Ингибирование
β-лактамаз
Сохранение
Активности антибиотика
Критерии безопасности АБ терапии
Отсутствие
ß-лактамные АБ
аллергии, диспепсических расстройств, диареи (прокинетическое действие – клавулан.к-та, дисбиоз)
Макролиды
диспепсических расстройств, диареи (прокинетическое действие)
ФХ
фотосенсибилизации, тендовагинитов, хондротоксичности, кардиотоксичности, дисбиоза, диспепсии
Ринит
Воспаление слизистой носа,
характеризующееся затруднением носового дыхания, выделениями из носа, снижением обоняния.
Также могут беспокоить
зуд и жжение в носу,
чихание,
головная боль,
сухость в носу, образование корочек,
ощущение неприятного запаха,
скапливание густой слизи в носоглотке,
раздражение кожи крыльев носа и верхней губы,
храп и ухудшение качества сна.
Стадии острого ринита
стадия (от нескольких часов до 1-2 сут)
• зуд и сухость в полости носа,
• чиханье,
• нередко слезотечение,
• головная боль,
• общее недомогание,
• повышается температура тела,
• снижается обоняние
Слизистая оболочка носа при этом сухая и гиперемированная.
Стадии острого ринита
Стадия (2-4 дня)
прозрачные водянистые (нередко в большом количестве) выделения из носа,
отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость;
слизистая оболочка уже влажная, отечная,
слезотечение, заложенность ушей и гнусавый оттенок голоса
стадия
носовое дыхание улучшается,
выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер, постепенно уменьшается их количество.
Направления симптоматического лечения больных с ринитом
промывание носа из пипетки физиологическим раствором 3-4 раза в день
капли в нос, содержащие сосудосуживающие средства
применение интраназальных спреев
применение комбинированных пероральных препаратов для лечения ОРЗ
Немедикаментозная терапия
обильное горячее питье
горчичники на икроножные области (I-II стадия)
Симптоматическая терапия ринита
Цель: купирование приступов
Режим: по потребности
Основной фармакологический эффект:
сосудосуживающийй
Вид фармакотерапии: симптоматическая
Деконгестанты
Короткого действия (в течение 4 - 6 ч)
эфедрин
эпинефрин (адреналин)
нафазолин
фенилэфрин
Среднего действия (в течение 8 - 10 ч)
ксилометазолин
Длительного действия (более 12 ч)
оксиметазолин
Системные деконгестанты
эфедрин, фенилэфрин, фенилпропаноламин, псевдоэфедрин
Условия эффективного применения
применение «по потребности», в соответствии с режимом назначения
соблюдать дозировку
перед применением капель тщательно прочищают нос
соблюдать технику впрыскивания (назальный спрей-позволяют уменьшить общую дозу вводимого препарата за счет более равномерного его распределения на слизистых оболочках)
длительность использования – не более 5 дней
Критерии эффективности
уменьшение отека и гиперемии слизистой полости носа;
уменьшение количества отделяемого секрета;
облегчение носовое дыхание
Сроки оценки эффективности: 3-5 мин.