- •Факторы риска
- •Основные симптомы
- •Лекарственные средства, применяемые
- •Базисная противовоспалительная терапия
- •Симптоматическая терапия ба
- •Ингаляционные гкс (игкс)
- •Условия эффективного применения
- •Критерии и сроки оценки эффективности
- •Условия эффективного применения
- •Кодеин (метилморфин)
- •Отхаркивающие средства и муколитики при обострении хб
- •Условия эффективного применения
- •Критерии безопасности отхаркивающих и
- •Классификация уровней ад
- •Целевое ад
- •Основная причина ибс -атеросклероз
- •Признаки стенокардии напряжения
- •Впервые возникшая стенокардия
- •Прогрессирующая стенокардия
- •Чем опасны аг и ибс
- •Цели назначения антигипертензивных средств
- •Бета-адреноблокаторы
- •Фармакодинамика баб
- •Противопоказания баб
- •Условия эффективного применения ак
- •Критерии безопасности ак
- •Фармакодинамика диуретиков
- •Условия эффективного применения
- •Критерии безопасности диуретиков
- •Условия эффективного применения блокаторов ат рецепторов
- •Критерии безопасности блокаторов ат
- •Условия эффективного применения альфа-адреноблокаторов
- •Критерии безопасности альфа-
- •Условия эффективного применения агонистов имидазолиновых рецепторов
- •Условия эффективного применения статинов
- •Условия эффективного применения антиагрегантов
- •Критерии безопасности антиагрегантов
- •Применение лекарственных препаратов для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы при беременности
- •Позитивная мотивация лечения сердечно- сосудистых заболеваний
- •Негативная мотивация лечения сердечно-
- •Спасибо за внимание!
- •Механизм развития инфекций
- •Границы ответственного самолечения
- •Фосфомицин.
- •Клавулановая кислота обеспечивает защиту амоксициллина от действия β-лактамаз
- •Цефиксим.
- •Ципрофлоксацин.
- •Ципрофлоксацин.
- •Симптоматическая терапия
- •Лихорадка
- •Условия эффективного применения
- •Критерии безопасности
- •Спасибо за внимание!
- •Отрыжка/срыгивание
- •Предрасполагающие факторы кислотозависимых заболеваний
- •Принципы адекватной фармакотерапии кзз
- •Принципы лечения кислотозависимых
- •Критерии и сроки оценки эффективности
- •Восстановление нормальной двигательной активности жкт
- •Бисакодила
- •Критерии и сроки оценки эффективности бисакодила
- •Осмотические слабительные
- •Лактулозы
- •Критерии и сроки оценки эффективности
- •Условия эффективного применения макрогола
- •Критерии и сроки оценки эффективности
- •Энтеросорбенты (сорбенты)
- •Классификация сорбентов
- •Сорбентов
- •Критерии и сроки оценки эффективности
- •Лоперамида
- •Критерии и сроки оценки эффективности лоперамида
- •Пребиотики
- •Хилак-форте
- •Критерии и сроки оценки эффективности хилак-форте
- •Пробиотики (эубиотики)
- •Условия эффективного применения пробиотиков
- •Критерии и сроки оценки эффективности пробиотиков
- •Обоснование приоритетного выбора антацидного препарата
- •Обоснование приоритетного выбора спазмолитического препарата
- •Обоснование приоритетного выбора ферментного препарата
- •«Угрожающие» симптомы - границы ответственного самолечения при диарее
- •«Угрожающие» симптомы - границы ответственного самолечения при запоре
- •Факторы риска развития варикозной болезни
- •Синдром тяжелых ног
- •Степени хронической венозной
- •Дифференциальные признаки артроза и артрита
- •Принципы медикаментозного лечения варикозной болезни
- •Классификация флебопротекторов по химической структуре
- •Работа с рецептом на флебопротектор
- •Троксерутин
- •Троксерутин
- •Троксерутин
- •Гепарин натрия (гель для наружного
- •Гепарин натрия (гель для наружного
- •Принципы фармакотерапии заболеваний суставов
- •Работа с рецептом на нпвс
- •Работа с рецептом на нпвс
- •Работа с рецептом на хондропротектор
- •Работа с рецептом на хондропротектор
- •«Угрожающие» симптомы – границы
- •Топические средства при заболеваниях суставов
- •Рекомендации больным с варикозным расширением вен
- •Информационно-консультативный блок
- •Ответственное самолечение
- •Фармацевт – специалист, способный помочь в решении проблем со здоровьем
- •Медикаментозные мероприятия
- •Ингибирование
- •Активности антибиотика
- •Стадия (2-4 дня)
- •Направления симптоматического лечения больных с ринитом
- •Условия эффективного применения
- •Сосудосуживающие средства, рекомендуемые для симптоматического лечения ринита у детей
- •Антигистаминные средства
- •Комбинация деконгестанта с h1-
- •Лечение ринита у детей
- •Выбор группы препаратов в зависимости от стадии ринита
- •Лекарственная форма - аэрозоль
- •Рекомендации по применению аэрозолей
- •Состав средств, для лечения боли в горле
- •Условия эффективного применения средств, для лечения боли в горле
- •Критерии безопасности
- •Лихорадка
- •Условия эффективного применения
- •Критерии безопасности
- •Хронический кашель
- •Сухой кашель
- •Влажный кашель
- •Общие рекомендации для пациентов
- •Критерии эффективности применения
- •Условия эффективного применения отхаркивающих и муколитических средств
- •Условия эффективного применения
- •Критерии безопасности отхаркивающих и
- •Спасибо за внимание!
Спасибо за внимание!
Фармацевтическое консультирование
при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы
Доцент кафедры фармакологии
курсом клинической фармакологии ОмГМУ
Елохина Елена Васильевна
К кислотозависимым заболеваниям относят
язвенная болезнь желудка и ДПК
хронический гастрит
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
острый панкреатит (обострение хронического)
НПВС-гастропатия
Изжога
ощущение жжения в эпигастральной области и за грудиной, сопровождающееся кислым привкусом во рту
Отрыжка/срыгивание
внезапный выход воздуха, скопившегося в желудке и пищеводе, через рот, либо поступление в рот небольшого количества содержимого желудка, как правило, в сочетании с отрыжкой воздухом
Тошнота
неприятное ощущение
(давление, тяжесть) в подложечной области
может сопровождаться
ощущением дурноты, головокружением, слюноотделением, похолоданием конечностей,
бледностью кожных покровов
Рвота
сложнорефлекторный акт, в
котором участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма, проявляется как непроизвольное
толчкообразное выбрасывание
(извержение) содержимого желудка наружу через рот
Запор
•хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 часов,
•малое количество кала, его повышенная твердость и сухость,
•отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации
Диарея
учащенное, более 2-3 раз в
сутки, опорожнение кишечника с выделением жидких или кашицеобразных испражнений
Предрасполагающие факторы кислотозависимых заболеваний
•злоупотребление продуктами, стимулирующими кислотообразование в желудке: острая, пряная пища, цитрусовые, пасты и соки из томатов, лук, чеснок
•переедание, быстрый прием пищи •отдых лежа после еды
•употребление продуктов, содержащих газы (сдобная выпечка, суфле, взбитые сливки, газированные напитки)
•прием лекарственных препаратов (НПВС, ГКС)
•избыточная масса тела
•курение
•наследственность
Факторы риска развития дисбактериоза
•кишечные инфекции
•лечение антибактериальными препаратами •несбалансированное питание
•проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных
•иммунодефицитные состояния
•стрессы
Принципы адекватной фармакотерапии кзз
•
•
•
•
•
применение препаратов, предназначенных для лечения КЗЗ или купирования симптомов (согласно инструкции)
ЛС могут использоваться только как часть комплексной программы, включающую диету и физической активности
ЛС не должны использоваться самостоятельно избегать переедания, быстрого приема пищи избегать отдыха лежа после еды
