Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1 фармацевтическое_консультирование_по_бронхиальной_астме_и_др._заболеваниях_органов_дыхания.DOCX
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.8 Mб
Скачать

Бета-адреноблокаторы

БАБ

Цели применения при АГ и ИБС

  • достижения целевого уровня АД

  • профилактика приступов стенокардии

Фармакодинамика баб

Условия эффективного применения БАБ

  • ежедневно, постоянно, без перерывов

  • строго соблюдать дозу и кратность

  • разграничивать по времени с приемом алкоголя

  • не принимать совместно с верапамилом, клофелином

  • контролировать пульс и АД при использовании β-адреноблокаторов местного действия

  • учитывать ослабление гипотензивного эффекта при взаимодействии с

НПВС

  • учитывать усиление гипотензивного эффекта при взаимодействии с антидепрессантами и гипотензивными

  • постепенное прекращение приема

  • хранить в темном, сухом месте при температуре не выше 250С

Критерии и сроки оценки эффективности

  • через 2-4 недели от начала ежедневного приема снижение АД на 10%, отсутствие гипертонических кризов

  • через 2-4 недели от начала ежедневного приема уменьшение частоты и силы приступов стенокардии, урежение пульса

  • повышение переносимости физической нагрузки

  • уменьшение потребности в препаратах неотложной помощи (нитроглицерин, каптоприл, нифедипин)

  • уменьшение частоты вызова скорой помощи и госпитализаций

Критерии безопасности БАБ

Отсутствие

  • гипотензии, брадикардии (не принимать с другими БАБ и верапамилом)

  • ортостатической гипотензии в первые дни применения

  • бронхоспазма

  • гипергликемии

  • нарушения потенции

Противопоказания баб

  • брадикардия

  • артериальная гипотензия

  • бронхиальная астма

  • обструктивный бронхит

  • нарушения периферического кровообращения (болезнь или синдром Рейно, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей)

  • сахарный диабет I и II типов

Антагонисты кальция (АК)

Цели применения при АГ и ИБС

  • достижения целевого уровня АД (амлодипин, нифедипин продленного действия)

  • купирование гипертонического криза (нифедипин)

  • профилактика приступов стенокардии(амлодипин, нифедипин продленного действия)

Условия эффективного применения ак

амлодипин, нифедипин продленного действия

  • ежедневно, один раз в сутки

  • строго соблюдать дозу и кратность

  • разграничивать по времени с приемом алкоголя

  • учитывать ослабление гипотензивного эффекта при взаимодействии с НПВС

  • хранить в темном, сухом месте при температуре не выше

250С

Критерии и сроки оценки эффективности

амлодипин, нифедипин продленного действия

  • через 2-4 недели от начала ежедневного приема снижение АД на 10%, отсутствие гипертонических кризов

  • через 2-4 недели от начала ежедневного приема уменьшение частоты и силы приступов стенокардии

  • повышение переносимости физической нагрузки

  • уменьшение потребности в препаратах неотложной помощи (нитроглицерин, каптоприл, нифедипин)

  • уменьшение частоты вызова скорой помощи и госпитализаций