С чем соприкасается задняя поверхность предстательной железы?

1. С лобковым симфизом;

2. С ампулой прямой кишки;

3. С мышцей, поднимающей задний проход;

4. С мочеполовой диафрагмой;

5. С мочевым пузырем;

6. С ампулами семявыносящих протоков.

Ответ В; Уровень α=2.

О твет: 1 – 4; 4 – 5; 7 – 2; 3 – 7; 5 – 3; 6 – 6; 2 – 1. Уровень α=3.

5. (с ответом, который самостоятельно конструируется-в виде рисунка).

Пути выведения семенной жидкости из яичка и придатка яичка.

Ответ:

1. Tunica albuginea;

2. Septulae testis;

3. Rete testis;

4. Tubuli seminiferi recti;

5. Tubuli seminiferi contorti;

6. Mrdiastinum testis;

7. Paradidymis;

8. Ductuli efferentes testis;

9. Ductus epididymidis;

10. Ductus deferens;

11. Ductulus aberrans superior;

12. Ductulus aberrans inferior. Уровень α=3.

• Типичные задачи 2-3 уровней:

0. У мужчины пожилого возраста затруднен акт мочеиспус-кания. Какая часть мужской уретры с возрастом чаще всего сужается?

A. Губчатая часть

B. Внутристеночная часть

C. Наружный сфинктер уретры

D. Перепончатая часть

E. Предстательная часть

Ответ Е; Уровень α=2.

2. На прием к урологу обратился мужчина 58 лет с жалобами на затрудненное мочеотделение в течение последних 6 месяцев. При обследовании была обнаружена аденома предстательной железы. В каком отделе железы наиболее достоверно локализован патологический процесс?

A. В правой доле предстательной железы

B. В левой доле предстательной железы

C. В перешейке предстательной железы

D. В предстательной части уретры

E. В участке семенного бугорка

Ответ С; Уровень α=2.

3. Во время катетеризации мочевого пузыря при быстром введении катетера возникло кровотечение в результате травмы слизистой оболочки уретры в участке внешнего сфинктера. В какой зоне уретры врач должен быть осторожным и чувствовать сопротивление мягких тканей при прохождении катетера?

A. В перепончатой части уретры

B. В участке ямки уретры

C. В луковице полового члена

D. В губчатой части

6. В предстательной части

Ответ А; Уровень α=2.

4. При водянке яичка выделяется некоторое количество серозной жидкости между оболочками яичка. Где скапливается серозная жидкость, которая выделилась?

A. Под кожей

B. Между париетальной и внутренностной пластинками влагалищной оболочки яичка

C. Между fascia spermatica interna и fascia spermatica externa

D. Под мясистой оболочкой мошонки

7. Между белочной и влагалищной оболочками яичка

Ответ В; Уровень α=2.

5. При воспалении (или травматическом повреждении) яичка происходит сужение одного из внутриорганных участков пути выведения семя. Какие канальцы яичка повреждаются при этом?

A. Прямые семенные канальцы

B. Извитые семенные канальцы

C. Выносящие протоки яичка

D. Проток придатка

6. Семявыносящий проток

Ответ А; Уровень α=2.

6. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ РАЗБОРА С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ И КОНТРОЛЬ ЕГО УСВОЕНИЯ.

6.1. Перечень препаратов, необходимых для изучения темы:

1. Труп взрослого человека или плода с открытой тазовой полостью.

2. Яичко – целое и разрезаное.

3. Яичко с придатком.

4. Яичко с семенным канатиком.

5. Комплекс – мочевой пузырь с внутренними мужскими половыми органами.

6. Сагиттальный распил или планшет мужского таза.

7. Препарат полового члена с отпрепарированными пещеристыми и губчатым телами.

8. Препарат мошонки.

6.2. Алгоритм изучения темы

Студенты должны изучать на препаратах строение и топографию мужских половых органов при помощи ученика и атласа, руководствуясь Международной анатомической номенклатурой. ^.Приступая к изучению темы необходимо сначала рассмот-реть классификацию мужских половых органов – их деление на наружные и внутренние. Сначала изучаются внутренние муж-ские половые органы. Яичко, его строение, функция и топография. Микроскопическое строение: извитые и прямые семенные канальцы, сеть яичка, выносящие канальцы яичка. Акцентируется внимание на отличия правого от левого, на образование сперматозоидов извитыми семенными канальцами и на пути выведения семенной жидкости. Придаток яичка, его топографию, строение, функции. Семявыносящий проток, его части (мошо-ночная, канатиковая, паховая, тазовая). Необходимо обратить внимание на слияние семявыносящего протока с выводным протоком семенных пузырьков - формирование семявыбрасывающего протока, место его впадения в области семенного холмика в предстательную часть мужского мочеиспускательного канала. Образование оболочек яичка, элементов семенного канатика рассматривается в святи с опусканием яичка в мошонку. Необходимо также вспомнить анатомию пахового канала. Акцентируется внимание на правильное анатомическое положение яичка.

Строение, топография и функция семенных пузырьков, семенного канатика, бульбоуретральных желез, предстательной железы. Необходимо обратить внимание на особенности внутреннего строения предстательной железы, ее мышечное вещество и околомочеиспускательную железистую зону, на взаимоотношение предстательной железы с мочевым пузырем, прямой кишкой, мочеполовой диафрагмой и мужским мочеиспускательным каналом. Также необходимо обратить внимание студентов на положение бульбоуретральных желез (в толще мочеполовой диафрагмы), выводные протоки которых открываются в перепончатую часть мужского мочеиспускательного канала.

Далее изучаются наружные мужские половые органы - половой член и мошонка. Изучая слои мошонки необходимо обратить внимание на их соответствие слоям передней брюшной стенки. Изучается также мужской мочеиспускательный канал, его части, изгибы, сужения, расширения, сфинктеры.

После изучения темы студенты должны иметь целостное представление о месте образования и пути выведения семенной жидкости.

6.3. Учебные задачи

Отпрепарировать яичко, предстательную железу, половой член, мошонку.

Уровень α=4.

7. ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ УИРС:

7.1.Подготовить рефераты по таким темам:

1. Пути выведения семенной жидкости.

2. Анатомические особенности строения внутренних мужских половых органов.

3. Анатомические особенности строения наружных мужских половых органов.

7.2.Подготовка к лицензионному экзамену ПАС-1

Сборник тестовых заданий. КРОК-1. Анатомия человека. Дыхательная, мочевая, половая системы и органы эндокринной и иммунной систем / Ковешников В.Г., Фомина К.А. – Луганськ: ЛугДМУ, 2009.– 84 с.

8. ЛИТЕРАТУРА :

- основная:

1. Анатомия человека в 3-х томах. Под ред. Ковешникова В.Г. – Луганск, 2007.

2. Анатомия человека под редакцией Сапина М.Р. - М., 1996.

3. Атлас анатомии человека: в 3-х т. Т.1: учебное пособие/ Г.Л. Билич, В.Н. Николенко. – Ростов н/Д: Феникс, 2014.- 488 с.

4. Михайлов С. С., Чукбар А. В., Цыбулькин А. Г. Анатомия человека: учебник: в 2-х томах. Том 1. Под ред. Л. Л. Колесникова. – 5-е изд., перераб. и доп. – 2011. – 704 с.

5. Міжнародна анатомічна номенклатура /за редакцією Бобрика І.І., Ковешнікова В.Г. – К., 2001.

6. Анатомия человека под ред. М.Г. Привеса. – СПб, 2010.

7. Никитюк Д. Б., Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия человека. — М.: Дрофа, 2009. — 379 с.

- дополнительная:

1. Кондрашев А.В. и др. Нормальная анатомия человека в тестах. – М.: ЭКСМО, 2008.

2. Билич Г.Л., Крыжановский В.В. Атлас анатомии человека (в 3-х т.) М., 2010.

3. Гайворонский И.В. Нормальная анатомия человека (в 2-х т.) СПб, 2007.

4. Сапин М.Р. Атлас нормальной анатомии человека. М: Мед. пресс информ., 2006-2007.

5. Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека (в 4-х т.) М., 1996.

6. Неттер. Электронный атлас по анатомии на английском языке. ООО Новый мир, 2006, ООО Магелан, 2006.

7.  Федорова А. И., Соколова Р.Г., Гармаева Д.К., Осинская А.А., Мочеполовой аппарат. - Якутск, 2005г.

8. Feneis H. Pocket Atlas of Human Anatomy, 5th edition. / H. Feneis, W. Da. – New York-Stuttgard: Thieme. – 2010. – 507 p.9.

9.Компьютерное тестирование по базе данных «КРОК-1» в программе «Assistant». Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы: http://sig.biostr.washingtoii.edu/projects/da/ - сайт посвящен изложению анатомии человека с использованием трехмерного компьютерного моделирования. На английском языке; http://anatomy-portal.info/ - виртуальный анатомический портал. на русском языке; http://www.sky-net-eye.com/rus/slovari/enc_doctor/e-anatomy -иллюстрированный справочник по анатомии. На русском языке. Электронная библиотека–eLibrary, «Консультант студента» www.studmedlib.ru.

Занятие № 33 женские половые органы. Женский мочеиспускательный канал

1. АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ:

Вопросы, касающиеся анатомических особенностей строения женских половых органов являются базовыми и помогут в профессиональной деятельности гинекологов и терапевтов.

2. УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

1. Знать классификацию женских половых органов (α=1).

2. Знать, что относится к внутренним женским половым органам (α=1).

3. Знать, что относится к наружным женским половым органам (α=1).

4. Знать строение, топографию и функцию женских половых органов (α=2).

5. Усвоить особенности строения женского мочеиспускательного канала (α=2).

6. Иметь четкое представление о фиксирующем аппарате яичников (α=3).

3. ЦЕЛИ РАЗВИТИЯ ЛИЧНОСТИ:

Развивать творческие способности по обобщению данных научных источников об анатомических особенностях строения женских половых органов Препарировать яичник, матку, маточные трубы (α=4).

3. ОСНАЩЕНИЕ (препараты, муляжи, ситуационные задачи и т.д.)

4. МАТЕРИАЛЫ ДОАУДИТОРНОЙ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ:

5.1. Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция)

5.4. Материалы для самоконтроля

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП:

• Вопросы 1 уровня:

Классификация женских половых органов (α=1).

2. Наружное строение яичника (α=1).

3. Строение маточных труб (α=1).

4. Женский мочеиспускательный канал, его строение (α=1).

5. Матка, ее части, форма, функции (α=1).

Б. Тесты 1 уровня:

1. Какие поверхности различают у яичника:

A. Верхнюю та нижнюю;

B. Свободную и брыжеечную;

C. Переднюю та заднюю;

D. Медиальную и латеральную;

E. Трубную та маточную;

F. Свободную и маточную.

Ответ D; Уровень α=1.

2. Какие части имеют маточные трубы:

A. Перешеек, маточную, яичниковую, ампулу;

B. Маточную, перешеек, ампулу, воронку;

C. Маточную, яичниковую, шейку, воронку;

D. Маточную, перешеек, шейку, воронку;

E. Воронку, маточную, ампулу, шейку;

Ответ В; Уровень α=1.

3. Какие части имеет матка:

   1. Дно, тело, хвост;

   2. Дно, тело, шейку;

   3. Тело, шейку, хвост;

   4. Дно, тело, шейку, хвост; Ответ В; Уровень α=1.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

• Вопросы 2-3 уровней:

Внутреннее строение яичников, их функция (α=2).