13.6. Подготовка пациента к инструментальным методам исследования

Подготовка к инструментальным методам исследования органов желудочно-кишечного тракта. Для диагностики заболеваний органов пищеварения широко используют ультразвуковое исследование (эхографию). Метод основан на том, что разные среды организма обладают

неодинаковыми акустическими свойствами и по-разному отражают излучаемые аппаратом ультразвуковые сигналы. С помощью ультразвука можно определить положение, форму, размеры, структуру различных органов брюшной полости: печени, жёлчного пузыря, поджелудочной железы, обнаружить опухоли, кисты и т. д.

Эхографию органов брюшной полости проводят, как правило, натощак. Подготовка к исследованию сводится обычно к борьбе с метеоризмом, так как скопление газов в петлях кишечника затрудняет ультразвуковую визуализацию органов. Кроме уже упоминавшихся ограничений в диете с целью устранения метеоризма, в течение 2-3 дней перед эхографией пациенты могут принимать необходимые лекарственные средства, которые назначает врач.

Подготовка к исследованию почек, мочевого пузыря и простаты. Ультразвуковое исследование почек не требует специальной подготовки. Однако эхографический осмотр простаты возможен только при наполненном мочевом пузыре. Для этого пациент должен выпить 400-500 мл воды или чая за 1-2 ч до исследования.

Для проведения цистоскопии (осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью специального оптического прибора) также нет необходимости в сложной предварительной подготовке. Перед цистоскопией требуется лишь тщательная гигиеническая обработка промежности (у женщин) и наружного отверстия уретры (у мужчин). Определение показаний (макрогематурия, подозрение на мочекаменную болезнь, опухоль мочевого пузыря и т.д.), а также противопоказаний (острые воспалительные заболевания мочеиспускательного канала, простаты, мочевого пузыря и др.) для каждого пациента проводит уролог. Цистоскопию используют не только для диагностики. Во время этой процедуры можно удалять доброкачественные опухоли и полипы мочевого пузыря, дробить камни (проводить литотрип-сию) и др.