 жастағы әйел қатты тағам қабылдаған кезде ауызының ашылуының шектелуіне шағымданады.Мұндай жағдай бір мезгілде пайда болады,бірақ жақ сүйек қызметі қоғалыстан кейін қайта қалпына келеді.Қарап тексергенде:ауыз 0,5см дейін ашылады.Самай-төменгі жақ буыны мен шайнау бұлшықеттерін пальпациялағанда ауру сезімі байқалмайды.Келтірілген аурулардығ ішінде қайсысы самай-төменгі жақ буыныТөмендегі аурулардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ болуы мүмкін?

*артроз

*созылмалы артрит

*дисфункцилық ауырсыну синдромы

*+дисктің рецидивті таюы

*асқынған созылмалыспецифиқалық емесартрит

#457

*!Ер кісі тыныштық жағдайында самай-төменгі жақ буыны аймағында болатын ауру сезіміне және ауызды ашқанда ауру сезімінің күшейетініне шағымданды. Венеролог дәрігерінде амбулаторлы емдеу курсын өтеді. Қарау барысында: периартикулярлы тіндердің ісінуі, буынүсті аймағының қызаруы байқалады.

Берілеген патогендердің қайсысы буыннан алынған пунктатта болуы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+гонококк

*диплококк

*стрептококк

*стафилококк

*көк-іріңді таяқша

#458

*!16 жасар жасөспірім кометикалық ақауға және аузының ашуының шектелуіне шағымданды. 6 жасында оң жақ төменгі жақсүйегінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарау барысында: төменгі жақсүйегінің денесі мен бұтағының оңға қарау қысқарыунан асимметрия байқалады. Иек оңға және артқа жылжыған. Беттің төменгі бөлігі солға қарау жалпайған. Аузы 1 см ашылады. Алвеолярлы өсіндісі тісімен бірге тілдік бетіне қарай иілген.

Берілген самай-төменгі жақсүйек буыны ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*артрит

*артроз

*+анкилоз

*дисктың шығуы

* СТЖБ ауру сезімдік дисфункциясы синдромы

#459

*!34 жасар ер кісі аузын ашуының шектелуіне шағымданды. Анамнезінде – 2 жыл бұрын бетінінің оң жақ бөлігіне оқ тиген, жұмсақ тіндері зақымдалған. Аузы 1 см-ге дейін ашылып шектеледі. Самай-төменгі жақсүйек буынының қозғалысы анықталмайды.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*артроз

*артрит

*дисктың шығуы

*+тыртықтық контрактура

* СТЖБ ауру сезімдікдисфункциясы синдромы

#460

*!38 жасар әйел адам бетінің бүйір аймағындағы, самай-төменгі жақсүйек буыны мен оң жақ құлақ аймағы, ауру сезіміне және аузының ашылуының шектелгеніне клиникаға шағымданып келді. Екі апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған. Қарау барысында оң жақ самай-төменгі жақсүйек буыны аймағының ісінгендігі, аузы 2 см-ге дейін ауру сезімімен ашылатындығы, иекті басқанда оң жақ самай-төменгі жақсүйек буынында ауру сезімі бар екендігі байқалған.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*жедел отит

*үшкіл нервінің невралгиясы

*самай-төменгі жақсүйек буынының артрозы

*+самай-төменгі жақсүйек буынының жедел артриті

*самай-төменгі жақсүйек буынының ауру дисфункциясы синдромы

#461

*!20 жасар жасөспірім самай-төменгі жақсүйек буыны мен оң жақ құлақ аймағындағы ауру сезіміне, аузының ашылуының шектелуіне шағымданды. Үш күн бұрын волейбол ойнау барысында доп бетінің сол жақ бөлігіне қатты соққымен тиген. Қарау барысында оң жақ самай-төменгі жақсүйек буынының тіндерінің ісінгендігі, аузы 2 см-ге дейін ауру сезімімен ашылатындығы, иекті басқанда оң жақ самай-төменгі жақсүйек буынында ауру сезімі бар екендігі байқалған.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*жедел отит

*жедел паротит

*+жедел жарақаттық артрит

*төменгі жақсүйек ұштарының сынуы

*төменгі жақсүйегінің айдаршық тәрізді өсіндісінің мойын аймағынан сынуы

#462

*!40 жастағы ер кісі аузының ауру сезімімен, шектеліп ашылатынына шағымдалып келді. Үш кун бұрын 3.8 тісін жұлдыртқан, осыдан бірте-бірте аузының шектеліп ашылуы пайда болған. Қарау барысында: беті симметриялы. Аузы 1,5 см-ге ашылады. Ине кірген жерінде және анестетикті енгізген аймағында қабыну белгілері байқалмайды.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*СТЖБ анкилозы

*бет нервінің парезі

*қабыну контрактурасы

*+инъекциядан кейінгі контрактура

*төменгі ұяшықты нервтің қабынуы

#463

*!28 жасар әйел адам құлақ аймағындағы ауру сезіміне, самай-төменгі жақсүйек буынының сыртылдауына, аузының ашылуының бұзылғанына шағымданды. 3 жыл бойы мазалаған, бұдан бұрын емделмеген. Қарау барысында науқаста жоғары эмоционалды қозу байқалған. Пальпациялау барысында сол жақ самай-төменгі жақсүйек буынының науқас аузын ашқанда байқалатын сыртылдайтыны, сонымен қатар латеральды қанаттаңдай және сол жақ шайнау бұлшық еттеріндегі ауру сезімі анықталған. Аузының ашылуы 3 см-ге дейін шектелген, төменгі жақтың девиациясы. Ортогнатиялық тістем.

Берілген самай-төменгі жақсүйек буыны ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*артроз

*анкилоз

*жедел артрит

*+СТЖБ ауру сезімдік дисфункциясы синдромы

*созылматы арнайы емес артрит

#464

*!32 жастағы ер кісі төменгі жақсүйегі қозғалысының бұзылғандығына, сөйлеуінің қиындағандығына шағымданып келді. Анамнезінен: бұл жағдай 2 сағат бұрын науқастың қатты есінеуінен пайда болған. Қарау барысында: ес-түсі анық, аузы ашық, сілекейдің көп мөлшерде бөлуінуі, сөйлеуі анық емес, иектің алдыға және төмен қозғалып кетуі байқалған. Екі жақтан да құлақ бүртігінің алдынғы шетінен ішке қарай кіруі, бетсүек өсіндісі астынан төмпейіп тұруы анықталған.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*төменгі жақсүйегінің артқы жақтан шығуы;

*төменгі жақсүйегінің алдыңғы жақтан шығуы;

*төменгі жақсүйегінің біржақты шығуы;

*+ төменгі жақсүйегінің екіжақты шығуы;

*төменгі жақсүйегінің буындық өсінділерінің екіжақты сынуы.

#465

*!28 жасар ер кісі төменгі жақ 3.8 тісін жұлғаннан кейін пайда болған тістерін қабыстыра алмауына шағымданды. Объективті тексеру барысында: аузы жарылай ашық, төменгі жақсүйек алдыға және оңға жылжыған. Шайнау бұлшықеті ширатылған, сөйлеуі анық емес, көп мөлшерде сілекейдің бөлінуі, иектің төмен және оңға қарай ығысқандығы анықталған.

Берілген төменгі жақсүйек ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*төменгі жақсүйегінің артқы жақтан шығуы;

*төменгі жақсүйегінің бір-біріне кірігіп шығуы;

*төменгі жақсүйегінің екіжақты шығуы;

*+төменгі жақсүйегінің біржақты шығуы;

*төменгі жақсүйегінің буындық өсінділерінің екіжақты сынуы.

#466

*!33 жастағы әйел адам тістерін қаыстыра алмауына, көп мөлшерде сілекейдің бөлініуіне шағымданып келді, 3 апта бұрын 4.8 тісін жұлдыртқан. Анамнезінен: психиатрдың «Д» тізімінде тіркеуде тұрады. Объективті тексеру барысында: аузы жартылай ашық, төменгі жақсүйек алдыға және оңға қарай ығысқан. Шайнау бұлшықеттері ширатылған, иек төмен және алдыға ығысқан.

Берілген төменгі жақсүйек ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*төменгі жақсүйегінің артқы жақтан шығуы;

*төменгі жақсүйегінің аралас шығуы;

*+төменгі жақсүйегінің ескі шығуы;

*төменгі жақсүйегінің бір-біріне кірігіп шығуы;

*төменгі жақсүйегінің екіжақты шығуы.

#467

*!28 жастағы әйел адам құлақмаңы аймағындағы ауру сезіміне, самай-төменгі жақсүйек буынының сықырлауына, аузының ашулуының бұзылғандығына шағымданып келді. 3 жыл бойы мазалаған, бұдан бұрын емделмеген. Объективті тексеру барысында науқаста эмоционалды қозуы жоғары екендігі байқалған. Пальпациялау барысында самай-төменгі жақсүйек буынының сол жақ бөлігінің науқас аузын ашқанда байқалатын сықырлауы, сонымен қатар латералды қанаттаңдай бұлшықеті мен шайнау бұлшықетіндегі ауру сезімі анықаталған. Аузының ашылуы 3 см-ге дейін шектелген, төменгі жақтың девиациясы. Ортогнатиялық тістем.

Берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

*аудиометрия

*мимикалық бұлшықттердің электромиографиясы

*Шуллер бойынша самай-төменгі жақсүйек буынының рентгенографиясы

*+самай-төменгі жақсүйек буынының магнитті-резонансты томографиясы

*жақ-бет аймағының жұмсақ тіндерінің ультрадыбысты зерттеу

#468

*!15 жасар жасөспірім кометикалық ақауға және аузының ашуының шектелуіне шағымданды. 6 жасында оң жақ төменгі жақсүйегінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарау барысында: төменгі жақсүйегінің денесі мен бұтағының оңға қарау қысқарыунан асимметрия байқалады. Иек оңға және артқа жылжыған. Беттің төменгі бөлігі солға қарау жалпайған. Аузы 1 см ашылады. Алвеолярлы өсіндісі тісімен бірге тілдік бетіне қарай иілген.

Берілген клиникалық белгілердің қайсысы ЕҢ БОЛЖАМДЫ болып келеді?

*төменгі макрогнатия

*жоғарғы микрогнатия

*жоғарғы ретрогнатия

*+«құс беттік» көрінісі

*шайнау бұлшықеттерінің симметирялық емес гипертрофиясы

#469

*!33 жастағы ер кісі, бағдарламашы, құлақ маңы аймағы мен мойын аймағындағы ауру сезіміне, самай-төменгі жақсүйек буынының сықырлауына, аузын ашуының қиындауына шағымданды. 2 жыл бойы мазалаған. Объективті тексеру барысында; беті симметриялы, пальпациялау барысында самай-төменгі жақсүйек буынының сол жақ бөлігінің науқас аузын ашқанда байқалатын сықырлауы, латералды қанаттаңдай бұлшықеті мен шайнау бұлшықетіндегі ауру сезімі анықаталған. Аузының ашылуы 3 см-ге дейін шектелген, төменгі жақтың девиациясы. Ортогнатиялық тістем.

Берілген самай-төменгі жақсүйек буыны ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*анкилоз

*жедел артрит

*хронический артрит

*+СТЖБ ауру сезімдік дисфункциясы синдромы

*қабынулы контрактура

#470

*!17 жасар жасөспірім аузын ашуының шектелуіне шағымданды. 8 жасында оң жақ төменгі жақсүйегінің жедел диффузды остеомиелитімен ауырған. Қарау барысында: төменгі жақсүйегінің денесі мен бұтағының оңға қарау қысқарыунан асимметрия байқалады. Иек оңға және артқа жылжыған. Беттің төменгі бөлігі солға қарау жалпайған. Аузы 1,5 см ашылған.

Берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

*аудиометрия

*электромиография

*+компьютерлі томография

*ультрадыбыстызерттеу

*магнитті-резонансты томография

#471

*!35 жастағы ер кісі құлақ маңы аймағы мен мойын аймағындағы ауру сезіміне, самай-төменгі жақсүйек буынының сықырлауына, аузын ашуының қиындауына шағымданды. 2 жыл бойы мазалаған. Объективті тексеру барысында; беті симметриялы, пальпациялау барысында самай-төменгі жақсүйек буынының сол жақ бөлігінің науқас аузын ашқанда байқалатын сықырлауы, латералды қанаттаңдай бұлшықеті мен шайнау бұлшықетіндегі ауру сезімі анықаталған. Аузының ашылуы 3 см-ге дейін шектелген, төменгі жақтың девиациясы. Ортогнатиялық тістем.

Берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

*аудиометрия

*+шайнау бұлшықеттерін УДЗ тексеру

*тістердің электроодонтометриясы

*төменгі жақсүйегінің реографиясы

*төменгі жақсүйегінің денситометриясы

#472

*!32 жастағы ер кісі ауру сезіміне, төменгі жақсүйегі қозғалысының бұзылғандығына, сөйлеуінің қиындағандығына шағымданып келді. Анамнезінен: бұл жағдай 2 сағат бұрын науқастың қатты есінеуінен пайда болған. Қарау барысында: аузы ашық, сілекейдің көп мөлшерде бөлуінуі байқалған. Екі жақтан да құлақ бүртігінің алдынғы шетінен ішке қарай кіруі, бетсүек өсіндісі астынан төмпейіп тұруы анықталған.

Берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

*реография

*аудиометрия

*электромиография

*+Шуллер бойынша рентгенография

*ультрадыбысты зерттеу

#473

*!47 жастағы ер кісі оң жақ самай-төменгі жақсүйек буыныныңауызды ашқанда күшейетін ыршымалы ауру сезіміне шағымданып келді. Венеролог дәрігерінде амбулаторлы емдеу курсын өтеді. Қарау барысында: периартикулярлы тіндердің ісінуі, буынүсті аймағының қызаруы байқалады. Буын басын палпациялағанда бірден ауру сезімі пайда болады. Ауызды ашу және төменгі жақсүйекті қозғалту бірден ауру сезімін туғызады және шектелген.

Берілген болжам диагноздардың қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*самай-төменгі жақсүйек буынының артрозы

*самай-төменгі жақсүйек буын басының некрозы

*самай-төменгі жақсүйек буынының анкилозданыуы

*+самай-төменгі жақсүйек буынының жедел іріңді артриті

*самай-төменгі жақсүйек буынының жедел арнайы емес артриті

#474

*!16 жасар жасөспірім кометикалық ақауға және аузының ашуының шектелуіне шағымданды. Қарау барысында: төменгі жақсүйегінің денесі мен бұтағының оңға қарау қысқарыунан асимметрия байқалады. Иек оңға және артқа жылжыған. Беттің төменгі бөлігі солға қарау жалпайған. Аузы 1 см ашылады. Алвеолярлы өсіндісі тісімен бірге тілдік бетіне қарай иілген.

Берілген аурулардың қайсысымен дифференциалды диагностикалау ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

* артрозбен

* артритбен

* +контрактурамен

* гемиатрофиямен

* СТЖБ ауру сезімдік дисфункциясы синдромымен

#475

*!56 жасар ер адам сол жақ самай-төменгі жақсүйек буынының сықырлауына, таңғы «қозғалмай қалушылыққа» шағымданды. Шуллер бойынша рентгенограммада төменгі жақсүйегі басының деформациясы, буын төмпешігінің қалыңдауы көрінеді.

Берілген самай-төменгі жақсүйек буыны ауруларының қайсысы ЕҢ ЫҚТИМАЛ?

*+артроз

*анкилоз

*жедел артрит

*созылмалы артрит

* СТЖБ ауру сезімдік дисфункциясы синдромы

#476

*!16 жасар жасөспірім төменгі жақсүйегінің ақауына, аузын ашуының шектелуіне шағымданды. Қарау барысында: төменгі жақсүйегінің денесі мен бұтағының оңға қарау қысқарыунан асимметрия байқалады. Иек оңға және артқа жылжыған. Беттің төменгі бөлігі солға қарау жалпайған. Аузы 1 см ашылады.

Берілген тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген ЕҢ ҚОЛАЙЛЫ?

*буын пункциясы

*жақсүйек реография

*ультрадыбыстыостеометрия

*+төменгі жақсүйегінің 3-D томографиясы

* төменгі жақсүйек тістерінің электроодонтометриясы