6. Задания для самостоятельной работы

1. Сидя в очереди на приём к врачу пациентка упала обморок. В анамнезе СД 2 типа, ранее трижды переносила кетоацидотическую кому. Требуется осмотр и возможно ряд медицинских вмешательств. Но, сопровождающие её родственники отказываются давать информированное согласие на осмотр и разрешение на медицинские манипуляции, мотивируя религиозными убеждениями. Ваша тактика?

2. К Вам поступил вызов на дом от пациента с острой болью в груди. Вы пришли по указанному адресу, где проживает больной 55 лет, перенёсший год назад инфаркт и сейчас имеющий признаки нестабильной стенокардии. Но, мужчина к Вашему участку не прикреплён, квартиру снимает, прописан в другой области. Ваша тактика?

3. К Вам обратился пациент, ранее проживавший на Вашем участке. В связи со сменой места жительства сейчас обслуживается в соседней поликлинике. И Вы, и пациент хотите продолжать сотрудничество. Ваша тактика?

4. К Вам обратился студент, прописанный в Тюменской области. По месту жительства он прошёл основной курс лечения и участковым терапевтом ему был назначен курс профилактического лечения и обследование через полгода. Пациент хотел бы выполнить рекомендации доктора у Вас на участке, без отрыва от места учёбы. Ваша тактика?

5. У молодого человека, вызвавшего Вас на дом в связи с клиникой острого живота, отсутствуют медицинский полис ОМС. Пациент пока находится в удовлетворительном состоянии и предлагает оплатить вызов и госпитализацию. Ваша тактика?

6. На приёме мама с 48-летней дочерью. Дочь в течение 3 дней более ОРВИ и на приёме впервые были выявлены цифры АД 150/90 мм. рт. ст. Мать в прошлом фельдшер и требует, чтобы все назначения и обследования были согласованы с ней и преимущественно Вами были назначены препараты, мало эффективные, но используемой ранее – «проверенные» (дибазол, раунатин и т. д.). Ваша тактика?

Тестовые вопросы

Вариант1

1. Определите соответствия

1) ЗДОРОВЬЕ

2) МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

3)ПРОФИЛАКТИКА

А) состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма

Б) комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг

В) комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровья человека факторов среды его обитания.

Выберете один или несколько правильных ответов.

2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ:

1. Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья

2. Приоритет оказания медицинской помощи коренным гражданам РФ, имеющим место жительства в РФ;

3. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

4. Приоритет интересов врача (удобный график работы, загруженность) при оказании медицинской помощи;

5. Приоритет охраны здоровья детей.

3. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ:

1. по территориально-участковому принципу (приближенности к работе, учёбе или месту жительства)

2. фельдшерами, акушерками районной поликлиники,

3. врачами-терапевтами, врачами-педиатрами участковыми, семейными врачами.

4. выездными бригадами, осуществляющими оказание помощи, транспортировку и эвакуацию пострадавших граждан

5. врачами-специалистами медицинских организаций данного административного округа.

6. в рамках бюджетных ассигнований (квот) субъекта РФ в соответствии с конкретным видом помощи, только в медицинской организации, включённой в Федеральный перечень.

7. в рамках функционирующей системы единого номера вызова «02».

4. Дополните предложение:

КРУПНОЕ, МНОГОПРОФИЛЬНОЕ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ, ПРЕДНАЗНАЧЕННОЕ ОКАЗЫВАТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ И ОСУЩЕСТВЛЯТЬ КОМПЛЕКС ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ НАСЕЛЕНИЯ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАЗЫВАЕТСЯ ………………………………

5. ЧИСЛЕННОСТЬ ПРИКРЕПЛЁННОГО НАСЕЛЕНИЯ НА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ:

1. 800 человек

2. 1200 человек

3. 1500 человек

4. 1700 человек

Вариант 2

1.

1) ДИАГНОСТИКА

2) ЛЕЧЕНИЕ

3) ПАЦИЕНТ

А) комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или устранение факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий

Б) комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановления или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни

В) физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН:

1. Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

2. Возможность использовать сведения о состоянии здоровья гражданина для обучения без его письменного согласия

3. Разработка и реализация программ платного обслуживания населения в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания помощи

4. Соблюдение врачебной тайны

5. Отказ в оказании экстренной медицинской помощи лицам без полиса ОМС

6. Отказ в оказании экстренной медицинской помощи лицам без определённого места жительства

3. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, ОКАЗЫВАЕМАЯ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, СОСТОЯНИЯХ, ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ УГРОЗУ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ, НАЗЫВАЕТСЯ…………………………………………………………….

4. ЧИСЛЕННОСТЬ ПРИКРЕПЛЁННОГО НАСЕЛЕНИЯ НА УЧАСТКЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ:

1. 800 человек

2. 1200 человек

3. 1500 человек

4. 1700 человек

5. 2000 и более человек

5. ВРАЧ-ТЕРАПЕВТ УЧАСТКОВЫЙ:

1. формирует врачебный участок из прикреплённого к нему населения

2. оценивает качество, обоснованность и эффективность лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов

3. осуществляет санитарно-гигиеническое образование, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни

4. осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально-значимых болезней и факторов риска, организует и ведёт школы здоровья

Вариант 3