Діагностика раннього дитячого аутизму
Згідно МКБ-10, діагностичними критеріями раннього дитячого аутизму є:
1) якісне порушення соціальної взаємодії 2) якісні порушення спілкування 3) стереотипність форм поведінки, інтересів і активності.
Діагноз раннього дитячого аутизму встановлюється після періоду спостереження за дитиною колегіальної комісією у складі педіатра. дитячого психолога. дитячого психіатра, дитячого невролога. логопеда та інших фахівців. Широко використовуються різні опитувальники, інструкції, тести вимірювання рівня інтелекту та розвитку. Уточнююче обстеження може включати ЕЕГ. МРТ і КТ головного мозку при судомному синдромі; консультацію генетика і генотипування при неврогенетіческіх розладах; консультацію гастроентеролога при травних розладах і т. д.
Диференціальна діагностика раннього дитячого аутизму проводиться як всередині групи первазивних порушень розвитку, так і з іншими психопатологічними синдромами – затримкою психічного розвитку. олігофренією, шизофренією, депріваціонних розладами та ін.
Лікування раннього дитячого аутизму
Лікування синдрому раннього дитячого аутизму на сьогоднішній день неможливо, тому медикаментозна корекція будується за синдромально принципом: у разі необхідності призначаються протисудомні препарати, психостимулятори, антипсихотики і т. П. Є відомості про сприятливі результати електроакупунктури.
Доцільність застосування різних експериментальних методик (наприклад, лікування раннього дитячого аутизму безглютенової дієтою) не має клінічно достовірних підтверджень.
Основна роль в лікуванні раннього дитячого аутизму відводиться психотерапії, психолого-педагогічної корекції, дефектологической допомоги, занять з логопедом. У роботі з дітьми-аутистами використовується музикотерапія, арт-терапія, ігротерапія, іпотерапія, дельфінотерапія, трудотерапія, логоритміка. У процесі навчання аутичних дітей педагогам слід орієнтуватися на сильні сторони дитини (націленість на навчання, переважаючі інтереси, здібності до точних наук або мов і т. П.).
Прогноз і профілактика раннього дитячого аутизму
Неможливість повного лікування раннього дитячого аутизму обумовлює збереження синдрому в підлітковому і дорослому віці. За допомогою ранньої, постійної і комплексної лікувально-корекційної реабілітації вдається досягти прийнятної соціальної адаптації у 30% дітей. Без спеціалізованої допомоги та супроводу у 70% випадків діти залишаються глибокими інвалідами, не здатними до соціальних контактів і самообслуговування.
Враховуючи невстановлених точних причин раннього дитячого аутизму, профілактика зводиться до загальноприйнятих правилом, які повинна дотримуватися жінка, яка готується до материнства: ретельно планувати вагітність, виключити вплив несприятливих екзогенних факторів, правильно харчуватися, уникати контактів з інфекційними хворими, дотримуватися рекомендації акушера-гінеколога та ін.
Висновок
На закінчення я хочу сказати, що на долю батьків випадає найбільш важка роль щодо розвитку та підготовки аутичного дитину до життя. Ефективність описаних методів корекції можлива тільки при їх систематичному використанні в умовах домашньої обстановки, при терплячому і уважне ставлення до хворого на аутизм. Успіх соціальної адаптації аутичного дитини, що займається в корекційної групі або іншому спеціальній установі або вдома, тісно пов'язаний з можливістю координації дій батьків, лікаря, психолога і педагога.
Ранній вік - один з найбільш інтенсивних періодів розвитку, за який дитина встигає опанувати не тільки багатьма складними навичками - руховими, мовними, інтелектуальними, але і взаємодією з навколишнім світом. Самі його взаємодії зі світом, його індивідуальне світовідчуття зазнають величезну динаміку, стають надзвичайно складними.
Тому так важливо, щоб дитина пройшла його благополучно: не поспішаючи, не перескакуючи через необхідні ступені розвитку. Для цього потрібно, щоб дорослий розумів логіку його афективного розвитку, можливість і доречність руху до ускладнення взаємодій.
Хід нормального розвитку досить драматичним, благополучні періоди змінюються епізодами страхів і розладу у взаєминах із близькими. Кожен етап вносить свій необхідний внесок у становлення складної системи афективної організації світовідчуття і поведінки дитини. Своєчасно виникають труднощі як раз і є показником нормальної динаміки розвитку. Проблема полягає скоріше в реакції дорослого на те, що відбувається - його готовності допомогти дитині освоїти нові можливості і запропонувати для цього ті кошти, які відповідають його реальному емоційного віком. Кожен такий вихід із кризи стає поштовхом для подальшого розвитку. Спільне з дорослими проходження дошкільного періоду розвитку дозволяє дитині максимально виявити індивідуальну життєву манеру і допомогти йому сформувати зручні для нього форми соціальної адаптації, забезпечити йому запас активності і міцності, можливості відновлюватися після неминучих стресів.
Список літератури
Астапов В.М. Тривожність у дітей. - М.: ПЕР РЄ, 2005р.
Лебединський В.В. «Порушення психічного розвитку у дітей» Москва 1999р.
Лебединський В.В., Микільська О.С., Баенская Є.Р., Ліблінг М.М.
«Емоційні порушення в дитячому віці та їх корекція» Москва 1999р.
Нікольська О.С., Баенская Є.Р., Ліблінг М.М. «Эмоциональные нарушения в детском возрасте и их коррекция» Москва 2000г.
Психология детей с отклонениями и нарушениями психического развития/ Сост. и Общая ред. В.М. Астапова, Ю.В. Микадзе. – СПб.: Питер, 2002