Лихорадка

•субфебрильная (повышение температуры тела не выше 38°С)

•умеренная лихорадка (повышение температуры тела в пределах 38–39°С)

•высокая лихорадка (39–41°С)

•чрезмерная, гиперпиретическая (повышение температуры тела выше 41°С)

Условия эффективного применения

жаропонижающих средств

•только при температуре выше 38,5⁰С

•не следует принимать регулярно с целью профилактики нового подъема температуры

•повторную дозу следует принимать только при повторном подъеме температуры

•длительность самостоятельного применения – не более 2 дн.

•целесообразно сочетать с приемом препаратов для симптоматического лечения кашля, насморка, болей в горле

•не следует самостоятельно применять жаропонижающие средства при одновременном приеме антибиотиков (так как жаропонижающие могут маскировать отсутствие эффекта антибактериальной терапии)

Эффективное применение

жаропонижающих препаратов

Критерии эффективности:

• снижение температуры

• уменьшение выраженности боли (головной, боли с мышцах и суставах)

Сроки оценки эффективности:

• сироп, таблетки – 40-60 мин,

• раствор, суппозитории – 15-30 мин

Особенности применения

парацетамола

• можно применять у детей, беременных

• парацетамол можно применять у пациентов с высоким риском развития патологии ЖКТ, с бронхиальной астмой и непереносимостью АСК

• не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, хронически употребляющим алкоголь

• обладает гепатотоксичностью

Особенности применения

ацетилсалициловой кислоты

• не рекомендован к применению у детей, беременных

• не назначают пациентам с язвенным анамнезом

• с осторожностью используют у пациентов с бронхиальной астмой

• может способствовать развитию кровотечений

• не следует сочетать с приемом алкогольных напитков

• не следует сочетать с приемом других НПВС

Особенности применения ибупрофена

•можно применять у детей (как средство второго выбора)

•не рекомендован к применению у беременных

•с осторожностью используют у пациентов с язвенным анамнезом, бронхиальной астмой

•не следует сочетать с приемом алкогольных напитков •не следует сочетать с приемом других НПВС

Лихорадка у детей

•парацетамол с 1-ого месяца жизни •ибупрофен – с 3-х месяцев

•АСК – с 15-ти лет

•нимесулид – с 12-ти лет

Критерии безопасности

жаропонижающих препаратов

Отсутствие:

Парацетамол

• гепатотоксического действия

• аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница)

Ибупрофен

• НПВП-гастропатии

• одышки, бронхоспазма

• аллергии

АСК

• тошноты, рвоты, анорексии, боли в эпигастрии, диареи

• кожной сыпи, отека Квинке, бронхоспазма

• нефротоксичности

Негативная мотивация

• ухудшает качество жизни из-за ухудшений самочувствия при почечной колике, обострении заболеваний

• ограничению работоспособности из-за болей, резей

• сокращает активный возраст

Позитивная мотивация

позволяет:

повысить качество жизни избегая приступов почечной колики, удлиняет продолжительность ремиссии

продлевать активный возраст

отсрочить развитие осложнений в виде почечной недостаточности