Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
-854662675.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.19 Mб
Скачать

Темы для самостоятельного изучения интернов вне учебное время дисциплины «Клиническая фармакология»

Тема

Форма контроля

Клинико-фармакологические подходы к обоснованию, выбору режима дозирования, оценки эффективности и безопасности антимикробных препаратов в детской гинекологии с учетом тяжести болезни, сопутствующей патологии, возраста.

Реферат, доклад

Клинико-фармакологические подходы к обоснованию, выбору режима дозирования, оценки эффективности и безопасности гормональных препаратов в детской практике.

Презентация, эссе

Медицинская этика и деонтология в детской гинекологии

Реферат, доклад

Санитарно-просветительная работа интерна акушера-гинеколога

  • В первый день цикла интерн получает перечень тем для сан-просвет. работы,

  • Интерн самостоятельно выбирает метод санпросвещения: индивидуальный – беседа (текс), памятка, листовка; групповой – лекция (презентация), плакат, сан.бюллетень; массовый – ролик, проект статьи.

  • Готовит продукт (текст беседы, презентацию лекции, плакат, сан.бюллетень и т.д.) с аннотацией.

  • До окончания дисциплины интерн должен провести сан.просвет. работу с пациентами, родственниками пациентов, школьниками, студентами младших курсов в присутствии преподавателя и интернов группы. Санпросвет работа обязательно завершается дебрифингом.

Разбор (debriefing) – совместное обсуждение санпросвет работы интерна в группе.

  • Правила проведения дебрифинга: вначале сам интерн комментируют свою работу, затем выступают остальные интерны, которые являлись наблюдателями. В ходе обсуждения преподаватель контролирует ход действий при этом, не являясь активным участником. В конце, на основании проведенного дебрифинга и увиденной работы, преподаватель подводит итог, заполняется чек-лист.

  • Готовый продукт с оформленной аннотацией интерн вкладывает в портфолио.

Компетенции интернов и методы их оценки по модулю «акушерство»

Уровни компетенций:

I – знать (слышать, читать)

II – знать как (видеть)

III – выполнять в стандартизированных условиях

IV – выполнять под прямым контролем

V – выполнять под непрямым контролем

Примечание:

К I и II уровню относятся когнитивный компонент компетенций (знания).

К III, IV, V уровню относятся когнитивный (знания) и операциональный (навыки) компоненты компетенций

Компетенции интернов и методы их оценки по дисциплине «Акушерство»

Вид компетенции

Содержание компетенции

Уровень компетенции

Метод оценки

Общие компетенции

Аксиологический (коммуникативные навыки)

Налаживание первоначального контакта с пациентом/родственниками и дальнейшее установление отношений для эффективного процесса лечения

IV

Анкетирование пациентов/родственников

Вовлечение пациента в процесс диагностики и лечение, формирование комплаентности пациента

IV

Анкетирование пациентов/родственников

Профессиональное отношение к пациенту на принципах медицинской этики

IV

Анкетирование пациентов/родственников

Профессиональные отношения с коллегами и мед. персоналом. Рабочие взаимоотношения

IV

Анкетирование коллег/мед.персонала

Профессиональное поведение – надежность, ответственность. Самооценка, самосовершенствование, способность к самостоятельному обучению, реакция на критику. Профессиональное поведение в стрессовой ситуации

IV

Анкетирование коллег/мед.персонала

Правовые вопросы

Законы и правовые акты РК о здоровье, здравоохранении, лекарственных средствах и т.д.

IV

Тестирование

Права и обязанности пациента. Способы защиты прав пациента.

IV

Тестирование

Права и обязанности врача. Способы защиты прав врача.

IV

Тестирование

Врачебная ошибка и врачебная халатность.

IV

Тестирование

Гарантированный объем медицинской помощи.

IV

Тестирование

Способы финансирования системы здравоохранения.

I

Тестирование

Трансплантация и донорство органов. Эвтаназия.

IV

Тестирование

Гарантии обеспечения прав в области здравоохранения, врачебной тайны, донорства и трансплантации. Эвтаназия.

IV

Тестирование

Самообразование

Совершенствовать навыки по самостоятельному поиску, изучению и анализу информации по специальности.

V

Мозговой штурм

Подготовка и выступление с докладами и реферативными сообщениями на актуальные темы.

IV

Чек-лист

Самостоятельные публикации в отечественных и зарубежных изданиях.

IV

Оттиски печатных изданий

Освоение основ медицинской математической статистики

IV

Выполнение типовых расчетов

Умение работы с персональным компьютером

V

Выполнение задания на компьютере

Подготовка проектов (аналитическая матрица, виртуальный проект и т.п.)

IV

Длительное наблюдение

Ночные дежурства в клинике

IV

Чек-лист

Дисциплина «Акушерство»

Организация акушерско-гинекологической помощи

Система организации акушерско-гинекологической помощи в РК

II

Тестирование

Этапы оказания акушерско-гинекологической помощи в РК

II

Тестирование

Клинические протоколы МЗ РК в акушерстве, гинекологии, перинатологии.

II

Тестирование

Основные показатели деятельности женской консультации и стационара.

II

Тестирование

Диспансеризация беременных женщин.

II

Тестирование, решение типовых задач

Роль санитарно-просветительной работы в материнской и перинатальной смертности.

II

Тестирование, решение типовых задач

Основы аудита. Основы конфиденциального аудита. Регионализация перинатальной помощи в РК

II

Тестирование, решение типовых задач

Репродуктивное здоровье. Планирование семьи.

II

Тестирование

Международные и национальные правовые документы в области репродуктивных прав и охраны репродуктивного здоровья

II

Тестирование

Роль охраны репродуктивного здоровья в снижении материнской и перинатальной смертности

II

Тестирование

Классификация контрацептивных средств. Современные методы контрацепции.

II

Тестирование

Медицинские критерии приемлемости методов контрацепции и практические рекомендации по их применению (ВОЗ)», «Контрацепция в различных возрастных группах: у женщин после аборта, у женщин после родов, у женщин высокой группы риска.

II

Тестирование

Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Профилактика инфекций в службе планирования семьи

II

Тестирование

Медикаментозный аборт. Показания. Условия. Консультирование

II

Тестирование

Клиника родов

Выворот матки, причины и неотложная помощь

II

Тестирование

Эмболия околоплодными водами

II

Тестирование

Угрожающие состояния плода

Угрожаемое состояние плода

II

Тестирование

Асфиксия и родовая травма новорожденных

II

Тестирование

Реанимация доношенных и недоношенных новорожденных

II

Тестирование

Интенсивная терапия в раннем неонатальном периоде

II

Тестирование

Плодоразрушающие операции

I

Тестирование

Вопросы лактации и вакцинация новорожденных

II

Тестирование

Патология беременности

Влияние экстрагенитальной патологии на состояние плода на основе доказательной медицины

II

Тестирование

Физиология и патология послеродового периода

Диагностировать и определять тактику патологию послеродового периода (хориоамнионит, послеродовый эндометрит, акушерский перитонит, инфекционно-токсический шок, тромбоэмболические осложнения, послеродовый мастит)

II

Тестирование

Физиология и патология периода новорожденности

Ведение детей с травмами и рожденных в асфиксии

II

Тестирование

Гемолитическая болезнь. Операция заменного переливания крови

II

Тестирование

Гнойно-септические заболевания новорожденных

II

Тестирование

Гемолитическую болезнь новорожденного

II

Тестирование

Репродуктивное здоровье. Планирование семьи

Проводить первичное и повторное консультирование пациенток по планированию семьи

IV

Чек-лист

Организация акушерско-гинекологической помощи

Оформлять основные формы учетно-отчетной документации.

IV

Наблюдение/чек-лист

Оформление диагнозов согласно классификации МКБ 10

IV

Наблюдение/чек-лист

Рассчитывать показатели деятельности женской консультации и стационара

IV

Типовые задачи/расчеты

Проводить диспансеризацию беременных женщин

IV

Тестирование, чек-лист, ЭССЕ

Проводить санитарно-просветительную работу с целью снижения материнской и перинатальной смертности

IV

Чек-лист

Клиника родов

Проводить физиологические роды согласно основным клиническим протоколам МЗ РК

IV

Чек-лист, ЭССЕ

Оформлять партограмму, оценивать сократительную деятельность матки и состояние внутриутробного плода

IV

ЭССЕ

Выявлять соответствие размеров таза и головки плода

IV

ЭССЕ

Оценить состояние плода в родах

IV

ЭССЕ

Оценить состояние новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана

IV

ЭССЕ

Проводить роды при тазовом предлежании плода

III

ЭССЕ

Определять показания к операции кесарева сечения

IV

Тестирование

Использовать методы борьбы с кровотечением в последовом и раннем послеродовом периодах согласно основным клиническим протоколам МЗ РК

III

ЭССЕ

Оказывать неотложную помощь при акушерских кровотечениях

III

ЭССЕ

Диагностировать и оказывать помощь при внутреннем кровотечении, нарушении гемодинамики, нарушении гемостаза

III

ЭССЕ

Оценивать степень кровопотери, состояние беременных рожениц, родильниц

IV

ЭССЕ

Применять принципы восполнения кровопотери. Гемотрансфузия. Современные технологии в остановке маточных кровотечений

III

ЭССЕ

Диагностировать и оказывать помощь при геморрагическом шоке, ДВС-синдроме

III

ЭССЕ

Диагностировать родовой травматизм матери

III

ЭССЕ

Диагностировать и определять тактику при разрыве лонного сочленения

III

ЭССЕ

Диагностировать и определять тактику при аномалии родовой деятельности

III

ЭССЕ

Диагностировать и определять тактику начало преждевременных родов

IV

ЭССЕ

Диагностировать разрыв оболочек плодного пузыря

IV

ЭССЕ

Диагностировать и оказывать помощь при клинически узком тазе

III

ЭССЕ

Диагностировать асфиксию новорожденных

III

ЭССЕ

Патология беременности

Выявлять признаки ранней и поздней патологии беременности (угроза прерывания, преэклампсия, неразвивающаяся беременность и др.)

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Оформлять медицинскую документацию на прерывание беременности

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать гипертонический криз, острый ДВС синдром, кетоацедотическую и гипогликемическую кому

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявлять угрозу прерывания беременности, начинающиеся преждевременные роды

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Обследовать беременных женщин

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Обосновывать показания к досрочному родоразрешению при экстрагенитальной патологии, рвоте беременных и гипертензивных состояниях

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявлять рвоту беременных. Провести терапию при легкой форме рвоте беременных

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен

Выявлять гипертензионные состояния, связанные с беременностью, родами и послеродовым периодом

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен

Выявить экстрагенитальные заболевания и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен

Выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, ревматизм и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен

Выявить сахарный диабет, гестационный сахарный диабет

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить хронические и острые заболевания почек при беременности, гестационный пиелонефрит

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить беременность и единственная почка

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить заболевания печени, связанные с беременностью, гепатиты и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить желчнокаменную болезнь и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить заболевания легких и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить туберкулез и беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить инфекционные заболевания у беременных: грипп, краснуха, токсоплазмоз, бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить хирургические заболевания при беременности. Аппендицит, холецистит, панкреатит, кишечная непроходимость. Определять показания для хирургического вмешательства

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Выявить СПИД/ВИЧ во время беременности, родов, послеродовом периоде

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать невынашивание беременности, ИЦН

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать истинную переношенность и пролонгированную беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать многоплодную беременность

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать внутриутробную задержку роста плода

Диагностировать и проводить терапию при сердечно-сосудистой недостаточности

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать и проводить терапию при дыхательной недостаточности

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать почечную недостаточность

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать печеночную недостаточность

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Физиология и патология послеродового периода

Вести физиологический послеродовый период

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Вести родильниц с травмами промежности, после операции кесарево сечение

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Использовать методы борьбы с кровотечением в последовом и раннем послеродовом периодах.

IV

ЭССЕ

Применять выжидательную и активную тактику ведения последового периода

Проводить профилактику гнойно-септических осложнений материи и новорожденных

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Ухаживать за молочными железами у рожениц

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Диагностировать и оказывать помощь при трещинах сосков, лактостазе

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Физиология и патология периода новорожденности

Вести здоровых новорожденных

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Репродуктивное здоровье. Планирование семьи.

Вводить и удалять ВМС

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Применять внутриматочные средства

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Клиника родов

Применять методику внутреннего и наружного акушерского исследования

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Применять активную тактику ведения последового периода

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Применять методы отделения плаценты

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Ушивание мягких тканей при разрывах влагалища, шейки матки и промежности. Диагностировать разрыв промежности II степени и наложить швы на рану

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Ассистировать при абдоминальном родоразрешении

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Наложить выходные акушерские щипцы. Проводить вакуум экстракцию плода в плоскости выхода малого таза

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Проводить акушерский поворот плода на ножку

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Применять пособия по Цовьянову при тазовом предлежании плода на фантоме

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Применять методики классического акушерского пособия на фантоме

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Оказывать помощь при асфиксии новорожденных

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Патология беременности

Оказывать помощь при гипертоническом кризе, остром ДВС синдроме, кетоацедотической и гипогликемической коме

III

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Провести наружное акушерское и вагинальное исследования

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Физиология и патология послеродового периода

Прикладывать новорожденного к груди

IV

Чек-лист, мини-клинический экзамен, тестирование/типовые задачи

Дисциплина «Клиническая анатомия и оперативная хирургия

Методы изучения клинической анатомии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая, ориентирная и проекционная анатомия подкожных вен, глубоких кровеносных сосудов, их обнажение с целью их трансфузий

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая анатомия шеи. Трахетомия, трахеостомия.

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Катетеризация подключичной артерии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Пневмоторакс, неотложная помощь при открытом и клапанном пневмотораксе.

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая анатомия передне-боковой стенки. Хирургическая анатомия грыжи. Оперативные вмешательства при грыжах

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая анатомия брюшной полости. Ревизия брюшной полости. Кишечные швы. Аппендэктомия

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая анатомия забрюшинного пространства

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Клиническая анатомия костно-связочно-мышечного аппарата таза. Этажи таза

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Клиническая анатомия органов малого таза

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Анатомо-физиологические, возрастные, половые особенности половых органов и репродуктивной системы

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Основные принципы оперативного вмешательства

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Хирургическая операция, виды (радикальная, паллиативная, диагностическая)

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Применение ультразвука и лазера, склеивающих веществ

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Обнажение сосудов и нерва таза

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Препарирование органов полости малого таза

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Препарировать органы женского таза

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проведение на кадаверном материале и на животных наложение швов на мочеточнике

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проведение на кадаверном материале и на животных проведение ампутации матки

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выбирать хирургический инструментарий и шовный материал

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Применять способы местного обезболивания

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Применять методы кратковременной, временной, окончательной остановки кровотечения

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Способы разъединения и соединения тканей

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Накладывать на кадаверном материале и на животных механический шов и различные виды швов

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выполнять на животном проведение трахеотомии и трахеостомии

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Применять технику выполнения кожных разрезов на кадаверном материале и на животных, завязывания узлов

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

На кадаверном материале и на животных применять технику лапаротомии

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проведение на кадаверном материале и на животных наложение швов на матке

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Дисциплина «Анестезиология и реанимация»

Особенности физиологии организма женщины во время беременности и связанные с этим особенности обезболивания родов и анестезии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Особенности интенсивной терапии при тяжелой преэклампсии и эклампсии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Влияние препаратов для анестезии на роженицу, плод и новорожденного

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Обезболивание физиологических родов

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Особенности анестезии при осложненных родах

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Анестезиологическое обеспечение кесарева сечение

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Реанимацию новорожденных

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Анестезию при малых акушерских операциях

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Оценить состояние, степень анестезиологического и операционного риска

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проводить послеоперационное наблюдение

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Основное лечение с учётом принципов интенсивной терапии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Вероятность летального исхода и продолжительности лечения больного в отделении реанимации.

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проводить комплексное обследование и интерпретировать полученные данные.

IV

Чек-лист

Оценить состояние женщины на этапах родовой деятельности и своевременно выявить показания к проведению обезболивания родов.

IV

Чек-лист

Проводить профилактику и лечение ДВС синдром

III

Чек-лист

Вызвать доверие женщины. Проводить предоперационную подготовку по протоколу, физикальные методы осмотра

IV

Чек-лист

Оформление медицинской документации, курировать женщин на всех этапах лечения.

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Дисциплина «Визуальная диагностика»

Роль визуальных методов в диагностике экстрагенитальной патологии у беременных, рожениц, родильниц

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Применять визуальные методы в диагностике экстрагенитальной патологии у беременных

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Обосновывать визуальные методы (УЗИ, МРТ) исследования в акушерстве

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Обосновывать визуальную диагностику аномалий развития плода в различные сроки беременности

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выявлять при УЗИ аномалии и пороки развития женских половых органов

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выявлять при УЗИ воспалительные заболевания матки и придатков

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Проводить визуальную диагностику течения нормальной и патологической беременности

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

УЗИ в различные сроки беременности

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Дисциплина «Клиническая фармакология»

Общие вопросы клинической фармакологии и фармакотерапии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Доказательная медицина в фармакологии

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Побочные действия лекарств, применяемые в акушерстве

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Клинико-фармакологические подходы к обоснованию назначения, выбору режима дозирования, оценке эффективности и безопасности препаратов, применяемых в акушерской практике

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выбор препаратов женщинам в послеродовом периоде с осложнениями

II

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выбор препаратов беременным с учетом сроков беременности, сопутствующей патологии, возраста

IV

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Выбор препаратов для сохранения беременности

IV

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Назначение препаратов беременным женщинам с экстрагенитальной патологией

IV

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Назначение препаратов беременным с патологией беременности

IV

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Назначение препаратов для стимуляции родовой деятельности

IV

Чек-лист, тестирование/типовые задачи

Назначение препаратов при кровотечении в послеродовом периоде

III

Чек-лист, тестирование/типовые задачи