4. Стуктурно-логическая структура содержания темы

5. Ориентированная карта для самостоятельной работы

Основные задания:	Указания:	Ответы:
Изучить:
1. Изучить соединения костей пояса верхней конечности.	Описывать и демонстрировать на препаратах строение соединений костей пояса верхней конечности
2. Изучить соединения костей свободной верхней конечности.	Описывать и демонстрировать на препаратах строение соединений костей свободной верхней конечности

6. Материалы для самоконтроля:

6.А. Вопросы для самоконтроля:

Вопросы 1 уровня:

1. Что находится внутри грудинно-ключичного сустава? (α=1).

2. Назовите суставные поверхности плечевого сустава. (α=1).

3. Какова форма и функция плечевого сустава? (α=1).

4. Какие кости образуют локтевой сустав? (α=1).

5. Назовите суставные поверхности локтевого сустава. (α=1).

6. Какие кости образуют лучезапястный сустав? (α=1).

7. Назовите кости которые образуют среднезапяcтный сустав. (α=1).

8. Назовите суставные поверхности пястно-фаланговых суставов. (α=1).

Вопросы 2 уровня:

1. Назовите связки грудинно-ключичного сустава. (α=2).

2. Назовите связки лопатки. (α=2).

3. Чем дополняется суставная впадина лопатки? (α=2).

4. Как прикрепляется капсула плечевого сустава к лопатке и плечевой кости? (α=2).

5. Какие суставы образуют локтевой сустав? (α=2).

6. Назовите связки локтевого сустава. (α=2).

7. Каковы форма и функция проксимального и дистального лучелоктевых суставов? (α=2).

8. Назовите связки лучезапястного сустава. (α=2).

9. Каковы форма и функция запястно-пястных суставов? (α=2).

Вопросы 3 уровня:

1. Какие движения возможны в грудинно-ключичном суставе? (α=3).

2. Какие выпячивания образует синовиальная оболочка плечевого сустава? Каково их практическое значение?(α=3).

3. Провести анализ движений в плечевом суставе. (α=3).

4. Почему в плечевом суставе нередки вывихи? (α=3).

5. Какие движения возможны в локтевом суставе? (α=3).

6. Какие движения возможны в лучезапястном суставе? (α=3).

7. Какие особенности запястно-пястного сустава большого пальца? (α=3).

8. Какие движения возможны в межфаланговых суставах кисти? (α=3).

6.Б. ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:

Тесты 1 уровня:

1. Каким по виду является плечевой сустав?

   1. Простым;

   2. Сложным

   3. Комплексным;

   4. Комбинированным;

   5. Простым, комбинированным.

Ответ А; Уровень (α=1).

2. Какие движения возможны в лучезапястном суставе?

   1. Сгибание, разгибание, отведение, приведение

   2. Сгибание, разгибание, вращение;

   3. Сгибание, разгибание;

   4. Отведение, приведение, вращение;

   5. Е.Сгибание, разгибание, отведение, приведение, круговые движения.

Ответ Е; Уровень (α=1)

6. В. ЗАДАЧИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ:

Задачи2 уровня:

1. У больного вывих плечевого сустава. Какая связка была повреждена в данном случае?

А. Поперечная связка лопатки.

В. Клювовидно-плечевая.

С. Клювовидно-акромиальная.

D. Акромиально-лопаточная.

Е. Клювовидно-лопаточная.

Ответ С. Уровень (α=2).

2. К врачу обратилась женщина с жалобами на затруднение приведения (пронации) и отведения (супинации) предплечья. В каких суставах можно предположить тугоподвижность?

А. Плечелоктевой и плечелучевой.

В. Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы.

С. Проксимальный лучелоктевой и плечелучевой.

D. Дистальный лучелоктевой.

Е. Проксимальный лучелоктевой и плечелоктевой

Ответ С. Уровень (α=2).

Задачи3 уровня:

1. Так называемый «привычный вывих» в плечевом суставе может быть обусловлен недоразвитием основных элементов су­ става. Каких именно?

А. Головки плечевой кости и суставной впадины

В. Анатомической шейки плеча и большого бугорка

С. Хирургической шейки плеча и малого бугорка

Д. Межбугорковой борозды и анатомической шейки

Е. Головки и тела плечевой кости.

Ответ: А. Уровень (α=3).

2. При переломе лучевой кости гипс должен фиксировать оба луче-локтевых сустава, поскольку они относятся к:

А. Простым

В. Комплексным

С. Сложным

Д. Комбинированным

Е. Многоосным

Ответ: Д. Уровень (α=3).

7. МАТЕРИАЛ ДЛЯ РАЗБОРА С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ И КОНТРОЛЬ ЕГО УСВОЕНИЯ

7. А. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНЫХ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАДАНИЙ

Студентам следует обратить внимание на знание классификации соединений костей и классификации суставов плечевого пояса и верхней конечности.

Изучаются соединения ключицы. Грудинно-ключичный сустав по характеру движений является трехосным с ограниченным объемом движений. Следует отметить, что в трети случаев в ключично-акромиальном суставе между суставными поверхностями имеется суставной диск. Следует также обратить внимание на то, что из костей пояса верхней конечности только ключица соединится с костями туловища с помощью сустава. Лопатка фиксирована к костям туловища с помощью мышц, а с ключицей соединяется посредством сустава. Изучаются связки лопатки.

Плечевой сустав изучается по схеме, но следует обратить внимание на инконгруэнтность суставных поверхностей, тонкую сумку сустава, слабый связочный аппарат. Все это обусловливает значительную подвижность и, вместе с тем, малую прочность.

При изучении локтевого сустава следует отметить что пучки коллатеральной лучевой связки не прикрепляются к шейке лучевой кости, а лишь охватывают ее и затем фиксируются спереди и сзади лучевой вырезки локтевой кости.

Соединения предплечья и суставы кисти изучаются по схеме, но следует отметить, что в процессе эволюции запястно-пястный сустав прогрессирует, что обусловливает развитие человека в обществе.

В период изучения студентами темы следует остановиться на вопросах о возможных нарушениях, возникающих в изученных суставах (привычный вывих в плечевом суставе, пястно-фаланговый сустав большого пальца).