1.9.3.1. Ежемесячная страховая выплата

Ежемесячная страховая выплата назначается застрахованному, если по заключению МРЭК результатом наступления страхового случая стала стойкая утрата им профессиональной трудоспособности. Выплата производится на весь период соответствующей утраты (абз. 2 п. 298, п. 333 Положения N 530).

Если вследствие страхового случая наступила смерть застрахованного, страховое обеспечение выплачивается определенному законодательством кругу лиц, имеющих право на такую выплату.

Право на получение ежемесячных страховых выплат имеют (п. 288 Положения N 530):

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие на день его смерти право на получение от него содержания (в том числе лица в возрасте от восемнадцати до двадцати трех лет, которые на момент смерти застрахованного в соответствии со ст. 30 Кодекса об образовании являлись обучающимися в дневной форме получения образования (за исключением курсантов и слушателей));

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, неработающий и занятый уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста четырнадцати лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению МРЭК или врачебно-консультационной комиссии признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе;

лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти.

Данная выплата осуществляется со дня смерти застрахованного, но не ранее дня приобретения права на нее (абз. 3 п. 298, п. 334 Положения N 530).

Ежемесячная страховая выплата лицу, имеющему на нее право, не назначается на период, за который это лицо обеспечивается пенсией по инвалидности или по случаю потери кормильца в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (п. 300 Положения N 530).

Ежемесячная страховая выплата застрахованному рассчитывается путем умножения средней заработной платы рабочих и служащих в республике на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного и степень утраты его профессиональной трудоспособности. Индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного - это соотношение его фактического заработка (дохода) за установленный период к средней заработной плате рабочих и служащих в этом же периоде. При этом данный коэффициент не может быть менее чем 0,60000 (п. 303 - 307, 314 - 319 Положения N 530).

Если при расследовании несчастного случая на производстве или профессионального заболевания установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, ежемесячные страховые выплаты уменьшаются страховщиком пропорционально степени вины застрахованного, но не более чем на 50 процентов. Степень вины застрахованного определяется в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании (п. 311 Положения N 530).

Ежемесячная страховая выплата за неполный месяц рассчитывается пропорционально количеству дней в этом месяце, за которые застрахованный или иное лицо имеет право на такую выплату (п. 312 Положения N 530).

Примечание. О том, что можно считать грубой неосторожностью застрахованного, которая содействовала возникновению или увеличению вреда, см. п. 9 постановления Пленума Верховного Суда Республики Беларусь от 22.12.2005 N 12 "О некоторых вопросах применения судами законодательства об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Постановление Пленума Верховного Суда N 12).

Если выплата осуществляется в случае смерти застрахованного, то ее размер определяется исходя из суммы, полученной в результате умножения средней заработной платы рабочих и служащих в республике на индивидуальный коэффициент заработка (дохода) застрахованного. Выплата производится лицам, имеющим на нее право, и распределяется между ними (с учетом доли самого застрахованного) (п. 309, 310 Положения N 530).

При расчете размера ежемесячной страховой выплаты за очередной месяц применяется средняя заработная плата рабочих и служащих в Республике Беларусь за предшествующий месяц (ч. 2 п. 304 Положения N 530).

Если обращение произошло по истечению трех лет со дня возникновения права на получение данной выплаты, выплата производится, но не более чем за три года, предшествовавшие поступлению заявления и всех необходимых документов. При этом из указанного периода исключаются сроки, в течение которых выплачивалась пенсия, связанная с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием (п. 335 Положения N 530).

При осуществлении выплаты за прошлое время ее размер за каждый из месяцев определяется исходя из размера средней заработной платы рабочих и служащих в Республике Беларусь за месяц, предшествующий месяцу, в котором страховщику представлен последний необходимый для назначения ежемесячной страховой выплаты документ (его заверенная копия) (ч. 1 п. 304 Положения N 530).

Ежемесячные страховые выплаты производятся не позднее 15-го числа месяца, следующего за месяцем, за который они назначены (п. 340 Положения N 530).