6 Сл История метода

• В 1874 году Вирордт обнаружил, что поток красного света, проходя через кисть, ослабевает после наложения жгута,- пожалуй, это была первая попытка гемоксиметрии.

• В 30-60-х годах двадцатого века предпринимается множество попыток создать устройство для быстрого выявления гипоксемии. Одной из таких попыток было довольно успешное изобретение ГЕМоксиметра Гленом Милликаном в 1940 году в Кембридже. Применяли его тогда для диагностики гипоксии у пилотов.

Спустя 10 лет ГЕМоксиметр стали использовать и во время операций, прибор мог регистрировать, правда, только аноксемию. Но тогда и этому были рады, ведь никаких других признаков отсутствия кислорода в крови не было: давление было в норме, а кожные покровы оставались без изменений.

Широкому распространению гемоксиметров в те годы препятствовали два обстоятельства.

Во- первых,

приборы были громоздкими и неудобными. Микропроцессоров не было, и свет нужных длин волн получали с помощью светофильтров.

Во-вторых ,

диагностическая ценность гемоксиметрии была не такой уж и ценностью: cветовой поток в данном случае регистрировал не только насыщенный кислородом гемоглобин артериальной крови, но и добавлял показания венозной и капиллярной крови,то есть, проходя через ткани, не оставался без внимания периферический кровоток и метаболизм тканей. Эту проблему пытались решать, нагревая мочку уха с помощью термоэлемента, чтобы вызвать гиперемию и сделать локальный кровоток явно избыточным по отношению к метаболическим потребностям тканей ("артериализация" венозной крови). Датчики становились еще более громоздкими, а мониторинг иногда заканчивался ожогами. Но слава Богу уже в скором времени появилась действующая модель пульсоксиметра.

• В 1972 году Такуо Аояги, инженер японской корпорации NIHON KOHDEN, обнаружил, что по колебаниям абсорбции света, вызванной пульсацией артериол, можно рассчитать оксигенацию именно артериальной крови. Необходимость в нагреве тканей отпала, и прибором стали измерять именно то, что от него требовалось. Но нужно заметить, что в качестве источника света в нем по-прежнему использовалась система светофильтров. Особого успеха на рынке он не имел, однако начало было положено.

• В те же годы этим вопросом в Японии занималась и другая корпорация. В 1977 году она выпустила модель была со стекловолоконным кабелем, передающим световые потоки светодиодов от монитора к пальцевому датчику.

• Через несколько лет американский исследователь Скотт Вилбер использовал принцип Т. Аояги, но взял в качестве источников излучения светодиоды, что позволило создать легкий и компактный ушной датчик.

Кроме того, С. Вилбер впервые употребил для обработки данных микропроцессор, а также запатентовал собственный алгоритм расчета сатурации. Объединение принципа Т. Аояги и технологий С. Вилбера позволило создать первый пульсоксиметр современного образца.

• К 1990 году выпуском пульсоксиметров занимались уже более 30 фирм, а объем годовых продаж достиг 65 тыс. единиц.