Вариант 6

1. Основной механизм развития геморрагического синдрома при циррозе печени:

1) снижение количества тромбоцитов в периферической крови;2) нарушение выработки печенью факторов свёртывания: протромбина и фибриногена;3) повреждение сосудистой стенки иммунными комплексами;4) образование аутоантител к собственным неизменённым Аг тромбоцитов;5) всё перечисленное

2. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков аутоиммунного гепатита: 1) отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений – артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз 2) отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений – артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз

3. Печеночная кома бывает осложнением:1.острого гепатита;2.цирроза печени 3.токсического гепатита;4.лекарственного гепатита;5.всего перечислен.

4. Цирроз печени отличается от хронического гепатита;1. наличием холестатического синдрома:2. наличием цитолитического синдрома;3. наличием портокавальных и каво-кавальных анастомозов;4. наличием синдрома холемии;5. наличием паренхиматозной желтухи

5. Укажите наиболее типичное сочетание клинических признаков первичного билиарного цирроза печени:

1) отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст па- циентов (преобладают женщины), наличие системных прояв- лений – артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, -глобулинов, высокий индекс гистологической ак- тивности гепатита, значительное повышение трансаминаз 2) отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний возраст пациентов (преобладают женщины), наличие системных проявлений – артриты, полисерозиты, тромбоцитопе- ния, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются анти- митохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, -глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз

6. Является ли заключение морфолога «неспецифический холангит» исключающим моментом в постановке диагноза первичного билиарного цирроза печени?

1) да, конечно 2) нет

7. Укажите наиболее оптимальное сочетание, составляющее базисное лечение у пациентов с аутоиммунным гепатитом: 1) кортикостериоды + интерферон 2) цитостатики + интерферон 3) кортикостериды + цитостатики 4) урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды

8. Укажите наиболее оптимальное сочетание, составляющее базисное лечение у пациентов с первичным билиарным циррозом печени: 1) кортикостериоды + интерферон 2) цитостатики + интерферон 3) кортикостериды + цитостатики 4) урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды 5) урсодезоксихолевая кислота + метотрексат