Отхаркивающие средства и муколитики при обострении хб
нельзя сочетать с препаратами, тормозящими кашлевой рефлекс
не рекомендуется назначать лежачим больным
клинический эффект отмечается не ранее 6–7 дня лечения
амброксол увеличивает проникновение антибиотиков в бронхиальный секрет и слизистую бронхов
при превышении дозы могут вызвать рвоту
хранить в темном, сухом месте при температуре не выше
250С
Условия эффективного применения
отхаркивающих и муколитических средств
АЦЦ
•лечение начинают с небольших доз (100–200 мг), так как эффект больших доз бывает непредсказуемым и может приводить к выраженной гиперсекреции
•противопоказан в первом триместре беременности, в дальнейшем применяется только по строгим показаниям под контролем врача
•антибиотики следует принимать через два часа после приема АЦЦ
Критерии безопасности отхаркивающих и
муколитических средств
Отсутствие
Амброксол, бромгексин - кожной сыпи, крапивницы, ангионевротического отека
АЦЦ - изжоги, тошноты, рвоты, диареи, кожной сыпи, зуда, крапивницы, бронхоспазма
Алтей – аллергических реакций, усиленного слюноотделения, раздражения слизистой оболочки желудка
Термопсис - аллергических реакций, тошноты
Самопомощь при БА
Как распознать:
внезапно возникший приступ удушья
одышка с затруднением выдоха
малопродуктивный кашель
шумное, свистящее дыхание
Общие мероприятия при приступе БА
элиминация аллергена (если возможно)
обеспечение доступа свежего воздуха
обеспечение оптимального положения – сидя или стоя с фиксированным плечевым поясом
Медикаментозная помощь при приступе БА
ингаляция 1 дозы сальбутамола/фенотерола
Критерии и сроки оценки эффективности
купирование бронхоспазма через 3-5 минут после ингаляции
при отсутствии облегчения дыхания через 5 минут, ингаляцию 1 дозы повторить
Границы самопомощи
при отсутствии облегчения дыхания после ингаляции 2 доз сальбутамола/фенотерола – вызов скорой помощи
Подготовка к приезду скорой помощи
приготовить паспорт, медицинский полис, используемые лекарственные средства
Позитивная мотивация лечения бронхообструктивных заболеваний
Лечение позволяет:
повысить качество жизни
сохранить работоспособность
продлить активный возраст
предупредить развитие осложнений
Негативная мотивация лечения бронхообструктивных заболеваний
Отсутствие лечения приводит к:
ограничению физической активности и работоспособности
сокращению активного возраста
прогрессированию заболевания и развитию осложнений
может приводить к инвалидизации
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Фармацевтическое консультирование при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Доцент кафедры фармакологии
курсом клинической фармакологии ОмГМУ
Елохина Елена Васильевна
Определения
Артериальная гипертензия (АГ) - синдром повышения
артериального давления (АД)
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – хронический
патологический процесс, в основе которого лежит несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой
Синдром – совокупность симптомов (признаков)
Виды проявления АГ и ИБС
АГ
Эссенциальная
Эссенциальная (первичная)
(первичная)
АГ
АГ
Вторичная
Вторичная
АГ
АГ
ИБС
Инфаркт
Стенокардия Инфаркт
Стенокардия миокарда
миокарда
(ИМ)
(ИМ)
Виды АГ
Эссенциальная (первичная) АГ
стабильное повышение АД при отсутствии первичной причины для его повышения (частота 90-92%)
Вторичная АГ
стабильное повышение АД вследствие наличия первичного причинного заболевания вне эссенциальной АГ (частота 8-
10%)