Последовательность действий при транспортировке на каталке:
Поставьте каталку перпендикулярно кушетке - головной конец каталки к ножному концу кушетки.
Все трое встаньте около пациента с одной стороны
а) один подводит руки под голову и лопатки пациента,
б) второй - под таз и верхнюю часть бедер,
в) третий - под середину бедер и голени
Подняв пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки.
Уложите пациента на каталку, укройте.
Сообщите в отделение о том, что к ним направлен в тяжелом состоянии пациент.
Отправьте пациента, его медицинскую карту в отделение в сопровождении медработника.
В отделении головной конец каталки подведите к ножному концу кровати, втроем поднимите пациента и, повернувшись на 90 градусов, положите его на кровать.
Последовательность действий при транспортировке пациента на кресле-каталке:
Младшая медсестра наклоняет кресло-каталку вперед, наступив на подставку для
ног.
Попросите пациента встать на подставку для ног, затем, поддерживая пациента, усадите его в кресло.
Опустите кресло-каталку в исходное положение.
Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.
Если каталки нет, то переносят носилки вручную 2—4 человека. Нести пациента следует без спешки и тряски. Вниз по лестнице его несут ногами вперед, передний конец носилок слегка приподнят, задний опущен. Таким образом достигается горизонтальное положение. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.
Запомните! При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, а
короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне.
Если при переноске кто-либо почувствовал усталость, следует немедленно сообщить, так как уставшие пальцы непроизвольно могут расслабиться. Во время транспортировки справляйтесь у пациента о его самочувствии.
Запомните! При любом способе транспортировки сопровождающий обязан передать
пациента и его «Медицинскую карту» палатной медицинской сестре.
На рисунке показаны способы транспортировки пациента на кресле-каталке и на руках.
Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не свисали за подлокотники кресла-каталки.
Осуществляя транспортировку пациента на руках, используйте правильную технику удерживания и биомеханику тела.
Медицинская сестра приемного отделения или врач обязаны сообщить о факте транспортировки в лечебное или реанимационное отделение о его состоянии, уточнить номер палаты для пациента, место в палате, приготовить историю болезни, которую передают вместе с пациентом дежурной палатной медицинской сестре, которая представляет пациента соседям по палате. При известных условиях оказывается помощь при раздевании или укладывании в кровать. Пациент информируется о звонках, освещении кровати и ночного столика, шкафе, необходимых подсобных помещениях, общей комнате, кратком распорядке дня. Пациенту объясняют время посещений, врачебных обходов и обеда, телефона, а также название диеты или номер диетического стола.
Выбор способа транспортировки зависит от состояния пациента, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы или заболевания.
При переломе костей черепа транспортировку производят на носилках в положении лежа на спине с опущенным подголовником и без подушки. Вокруг головы кладут валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга.
При переломах позвоночника в грудной и поясничной областях на носилках с жестким ложем укладывают пострадавшего лежа на спине лицом вверх, а на обычных носилках - на животе лицом вниз.
При переломах и вывихах верхних конечностей руку в шине укладывают на грудь, прибинтовывают её к груди или подкладывают под неё подушку, делают наклон тела в здоровую сторону, поврежденную конечность поддерживают.
При переломах нижних конечностей под поврежденную конечность в шине подкладывают подушку или сложенное одеяло.
При переломах ребер больному придают полусидячее положение.
При переломе таза пострадавшего укладывают на спину, подкладывают под разведенные колени подушку или валик.
При кровотечениях из конечностей придают возвышенное положение и в таком положении производят транспортировки больного.
При ранении грудной клетки пострадавшего укладывают на раненный бок или на спину в полу сидячем положении.
При ранениях живота и внутренних кровотечениях пострадавшего укладывают на спину с подложенным под колени одеялом или свертком одежды для расслабления брюшного пресса.
Больных с ожогами укладывают по возможности на неповрежденную сторону, тщательно укутывают одеялами, а обожжённую поверхность закрывают стерильными бинтами или стерильной простыней.
Больных с кровоизлиянием в головной мозг укладывают на носилки лежа на спине.
При транспортировке пострадавшего без сознания необходимо следить, чтобы при рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути. Для этого голову больного поворачивают на бок. Транспортируют на носилках.
Больных с сердечно сосудистой недостаточностью из-за сильной одышки перевозят на носилках в положении полусидя. Так как они особенно чувствительны к холоду их необходимо укрыть, положить к ногам и рукам грелки. Транспортировка больных с острым инфарктом миокарда должна быть щадящей и осторожной и производится на носилках.
При транспортировке больных с острой сосудистой недостаточностью их укладывают так, чтобы голова была ниже ног.
