ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
№1 Ішкі аурулар кафедрасы |
||
МЕДИЦИНАЛЫҚ СИМУЛЯЦИЯ СЦЕНАРИІ |
||
Медициналық симуляция сценариі
Клиникалық жағдай: «Анемияның (ТТА) диагностикасы және науқасты жүргізу тәсілі»
Ситуациялық жағдай: Сіз – кезекші дәрігер. Қабылдау бөліміне 40 жастағы әйел келіп түсті.
Шағымдарын, ауру және өмір анамнез жинаңыз
Науқасты қарап тексеріңіз
Негізгі клиникалық синдромдарды анықтаумен болжам диагнозды негіздеңіз
Зерттеу жоспарын анықтаңыз
Лабораторлы – құралдық зерттеу мәліметтеріне интерпретация жүргізіңіз
Диагнозды құрыңыз және негіздеңіз
Науқасты жүргізу тәсілін және емнің нәтижелілігінің критерилерін анықтаңыз.
Соңғы қорытынды (outcomes):
Сұрастыруды жүргізу (шағымдардың, ауру және өмір анамнезінің толықтылығы, детализациясы)
Қан дерті бар науқасты қарауды жүргізу
Негізгі клиникалық синдромдарды анықтаумен болжам диагнозды негіздеңіз
Зерттеу жоспарын анықтаңыз (анализдер, диагностики анемия мен оның себебі болатын аурулардың диагностикасы)
Жалпы қан анализі, биохимиялық қан анализінің (сарысулық темір, сарысудың жалпы темір байланыстырушы мүмкінділігі, ферритин, трансферрин, билирубин) және осы аурудың себебін ескере отырып инструментальды зерттеу мәліметтерін интерпретациялау
Анемия диагностикасының критерилерін көрсете отырып клиникалық диагнозды негіздеу.
Анемияның әр түрлі ауырлық дәрежесімен науқастарды жүргізу тәсілі,емдеу критерилері.
«Анемияның (тта) диагностикасы және науқасты жүргізу тәсілі»
Клиникалық жағдай бойынша бағалау парағы (check-list)
Емтихан тапсырушының коды ______________________ Емтихан күні______________
Емтиханды қабылдаушы___________________________________________________
№ |
Қадамдарды бағалау критерийлері |
Ұпайлар |
||
Дұрыс орындады |
Ескертулермен орындадыиями |
Орындамады |
||
1 |
Шағымдарды жинау Шағымдарды нақтылау үшін барлық сұрақтар қойылды ма? |
1,0 |
0,5 |
0 |
2 |
Ауру анамнезін жинау.Аурудың себебін анықтау мақсатында барлық сұрақтар қойылды ма, жүргізілген немесе бұрын алған емін анықтау? |
|
|
|
3 |
Өмір анамнезін жинау Анамнезді, соның ішінде жанұялық, гинекологиялық анамнезді,тамақтану тәртібін,созылмалы ауруларын айқындау үшін барлық сұрақтар қойылды ма? |
1,0 |
0,5 |
0 |
4 |
Физикальді қарау (терісін, шырышты қабаттарын және т.б.) Қан жасау ағзаларының дерті кезінде олардың дұрыс орындалуы. |
1,0 |
0,5 |
0 |
5 |
Жүрек ұшы түрткісін анықтау,жүректің салыстармалы шекарасын анықтау,жүрек аускультациясын жүргізу, АҚ және пульсті тексеру |
1,0 |
0,5 |
0 |
6 |
Бауыр және көкбауыр пальпациясы |
1,0 |
0,5 |
0 |
7 |
Алдын ала қойылған диагнозды құру және негіздеу |
1,0 |
0,5 |
0 |
8 |
Лабораторлы – құралдық зерттеу жоспарын тағайындау |
1,0 |
0,5 |
0 |
9 |
Клиникалық көріністері ұқсас ауруларды атап, олардың негізгі айырмашылықтарын анықтаңыз |
1,0 |
0,5 |
0 |
10 |
Лабораторлы зерттеу мәліметтерін – жалпы қан анализін интерпретациялау (гемограмма) |
1,0 |
0,5 |
0 |
11 |
Лабораторлы зерттеу мәліметтерін – биохимиялық қан анализін иммуноферментнтті анализін (ферритин) интерпретациялау |
1,0 |
0,5 |
0 |
12 |
Қорытынды диагнозды тұжырымдау және оны негіздеу |
1,0 |
0,5 |
0 |
13 |
Емдеу тәсілін анықтау |
1,0 |
0,5 |
0 |
14 |
Ем дәм бойынша ұсыныстар,емдәмге мінездеме бер,пациентке қажетті тағамдарды аты |
1,0 |
0,5 |
0 |
15 |
Базисті терапияны тағайындау – темір дәрілерін, туындыларын атап, дозасын,қабылдау ұзақтығын анықта |
1,0 |
0,5 |
0 |
16 |
Темір препараттарының дәрілерілік түрлері,оларды ішке және парентеральды тағайындауға көрсеткіштер |
1,0 |
0,5 |
0 |
17 |
Базисті терапияны тағайындау – гемотрансфузии |
1,0 |
0,5 |
0 |
18 |
Ем нәтижесін бақылау |
1,0 |
0,5 |
0 |
19 |
Келесі амбулаторлы бақылауды тағайындау жоспары |
1,0 |
0,5 |
0 |
20 |
Науқаспен оптимальді қатынасты дұрыстап және қобалжуды басу |
1,0 |
0,5 |
0 |
баллдардың ҚОРЫТЫНДЫСЫ |
20 |
10 |
0 |
|