Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
байдурин Metodologia_klinicheskogo_diagnoza.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.2 Mб
Скачать

Параметры экг в норме

Элементы

Продолжительность, с

Амплитуда, мм

Зубцы

P

0,06-0,1

0,05-2,5

Q

<0,03

<¼ R

R

0,03-0,04

<8 (в I, II), <25 (в V1)

S

<0,03

до 20 (V5,6 до 26)

T

0,16

<1/2-1/3; R (II отв. до ¼ R)

U

0,06-0,16

2-3

Интервал

P-Q

0,12-0,2

-

Q-T

0,35-0,42

-

R-R

0,75-1,0

-

Сегмент

S-T

0,02-0,12

-

Комплекс

QRS

0,06-0,09 (0,1)

-

Виды положения электрической оси сердца (эос)

Нормальное

 = +70° +40°

R II>R I>R III

R II наибольший

R III>S III

Полувертикальное

 = +70° +90°

R II=R III>R I

R II наибольший

R I>S I

Вертикальное

 = +90°

R II=R III>R I

R II и R III наибольшие

R I=S I

Отклонение ЭОС вправо

 = +90° +120°

R III>R II>R I

R III наибольший

S I>R I

Резкое отклонение ЭОС вправо

 >> +120°

R III>RII>R I

R III наибольший

S I>R I, R aVR>>Q(S) aVR

Полугоризонтальное

 = +30°

R I=R II>R III

R I и R I наибольшие

R III=S III

Горизонтальное

 = +30-0°

R I>R II>R III

R I наибольший

S III>R III, R aVF>S aVF

Горизонтальное

 = 0°

R I>R II>R III

R I наибольший

S III>R III, R aVF>S aVF

Отклонение ЭОС влево

 = 0° - 30°

R I>R II>R III

R I наибольший

R II>S II, S III>R III,R aVF>S aVF

Резкое отклонение ЭОС влево

 = 0° - 30°

R I>R II>R III

R I наибольший,

r S III,S III>R III,R aVF>S aVF

Приложение 5

Показатели эхо-кардиограммы в норме

Левое предсердие

2,54-3,6 см

Левый желудочек

Полость левого желудочка

  • КДР (конечный диастолический размер)

  • КСР (конечный систолический размер)

4,8-5,5 см

3,6-3,7 см

Межжелудочковая перегородка (МЖП)

до 0,7-0,9 см

Экскурсия МЖП

0,55 см (0,5-0,6 см)

Систолическое утолщение МЖП

38-70%

Задняя стенка левого желудочка (ЗСЛЖ)

до 1,1 см (0,8-1,1 см)

Экскурсия ЗСЛЖ

0,9-1,1 см

Систолическое утолщение ЗСЛЖ

36-80%

Соотношение МЖП/ЗСЛЖ

не более 1

Степень систолического укорочения передне-заднего размера левого желудочка (% S)=КДР-КСР/КДР /основной индекс систолической функции левого желудочка/

> 29%

Фракция выброса=УО/КДО100%

>60% (55-60%)

Ударный объем (УО)=КДО-КСО

70-85 мл (60-100 мл)

Конечный диастолический объём (КДО) левого желудочка

115-130 мл

Конечный систолический объём (КСО) левого желудочка

40-45 мл

Масса миокарда

Мужчины < 135 г (до 183 г)

Женщины < 95 г (до 141 г)

Индекс массы миокарда =Масса миокарда/площадь поверхности тела

Мужчины – 71 г/м2 (до 94 г/м2)

Женщины – 62 г/м2 (до 89 г/м2)

Минутный объём (МО)=УОЧСС

3,5-4,5 л/мин

Сердечный индекс = МО/S поверхности тела (л/мин/М2)

1,9-2,7

Правый желудочек

КДР

3,1 см

КСР

2,6 см

Толщина передней стенки в диастолу

0,3-0,4 см

Фракция выброса

55-70%

Степень укорочения передне-заднего размера в систолу

30-43%

Аорта

Диаметр аорты

2,0-3,8 см

Амплитуда раскрытия створок аортального клапана(АК)

до 1,9 см

Толщина створок аортального клапана

до 2 мм

Митральный клапан

Диаметр митрального кольца

2,6-2 см

Диаметр митрального отверстия

3-3,5 см

Площадь митрального отверстия

4-6 см2

Амплитуда открытия передней створки митрального клапана

1,970,06 см

Диастолическое расхождение створок

2,90,07 см

Общая амплитуда движения створок

2,310,06 см

Лёгочная артерия

Систолическое раскрытие клапана лёгочной артерии

> 1,8 см

Толщина створок клапана лёгочной артерии

до 2 мм

Площадь отверстия

2-4 см2

Трикуспидальный клапан

Толщина створки трикуспидального клапана

до 2 мм

Площадь трикуспидального отверстия

6-7 см2

Перикард

Объем жидкости в полости при патологии

Небольшой – до 100 мл

Средний – до 500 мл

Большой – более 500 мл

Линейная скорость кровотока (см/с)

Общая сонная артерия

21,95,01

Внутренняя сонная артерия

23,56,08

Позвоночная артерия

13,05,1

Приложение 6