6. Матеріали щодо методичного забезпечення заняття

6.1. Питання для самоконтролю

1. Основні етапи внутрішньоутробного розвитку плода.

2. Розділи перинатального періоду. Основні напрямки зниження рівня перинатальної смертності.

3. Функціональні та анатомофізіологічні особливості недоноше­них дітей. Ступені недоношеності за масою тіла та гестаційним віком.

4. Визначення граничних станів новонароджених.

5. Корекція граничних станів новонароджених.

6. Особливості постнатальної адаптації недоношених дітей.

7. Основні патологічні стани в недоношених дітей.

8. Особливості терморегуляції, вигодовування передчасно народ­жених дітей та створення фізіологічного мікроклімату виходжу­вання.

9. Перинатальні гіпоксично-ішемічні ураження центральної нерво­вої системи в недоношених дітей.

6.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

1. Дитина з 37-тижневим терміном гестації народилася з масою тіла 2100 г. На 3-тю добу після народження з'явилася жовтяниця, білірубін — 110 мкмоль/л, непрямий — 107 мкмоль/л, прямий — 3 мкмоль/л, АЛаТ — 0,3 мкмоль/г х мл. Група крові матері — В(ІІІ) КЬ(+), дитини — 0(І) Rh(-). Який діагноз у цьому випадку найбільш імовірний?

А. Гемолітична хвороба новонароджених, конфлікт за системою АВ0.

Б. Гемолітична хвороба новонароджених, конфлікт за резус-фак­тором.

В. Фізіологічна жовтяниця. Г. Вроджений гепатит. Д. Атрезія жовчовивідних шляхів.

2. У доношеної дівчинки, яка народилася з масою тіла 3200 г і дов­жиною тіла 51 см, на 4-ту добу життя відзначається нагрубання груд­них залоз, кров'янисті виділення з піхви. Який діагноз може бути встановлений у даному випадку?

А. Коагулопатія.

Б. Тромбоцитопатія.

В. Статевий криз.

Г. Сечокислий інфаркт.

Д. Тромбоцитопенія.

Відповіді: 1 — В; 2 — В.

6.3. Матеріали контролю для заключного етапу заняття:

1. В якому етапі відзначається найбільша перинатальна смертність при

терміні гестації 28—36 тиж? А. Антенатальному. Б. Інтранатальному. В. Постнатальному.

2. В якому етапі відзначається найбільша перинатальна смертність при

терміні гестації 37—41 тиж? А. Антенатальному. Б. Інтранатальному. В. Постнатальному.

3. Який критерій новонародженого використовують у сучасній кла­сифікації ВООЗ?

А. Гестаційний вік.

Б. Масу тіла.

В. Довжину тіла.

Г. Співвідношення маси тіла до довжини тіла.

Д. Співвідношення гестаційного віку до маси тіла.

4. Який з наведених станів новонароджених є патологією? А. Фізіологічна жовтяниця.

Б. Сечокислий інфаркт нирок.

В. Статевий криз.

Г. Геморагічний синдром.

5. Що належить до транзиторних змін шкіри? А. Проста еритема.

Б. Фізіологічна лускатість шкіри. В. Токсична еритема. Г. Усе перераховане.

6. Яка особливість обміну речовин новонародженої дитини в перші доби життя?

А. Катаболічна спрямованість. Б. Анаболічна спрямованість.

7. Яка ознака характерна для доношеної дитини? А. Недостатня сформованість вушних раковин. Б. М'який хрящ вушних раковин.

В. Ледве помітні ареоли грудних залоз.

Г. Добре виражені складки шкіри підошви.

Д. Більш виражене лануго.

ВІДПОВІДІ: 1 — В; 2 — Б; 3 — Д; 4 — Г; 5 — Г; 6 — А; 7 — Г.